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Computed Tomography CT
电子计算机体层摄影 Computed Tomography CT
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第一节 CT成像原理和设备 CT成像基本原理 第二节 CT图像特点 层面图像 第三节 CT检查技术 第四节 CT诊断的临床应用 设备
空间分辨率 组织分辨率 第三节 CT检查技术 第四节 CT诊断的临床应用
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CT发展历史 1969 Hounsfield设计成功 1972 英国放射学会发表 1979 获诺贝尔医学生物学奖
英国放射学会发表 获诺贝尔医学生物学奖 Ledley设计成功全身CT 螺旋CT问世 四层螺旋CT问世 层螺旋CT问世 层螺旋CT问世
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CT装置 扫描装置 X线管：旋转阳极 探测器：无机晶体、氙气 准直仪：管球侧、探测器侧 计算机系统 CPU、主储存装置、操作台等 图象显示、记录
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CT的结构与原理
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CT的发展概况
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平面CT的成像原理
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体素、矩阵和象素 体素：将选定层面分成若干个体积相同的立方体 数字矩阵：每个体素的X线衰减系数排列成矩阵
像素：数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等 灰度的小方块
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X1 X2 1 2 X3 X4 3 4 CT图像重建
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数字矩阵
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CT图像
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螺旋CT扫描方式 连续式扫描和采集 管球连续旋转和曝光 检查床连续匀速向前运动
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容积数据和层面图像
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多层螺旋CT扫描方式
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Med. Review No.66
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MSCT的影像优势 检查时间缩短，增加患者的流通量 使运动器官的扫描容易完成 对比增强检查时，易获得感兴趣器官或结构的期相表现特征
获得连续图像避免小病灶的漏查 影像重建及CT灌注成像
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CT图像特点 断面图像 （水平 、冠状断面扫描） 空间分辨率 （矩阵、象素） 密度分辨率 （ CT值、窗宽、窗位）
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X线吸收率乘以Hounsfild函数公式
CT值（Hu单位） X线吸收率乘以Hounsfild函数公式 空气 脂肪 水 软组织 骨皮质 -1000 1000
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临床CT检查技术 平扫 静脉增强造影 动态增强扫描（延迟扫描） 三维重建 造影CT CT血管造影（CTA） CT透视
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肺窗 纵隔窗 窗宽、窗位调节
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静脉造影增强CT
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动态CT扫描 2 3 1 4
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动态增强扫描
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动态CT曲线
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脊髓造影CT
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CT透视下穿刺活检
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（Multiple Plane Rendering,MPR） 曲面重建 （Curve Plane Rendering, CVR）
螺旋CT图像后处理技术 二维图像显示 多平面重建 （Multiple Plane Rendering,MPR） 曲面重建 （Curve Plane Rendering, CVR） 计算机容积摄影 （Computed Volume Radiography, CVR）
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MPR 多层面重建 各向同性
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曲面重建图像（CPR)
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电子计算机容积摄像（CVR)
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螺旋CT图像后处理技术 三维立体显示图像 遮盖容积重建（Shaded Volume Rendering，SVR） 密度容积重建（Intensity Volume Rendering） 最大密度投影、最小密度投影（MIP） 模拟X线投影（X-Ray Projection） 表面遮盖显示（Surface Display） Texture All、 Texture Exp 管腔容积显示图像 管腔灌注（Fly Around） 腔内模拟内窥镜（Fly Through）
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SVR Fusion 硬膜动静脉畸形
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3D-CTA
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SVR SSD
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肾动脉狭窄 MSCT-MIP DSA
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最小密度摄影 （Min IP)
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SVR X-Ray Proj Texture Exp MIP Surface Std
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Fly Around Fly Through 管腔灌注与内视镜
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CT灌注成像 对ROC在固定的层面连续扫描，绘制出每个 像素的时间—密度曲线，分析血流灌注状态。 峰值时间（PT）、平均通过时间（MTT） 局部血容量（RBV）、局部血流量（RBF） 临床应用：急性或超急性脑局部缺血 脑肿瘤新生血管的观察 急性心肌缺血
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CT的诊断与分析 技术条件 解剖背景 病变分析 推断病理 结合临床 做出诊断
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