103年度第1學期 遠距照顧 講義下載網址 http://mail.knu.edu.tw/panhpc/Telecare 宮輔辰 辦公室 B971 分機 : 7971.

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1 103年度第1學期 遠距照顧 講義下載網址 宮輔辰 辦公室 B971 分機 : 7971

2 評分方式 期末分組報告 50 % (早鳥有優待12/5~12/19) 點名: 20 % 互動表現: 30%
總成績公告日 : 12/2日報告日起公告 報告完成者馬上公告總分績

3 9/12 第一週 (評分方式介紹) 9/19 第二週 9/26 第三週 10/03 第四週 10/10 第五週 (國慶日) 10/17 第六週 10/24 第七週 10/31 第八週 11/7 (期中) 第九週 (照常上課) 11/14 第十週 11/21 第十一週 11/28 第十二週

4 總成績登錄確認 01/16 最後機會 12/5 第十三週(報告第一週) 12/12 第十四週(報告第二週) 12/19
第十五週(報告第三週) 12/26 第十六週(報告第四週) 01/02 第十七週(國定假) 01/09 第十八週(報告第六週) 01/16 總成績登錄確認 最後機會

5 報告日期 12/5 ~ 01/09 共六週 每週 7人 每組 30 分鐘 目前選課人數 39人

6 安寧病房的美味大廚

7 Sherry Turkle: 有連綫，卻孤單？

8 遠距照護 一般來說，遠距照護意指：在有一段距離的遠端藉由通訊電信及電腦技術提供健康照護或社會服務予居家/社區/機構民眾 (Kevin, 1996; Barnes, 1998)。 遠距健康照護服務中心入口網

9 遠距照護發展歷史 發展之初，僅限於電話醫療諮詢，且主要醫療計畫注重於提供醫療服務給偏遠地區的民眾
隨後有遠距會診 (teleconsultation)、遠距教學 (tele-education )、簡單的生理偵測及健康照護的發展 (Richard, 1998)。 遠距放射學 (teleradiology)、遠距病理學(telepathology)、遠距臨場 (telepresence)、遠距偵測 (telemonitoring)及遠距照護 (telecare)等服務項目

10 迄今 開始重視個人健康管理及預防保建，遠距醫療照護漸漸成為降低人力需求及落實個人化健康管理的重要應用，也是目前數位健康照護產業發展的重要主流之一 。

11 瑞典

12 2014/09/26

13 馬雲：下一個世界首富將出在健康產業！

14 世界上什麼床最貴？---病床！ 可以有人替你開車，替你賺錢，但沒人替你生病。 什麼東西丟了都可以找回來，但是有一件東西丟了永遠找不回來，那就是命。

15 Eric Dishman： 將健康照護從主體移開

16 遠距照顧的現狀 Taiwan

17

18

19 台灣現況 台灣遠距醫療發展始於1995年 解決山地離島偏遠地區醫療資源不足的問題及照護偏遠地區居民健康為目的
由衛生署配合推動國家資訊基本建設 (National Information Infra-structure，NII)計畫

20 初期作法 臺大醫院負責與金山衛生所連線 成大醫院負責與澎湖地區省立澎湖醫院連線
台北榮民總醫院負責與金門地區花崗石醫院及宜蘭區域基層醫療單位連線 三軍總醫院負責與馬祖連線 慈濟醫院負責與花蓮及台東偏遠鄉鎮連線

21 至 2004 年，共 27 個連線單位參與此實驗計畫 服務內容只包括遠距醫療 (會診、視訊會議、病歷影像傳輸)及遠距教學

22 政府的期許 透過與民間合作的力量，使老年人生活能更加舒適、便利、安全，以及更有尊嚴。
透過資通訊科技的導入應用，發展友善使用人機介面，建置社區式、居家式、機構式三種遠距照護服務模式，並建構互通之電子照護記錄交換機制與認證環境 強調使用者不論身處於家中、戶外或照護機構，皆可自在游走於各式照護服務之間，獲得連續性的照護服務

