第十四章 标本采集 一、痰及咽拭子标本集.

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1 第十四章 标本采集 一、痰及咽拭子标本集

2 痰及咽拭子标本采集方法 痰标本采集 咽拭子标本采集

3 痰标本采集 【目的】 常规痰标本：检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞 痰培养标本：检查痰液中的致病菌，为选择抗生素提供依据
24h痰标本：检查24h的痰量，并观察痰液的性状，协助诊断

4 痰标本采集 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物准备 环境准备

5 痰标本采集 【操作步骤】 核对 填写化验单，选择容器并检查有无破损 收集痰标本 观察：痰液的色、质、量 记录：痰液的外观和性状 立即送验

6 常规标本 能自行留痰者 无力咳痰或不合作者 时间：晨起并漱口 方法：深呼吸数次后用力咳出气管深处痰液置于痰盒 卧位：合适体位，叩击胸背部
方法：集痰器分别连接吸引器和吸痰管吸痰,置痰液于集痰器中 图8-32集痰器吸痰

7 痰培养标本 能自行留痰者 时间：晨起、漱口 方法：深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液置于无菌痰盒 无力咳痰或不合作者 同常规标本收集

8 24小时痰标本 时间：晨起漱口后(7am)第一口痰起至次晨漱口后(7am)第一口痰止 方法：24小时痰液全部收集在痰盒内

9 痰标本采集 【注意事项】 如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送验 不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中
收集痰液时间宜选择在清晨，因此时痰量较多，痰内细菌也较多,以提高阳性率

10 痰标本采集 【健康教育】 向患者及家属解释痰标本收集的重要性 指导痰标本收集的方法及注意事项

11 咽拭子标本采集 【目的】 取咽部及扁桃体分泌物作细菌培养或病毒分离，以协助诊断

12 咽拭子标本采集 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物准备 环境准备

13 咽拭子标本采集 【操作步骤】 核对 填写化验单，检查容器有无破损 暴露咽喉部，点燃酒精灯，嘱患者张口，发“啊”音
用培养管内长棉签擦拭两侧腭弓、咽及扁桃体上分泌物 试管口在酒精灯火焰上消毒，然后将棉签插入试管中，塞紧 洗手 记录、送检

14 咽拭子标本采集 【注意事项】 作真菌培养时，须在口腔溃疡面采集分泌物 避免交叉感染 注意棉签不要触及其他部位，防止污染标本，影响检验结果
避免在进食后2小时内留取标本，以防呕吐

15 咽拭子标本采集 【健康教育】 向患者及家属解释取咽拭子标本采集的目的，使其能正确配合 指导采集咽拭子标本的方法及注意事项