Accelerate Reading Abilities Workshop I March 2005 (Wednesday)

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失讀症 –閱讀障礙 Dyslexia (Specific reading disability)
練習(一) 試辨別以下的句子的對錯 ARA2005© All rights reserved

f) 與學習困難(learning disability)的關係
甚麼是閱讀障礙 (Dyslexia )? 與智力的關係與接觸文字的經驗的關係與視力的關係與視覺分析能力的關係與手部活動能力的關係 f) 與學習困難(learning disability)的關係 ARA2005© All rights reserved

(1) 閱讀困難（比同齡學童弱） (2) 智力正常 (3) 足夠的閱讀經驗甚麼是閱讀障礙 (Dyslexia )?
閱讀障礙(Specific Reading Disability)的定義 (1) 閱讀困難（比同齡學童弱） (2) 智力正常 (3) 足夠的閱讀經驗 ARA2005© All rights reserved

讀寫障礙與智力的關係閱讀能力正常智力 (1) (2) (3) (4) (5) (6)
　(1) 　　(2) 　　(3) 　(4) 　　(5) 　(6) ARA2005© All rights reserved

接觸中文字的經驗判斷學童閱讀能力時須考慮的因素接觸文字的時間長短中文是否第一/第二語言同步學習的其他語言(單一/多種)

字視力視像分析文字分析與視力／視覺分析能力的關係 processes Visual reception
Visual perception 視像分析 Multimodal Integration 文字分析 ARA2005© All rights reserved

？字視力視像分析文字分析與視力／視覺分析能力的關係 processes Visual reception
Visual perception ？視像分析 Multimodal Integration 文字分析 ARA2005© All rights reserved

中央概念橙文字中央記憶將中央記憶轉化成書寫動作例: 以書寫命名. 例‘橙’字發出指令橙

例: 書寫’橙’字中央概念橙文字中央記憶手部肌肉執行書寫指令將中央記憶轉化成書寫動作發出指令橙

例: 書寫’橙’字中央概念橙文字中央記憶 Motor Coding 手眼提供回授訊息給大腦? 手部肌肉執行書寫指令發出指令橙

例: 書寫’橙’字中央概念橙文字中央記憶 Motor Coding 手眼提供固回授訊息給大腦 (1) 手部肌肉執行書寫指令發出指令

30%-70% (Fletcher, Shaywitz & Shaywitz, 1999)
讀寫障礙與專注力失調/過度活躍症的關係專注力失調症讀寫障礙過度活躍症 30%-70% (Fletcher, Shaywitz & Shaywitz, 1999) ARA2005© All rights reserved

學習困難閱讀障礙讀寫障礙與學習困難(learning disability)的關係
學習障礙的例子：Dyscalculia （數學學習障礙） Dysgraphia （書寫障礙） ARA2005© All rights reserved

練習一）試辨別以下的句子的對錯 (1) 讀寫障礙的小朋友一定有其他的問題, 如專注力較弱 (2) 讀寫障礙的小朋友智力正常
(3) 有讀寫障礙的學童在其他學習方面(如數學)也會遇到問題 (4) 學生的書寫障礙是由手眼協調和手部肌肉的問題引致的 (5) 學生因閱讀經驗不足, 認識交字較少, 因而有閱讀障礙 ARA2005© All rights reserved

練習二) 試判斷以下個案是以有否讀寫障礙. (1) 輕度弱智, 視力正常, 視覺記憶與手部活動能力正常, 讀寫能力較同齡小朋友弱
(1) 輕度弱智, 視力正常, 視覺記憶與手部活動能力正常, 讀寫能力較同齡小朋友弱智力, 視力視覺記憶及閱讀能力正常, 手部活動能力較同齡小朋友弱, 能正確地書寫文字, 但字體潦草, 且大小不一智力, 視力, 視覺記憶與手部活動能力正常, 讀寫能力弱 (4) 父母為外籍人士, 母語為英語及法語, 六歲學習中文, 智力, 視力, 視覺記憶與手部活動能力正常, 讀寫能力弱 (5) 智力, 視力, 視覺記憶與手部活動能力正常, 專注力失調, 讀寫能力正常, 數學能力弱 ARA2005© All rights reserved