23 計畫的六個目標 建置社區式遠距照護服務模式與系統，建立一個示範社區，並連結三種以上社區醫療照護服務資源。
建置居家式遠距照護服務模式與系統，導入150名以上居家個案，並連結五種以上居家照護服務資源。 建置機構式遠距照護服務模式與系統，透過醫療院所與獨立型護理之家共同合作，建立兩個護理之家示範點。

24 成立遠距照護服務中心，為上述各照護服務模式提供支援性共通服務，包括二十四小時客服諮詢、緊急通報、異常處理等，監督並確保服務品質。
建置遠距照護資訊平台，串連各照護服務提供者的個案照護資訊，以建構整合性、連續性之照護服務；資訊平台具備與「長期照護資訊網」 及相關衛政資訊網站之介接功能，以增進資源連結效率。 舉辦宣導推廣與教育訓練，推廣社區式、居家式、機構式遠距照護服務模式，促進服務的複製及擴散

25 2014/10/17

26 遠距照顧市場趨勢

27

28 Intel

29

30 Microsoft

31 Google health

32 遠距醫療照顧的實際案例

33 台灣現狀探討

34 遠距健康照護服務發展計畫宣導影片探討

35 綠活新藍海：遠距照護

36 康寧願景背後的故事

37 微軟辦公室2019年的願景影片

38 未來房屋 Living Tomorrow

39 未來可能的生活方式

40 2014/10/24

41 台灣紀實：誰來照顧我

42 Eric Dishman: 健康照護應該是團隊運動 (王世瑤)

43 Eric Topol 未來醫療的無線化 (李鈞屏w3)

44 Eva Vertes 展望未來醫療 (吳尚澄)

45 2014/10/31

46 美國國家衛生院老年研究所（National Institute on Aging）出版「遙遠的距離：遠距照護之問與答」小冊子
遙遠的距離： 遠距照護之問與答 美國國家衛生院老年研究所（National Institute on Aging）出版「遙遠的距離：遠距照護之問與答」小冊子

47 瞭解您所需知道的。 經驗豐富的照護者會建議您盡可能地多瞭解自己父母的疾病、用藥以及可獲得的資源。
這些資訊可以幫您瞭解發生了什麼問題、預測病痛的發生、防止危險並協助醫療處理等，瞭解全貌可以讓您更容易地與醫師討論病情。

48 在可能的範圍內，當家人接受醫療照護時，應有1名家庭成員是可以商量討論的。
不論是紙本或置於網路，應將所有重要的資訊整理在一起，包括：醫療、社會服務、聯絡電話、財務議題等，並提供副本給其他照護者且持續更新資訊。

49 規劃探訪事宜。 每一次探訪需要照護的家人（父母）時，都會覺得要做的事情太多了。
因此，建議前往探訪前，先與需要照護的家人（父母）談談，瞭解被照護者想在您去探訪時做什麼，如此便能在探訪時做完更多您想做的且減輕自己的壓力。 若您並非主要的照護者，那麼建議您事先與主要照護者溝通並瞭解其需求，例如在您探訪的那段時間內，可以處理一些照護責任。

50 這些皆有助於讓您清楚地列出每次探訪的實際目標，
例如，您母親可能需要一些新的冬衣、或者您母親需要拜訪其他家庭成員、又或者您是否應該與您母親的醫師談談； 瞭解被照護者所需要的支援為何，並確認這些需求的優先順序與您這次探訪可以完成的項目，其餘的則留待下一次探訪時處理。

51 切記確實與您的家人共度探訪時光 在探訪時，也可以做一些非關照護的事情，例如可以租影片與家人一起觀賞，或規劃一趟訪友/探親之旅，也可以陪家人一起上教堂、做禮拜，或者只是開車兜風。 嘗試花時間做一些簡單容易的事，可以幫助每個人放鬆心情，也可以因此與家人有更多的回憶。要牢記的是，行程的重心是被照護者（您的父母），那些讓您分心的事則回家再說吧！

