失智症治療性環境設計之運用 湯麗玉 RN,MS 社團法人台灣失智症協會秘書長 國際失智症協會理事 陽明大學護理系兼任精神科護理講師

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1 失智症治療性環境設計之運用 湯麗玉 RN,MS 社團法人台灣失智症協會秘書長 國際失智症協會理事 陽明大學護理系兼任精神科護理講師
中華民國家庭照顧者關懷總會理事 于台北縣長照發展協會 am

2 Culture-Based Environmental Design of Dementia Special Care Unit—A Case Study
Li-Yu Tang RN,MS Secretary General Taiwan Alzheimer’s Disease Association Consultant of Dementia Care Taipei Jen-Shun Elderly Care Center Lecturer in Psychiatric Nursing 2003

3 環境治療(Milieu Therapy) 利用環境做為治療工具 (Devin, 1981)
利用環境達成治療目標(Bettelheim & Sylvester,1948)

4 環境(Milieu) 心理社會環境 (軟體) 一個經過特殊設計 , 結構化 , 以及為達成某些特定目標 , 秉持特定理念的環境
環境 = 物理環境 (硬體) + 心理社會環境 (軟體) 二者同等重要

5 以個案為中心 (Is it possible?) vs 以機構為中心

6 Clinical models Hotel models Housing models 家 Other people’s homes
客廳，餐廳，廚房，衛浴，臥室，陽台花園，洗晾衣 有隔間(非一目了然) ，家的大小

7 失智照護理念 人 / \ 活動 環境 (家)

8 環境設計理念 創造一個失智者能夠做許多事的環境 設計一個能滿足失智者及照顧者身心靈社會需要的環境
安排一個對失智者有意義的環境,令失智者能與環境連結 (認同)

9 理念一 創造一個失智者 能夠做許多事的環境

10 提供標示及線索 現實導向 (人時地) 安全可自由活動的空間 清楚可見
HOW ? 提供標示及線索 現實導向 (人時地) 安全可自由活動的空間 清楚可見

11 安全問題 走失 誤食 跌倒 燙傷 跌出窗外 判斷差引起的各種意外

12 設計一個能滿足失智者 及照顧者身心靈社會需要的環境
理念二 設計一個能滿足失智者 及照顧者身心靈社會需要的環境

13 足夠的設施 :餐廳,廁所,可走動空間 休息的空間,舒適的溫度溼度 促進社交互動的空間 豐富的正向刺激 滿足靈性需求的空間
How? 足夠的設施 :餐廳,廁所,可走動空間 休息的空間,舒適的溫度溼度 促進社交互動的空間 豐富的正向刺激 滿足靈性需求的空間

14 設施 餐廳 廁所 可走動空間 休息的空間 舒適的溫度溼度

15 安排一個對失智者有意義的環境, 令失智者能與環境連結 配合失智者的文化背景 懷舊—失智者當下熟悉的 個人化的空間
理念三 安排一個對失智者有意義的環境, 令失智者能與環境連結 配合失智者的文化背景 懷舊—失智者當下熟悉的 個人化的空間

16 謝謝您的傾聽與指教 !