形音義讀寫障礙與言語發展的關係蘋果朗讀 /ping4 gwo2/ 蘋果蘋果

形音義讀寫障礙與言語發展的關係蘋果閱讀理解 /ping4 gwo2/ 蘋果

形音義讀寫障礙與言語發展的關係蘋果不明白意義的默寫 /ping4 gwo2/ 蘋果

形音義讀寫障礙與言語發展的關係蘋果明白意義的默寫 /ping4 gwo2/ 蘋果

文字的記憶 representations
音義形 ARA2005© All rights reserved

Wernicke Lichtheim Model. (1885)
WC CC VVC EVC visual AVC auditory writing speaking Wernicke Lichtheim Model. (1885) ARA2005© All rights reserved

被認為與讀寫障礙有關的因素 (1) 與遺傳的關係 (2) 家庭環境 (3) 與大腦神經的關係 (4) 與肌肉發展(如爬行, 走路)
a) 社會和經濟地位 b) 閱讀環境 (3) 與大腦神經的關係 (4) 與肌肉發展(如爬行, 走路) (5) 言語能力 ARA2005© All rights reserved

讀寫障礙與遺傳的關係大量的外國的研究顯示讀寫障礙與遺傳有很大的關係 (Frank R. Vellutino et al., Grigorenko, 2001; Pennington, 1999; Olson, Forsberg, Gayan, DeFries, 1999; Olson & Gayan, 2001) (1)若父母有讀寫障礙的紀錄, 孩子有讀寫障礙的情況比一般小朋友高出8倍 (2) 不同的研究指出, 25%至60%讀障學童的父母有閱讀困難 (3)單卵(monozygotic)雙胞貽共有讀寫障礙的比率是80%,雙卵 (dizygotic)雙胞貽的比率則是50% (4)家庭和雙胞貽的研究指出遺傳因素能解釋50%到60%的閱讀表現 ARA2005© All rights reserved

讀寫障礙與家庭環境的關係大部份的外國研究指出, 家庭社會和經濟地位(socioeconomic status, SES) 包括家庭收入, 父母的教育水平和與職業與讀寫障礙的關係並不明顯(e.g. Alwin & Thornton, 1984; Estrada et al, 1987; Horn and O’Donnell, 1984; Richman, Stevenson, and Graham, 1982; Rowe, 1991; Share et al. 1984; Walberg & Tsai, 1985) 家庭的閱讀環境: 父母在家和年幼子女一起共讀書本的多少, 與子女的將來的閱讀水平沒有太大關係(e.g. DeBaryshe et al., 1991; Scarborough, Dobrich, and Hager, 1991; Thomas, 1984), 但家中的閱讀材料的數目和到圖書館的經驗,卻與子女將來的閱讀能力有關(e.g. DeBaryshe, 1993; Mason, 1980; Mason and Dunning, 1986; Share et al, 1984; Wells, 1985) ARA2005© All rights reserved

形義音讀寫障礙與詞彙學習的關係因果蘋果詞彙學習因難引致讀寫障礙理據: 兒童早年的詞彙知識能預測後期的閱讀能力
(Dickinson & Tabons, 2001; Scarborough, 1990, 1991; Snow, Barns, Chandler, Goodman & Hemphill, 1991; Snowling et al, 2003) (2) 在學習英文為第二語言的兒童中, 詞彙貧乏為英語不流利的主要原因 (Tabors & Snow, 2001) 蘋果形音義詞彙學習因難引致讀寫障礙 ARA2005© All rights reserved

形義音讀寫障礙與詞彙學習的關係因果讀寫障礙引致詞彙學習因難蘋果讀寫障礙詞彙學習讀寫障礙與詞彙學習困難同時發生

讀寫障礙與感官統合的關係聽覺視覺視覺聽覺 (非語文能力) (非語文能力) 視覺視覺聽覺語文 (非語文能力)

讀寫障礙與感官統合的關係視覺聽覺視覺聽覺 (非語文能力) (非語文能力) 視覺聽覺視覺語文 (非語文能力)

必然關係直接關係間接關係讀寫障礙與肌肉發展(如爬行, 走路)的關係正常讀寫障礙智障, 閱讀困難肌肉發展問題

練習三) 請選擇最正確的答案 (1) 下列哪一項關於讀寫障礙的描述是對的? A. 患有近視或遠視的學童較高機會有讀寫障礙
B. 大部份讀障學童智商較高, 亦在其他方面, 如運動, 音樂表現出色 C. 據研究顯示, 讀寫障礙的學童不能把不同感官的資料(如視覺和聽覺)統合 D. 讀寫障礙的學童除了閱讀和書寫的問題外, 其他能力和同齡學童相若 ARA2005© All rights reserved