52 與家人取得聯繫並保持聯繫 結合科技的發展，現在許多家庭可以利用視訊會議與醫師、照護團隊或療養院的工作同仁共同參與對話，以便能得到父母親（被照護者）的健康情形與目前的狀況。 有時候與社工人員對談、維持人際關係也很重要，與被照護者同社區的鄰居，有時能提供一些實際的觀點，讓您更瞭解實際的狀況，以便做決定的參考。 有時僅僅是一通電話或一封電子郵件，透過如此簡單的方式，卻能讓您清楚地掌握被照護者最新的狀況以及真正的需求。

53 協助被照護者保持聯繫 例如可以在療養院裡加裝私人的電話，這樣可以讓被照護者得以方便與家人取得聯繫；
或者，給被照護者行動電話（並告訴他們如何使用）。 進一步地，若可能的話，還可以幫忙設定快速撥號給常聯繫者，例如醫師、朋友還有自己，別忘了將快速撥號的號碼寫下並與電話放在一起，方便使用。

54 學習更多照護知識與技能 無論您是否為主要照護者或是遠距照護者，接受一些照護訓練是很有幫助的。
透過培訓課程，可以幫助我們瞭解照護技巧，例如如何安全地將被照護者自床鋪移動至椅子、如何協助沐浴、如何預防或處理褥瘡、以及基本的急救知識與技能。

55 收集被照護者的資源清單 透過網際網路搜尋可以讓您找到一些有用的資源，蒐集被照護者所在地的相關資訊，例如當地的社會服務機構、醫療院所等。

56 愛丁堡遠距醫療計 遠距照護的監測方式包含 可關閉爐火的偵測器 阿茲海默症患者的GPS追蹤器 年長居民可以呼叫協助的警報器

57 Rodney Brooks : 為什麼我們將依靠機器人

58 Jason Pontin : 科技真能解決大問題?

59 Dean Ornish 談療癒 (趙盈芷W3)

60 Ernest Madu世界一流的醫療保健服務

61 2014/11/07

62 Jorge Soto :早期癌症檢測的新方向？(蕭怡真W2)

63 Jack Andraka:胰臟癌檢測新方法(10238019)

64 Andres Lozano: 按個鈕就能解決帕金森氏症和憂鬱症 (徐妮妮)

65 Andrew Bastawrous:用你的智慧型手機檢查眼睛 (李劭琦W2)

66 Jinha Lee:用手進到電腦中擷取畫素 (鍾妤宣W2)

67 Henry Evans:人道化的機器人 (許珮琪W2)

68 Miguel Nicolelis：用思考控制機器人的猴子 (李宇恆)

69 Keller Rinaudo: 用你的手機來推動的迷你機器人 (楊怡瑄W2)

70 2014/11/14

71 報告範例

72 演講者簡介

73 本次介紹的研究題目

74 動機或目的

75 研究方法

76 研究成果

77 參考資料

78 其他有關本研究之參考資料

79 Sergey Brin:為什麼要谷歌眼鏡？

80 Joel Selanikio:意外的醫療保健大數據革新的開端 (黃羿嘉)

81 Jared Diamond:當社會結構老化的同時，要如何變得更好? (張耀云W2)

82 Jon Ronson：精神病測試的另類解答 (王志紳)

83 Thomas Insel: 邁向瞭解精神疾病之新途徑 (蕭鴻宇)

84 Elyn Saks:一個來自精神病患內心深處的故事 (鄧奇忻)

85 Andrew Solomon: 憂鬱，我們共享的秘密 (洪毓沂W3)

86 2014/11/21

87 Robert Fischell:醫學發明 (陳建豪W3)

88 Christopher deCharms:運用科技即時掃描大腦 (賴筱淳W2)

89 Robert Gupta: 音樂及醫療之間 (賴怡茹w3)

90 Ami Klin：診斷自閉症的新方法 (徐立杰)

91 Alanna Shaikh：我如何準備阿茲海默症的到來 (徐俊隆)

92 2014/11/28

93 Max Little: 用電話測試帕金森症(連怡琇B10238001)

94 Deborah Rhode：一項更有效找到3倍多乳癌偵測技術的發明故事，以及它至今鮮為人知的原因

95 Vikram Patel: 全民投入心理衛生 (10238004 W1)

96 Dean Ornish 談這個世界的殺手級飲食