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王大燕 中国疾病预防控制中心 病毒病预防控制所 国家流感中心 世界卫生组织流感参比和研究合作中心 2018-1-9
全国流感疫情形势 王大燕 中国疾病预防控制中心 病毒病预防控制所 国家流感中心 世界卫生组织流感参比和研究合作中心
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全国流感监测网络 408家 554家
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2014—2018年度南方省份ILI% (截至1月7日)
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2014—2018年度北方省份ILI% (截至1月7日)
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南方省份ILI标本检测结果
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北方省份ILI标本检测结果
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南方省份ILI暴发疫情时间分布 (截至1月7日 按疫情报告时间统计)
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北方省份ILI暴发疫情时间分布 (截至1月7日 按疫情报告时间统计)
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南方省份ILI标本检测结果(自2010)
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北方省份ILI标本检测结果(自2010)
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近期季节性流感病毒型别构成地区分布
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WHO 北半球温带地区流感活动继续上升,然而南半球温带地区流感活动水平持续下降且处于非流行季节水平。美洲中部和加勒比地区的一些国家继续报告低水平的流感活动。 世界范围内,以A(H3N2)和B型流感为主。 基于FluNet数据统计:11月27日-12月10日,全球流感监测实验室检测到的流感阳性标本中,A 型流感约占62.4%,B 型流感约占37.6%。A型流感中,A(H3N2)约占69.9%。B型流感中,B(Yamagata)系约占85.2%。
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美国 (第51周,截止12月23日) 美国的整体流感活动持续上升。
美国 (第51周,截止12月23日) 美国的整体流感活动持续上升。 流感样病例门诊监测网络报告的ILI%为5.0%,高于国家基线水平(2.2%)。 122个城市报告死于肺炎和流感的死亡人数占全部死亡人数的6.2%,低于 流行阈值水平(6.8%)。
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美国 (第51周,截止12月23日 ) 临床实验室共检测标本28394份,流感病毒阳性6373份(22.4%),其中A型 5527份;B型流感846份。 公共卫生实验室共检测标本1684份,流感病毒阳性831份, A型为740份,B型 为91份。
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加拿大 (第50周,截止12月16日) 整体区域流感活动继续上升。
加拿大 (第50周,截止12月16日) 整体区域流感活动继续上升。 第50周,A型和B型的检测数继续上升,阳性率达到20.9%。截止目前,报告实验室确诊流感病例为5829例,其中95%均为甲型流感。主要流行株为A(H3N2)。 第50周的整体ILI就诊率为1.9%,较之前周次有所上升,高于5年的平均水平,但仍保持在季节性阈值水平范围内。
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香港 (第51周,截止12月23日) 最新监测数据显示上周有部分监测指标轻微上升,但整体流感活跃程度仍维持在低水平。 香港流感病原监测周分布
香港定点普通科诊所流感样病例监测周分布 香港定点私家医生流感样病例监测周分布 香港流感病原监测周分布
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台湾 (第51周,截止12月23日) 流感疫情持续上升,目前社区流行病毒以B型为主。门急诊类流感就诊病例百分比呈上升趋势,接近流行阈值。
台湾地区门诊及急诊流感样病例百分比 台湾地区流感阳性数趋势
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耐药性分析 神经氨酸酶抑制剂有效 2017年4月1日-2017年12月17日,国家流感中心耐药监测数据显示:
所有甲型H1N1和A(H3N2)亚型流感毒株均对烷胺类药物耐药;所有甲型A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦(达菲),帕拉米韦,扎那米韦)敏感,3株甲型H1N1对神经氨酸酶抑制剂敏感性高度降低,其余甲型H1N1型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。 神经氨酸酶抑制剂有效
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流感疫苗接种 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
今年冬季,我国许多地区流感流行的优势病毒为乙型流感的Yamagata系,但今年采用的流感疫苗未包含这一型别的成分。目前我国同时存在甲型流感(包括H3N2和H1N1)和乙型流感Victoria系的流行,今年采用的流感疫苗包含了这三种型别的流感流行株(三价流感疫苗)。四价流感疫苗待批。 为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险,推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗,6 月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。
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疫情趋势研判 当前,我国南北方省份流感活动的总体水平仍维持在较高水平,且仍可能会继续流行一段时间。大多数地区仍处于流感流行高发季节,但各地区流行高峰和流行持续时间存在差异,部分地区已呈现流行水平上升趋势减缓的迹象。 1月中下旬,流感活动水平预计会达到峰值,预计多数地区随着学校和托幼机构放寒假,季节性高峰将出现回落,流感活动水平会逐渐下降。 目前流行病毒以B(Yamagata)系为优势株,预计南、北方省份仍继续以B(Yamagata)系为下一阶段流行毒株, 甲型H1N1、A(H3N2)和B(Victoria)系也会共同流行。
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