(4) 讀寫障礙是其中一種語言障礙(language disorder), 下列哪一種描述是正確的?
(ii) 大部份讀寫障礙的學童的發音都有問題, 如把 ‘豆’ 讀寫 ‘狗’ (iii) 大部份讀寫障礙的學童的口語能力(verbal ability)正常, 因此他們的言語理解(聽)和表達(講)能力都正常, 但不能以文字的方式輸入(閱讀)和輸出(書寫) A. (i) 和 (ii) B. (i) 和 (iii) C. (i) D. (iii) ARA2005© All rights reserved

閱讀障礙的評估工具 Hong Kong Supplement to Guide to the Standard Progressive Matrices (雷文漸進式矩陣): Raven, J.C. (1986). Hong Kong: Education Department. [非語文智能初步評估] Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual spatial test) (視覺空間測試), (a subtest of visual memory relation test) (視覺記憶測試). Gardner, M.F. (1996). Burlingame, CA: Psychological and Educational Publications. Revised Test of visual-motor skills revised (手眼測試) Gardner, M.F. (1995). Test of visual-motor skills revised. Burlingame, CA: Psychological and Educational Publications. The Hong Kong Graded Chinese Character Naming Test (香港單字閱讀測試) . Leung, M.T. & Lai, A. (Publication in progress). ARA2005© All rights reserved

練習三試判斷以下個案是否有讀寫障礙. 個案一) 姓名: 王小明年級: 二年級
Hong Kong Supplement to Guide to the Standard Progressive Matrices (雷文漸進式矩陣): 正常 (100分=中等能力) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual spatial test) (視覺空間測試): 正常(93%) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual memory relation test) (視覺記憶測試): 正常(80%) Test of visual-motor skills revised: 正常(82%) The Hong Kong Graded Chinese Character Naming Test(中文單字閱讀測驗):較同齡的小朋友弱 (3%) ARA2005© All rights reserved

Test of visual-motor skills revised: 正常(65%)
個案二) 姓名: 李俊偉年級: 四年級 Hong Kong Supplement to Guide to the Standard Progressive Matrices (雷文漸進式矩陣): 較同齡的小朋友弱 (70分=低弱能力) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual spatial test) (視覺空間測試): 正常(70%) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual memory relation test) (視覺記憶測試): 正常(62%) Test of visual-motor skills revised: 正常(65%) The Hong Kong Graded Chinese Character Naming Test(中文單字閱讀測驗):較同齡的小朋友弱 (4%) ARA2005© All rights reserved

個案三) 姓名: 黃美芬年級: 一年級 Hong Kong Supplement to Guide to the Standard Progressive Matrices (雷文漸進式矩陣): 正常 (120分=優異能力) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual spatial test) (視覺空間測試): 較同齡的小朋友弱(10%) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual memory relation test) (視覺記憶測試): 較同齡的小朋友弱(9%) Test of visual-motor skills revised: 正常(60%) The Hong Kong Graded Chinese Character Naming Test(中文單字閱讀測驗):較同齡的小朋友弱 (10%) ARA2005© All rights reserved

個案四) 姓名: 黃美芬年級: 三年級 Hong Kong Supplement to Guide to the Standard Progressive Matrices (雷文漸進式矩陣): 正常 (120分=優異能力) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual spatial test) (視覺空間測試): 較同齡的小朋友弱(10%) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual memory relation test) (視覺記憶測試): 較同齡的小朋友弱(9%) Test of visual-motor skills revised: 正常(60%) The Hong Kong Graded Chinese Character Naming Test(中文單字閱讀測驗):較同齡的小朋友弱 (10%) ARA2005© All rights reserved

個案五) 姓名: 陸惠玲年級: 五年級 Hong Kong Supplement to Guide to the Standard Progressive Matrices (雷文漸進式矩陣): 正常 (95分=中等能力) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual spatial test) (視覺空間測試): 較同齡的小朋友弱(12%) Test of Visual-Perceptual Skills (non-motor) Revised (a subtest of visual memory relation test) (視覺記憶測試): 較同齡的小朋友弱(8%) Test of visual-motor skills revised: 正常(60%) The Hong Kong Graded Chinese Character Naming Test(中文單字閱讀測驗): 正常(70%) ARA2005© All rights reserved

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