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生命停看聽—生命圖書館 醫龍 Team Medical Dragon 推薦人:私立宜寧高中 洪愿駿.

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1 生命停看聽—生命圖書館 醫龍 Team Medical Dragon 推薦人:私立宜寧高中 洪愿駿

2 作者:乃木坂太郎 原著:永井 明 譯者:張芳馨 出版社:東立出版社

3 本 書 簡 介 在醫療制度的層層壓力下,在這制度下求生存的醫師群的故事,幾乎所有醫療人員都失去了拯救病人的熱情。
每個人幾乎都是「做完」醫療工作就好,按照程序,以醫院、個人的利益為最大考量點的事。 一旦病人的權益、甚至是生命與醫生個人、醫院的整體利益相衝突時,病人往往被犧牲。 直到朝田龍太郎到醫院之後,「做好」醫療工作,慢慢的變成了大家努力的目標。

4 主要人物簡介 朝田龍太郎 醫療技術一流,不論是開刀或是診療,都是最精準的,但其最讓人崇拜的是,那一顆「以病人為優先」的心。

5 主要人物簡介 加藤晶 巴提斯塔論文手術的推動者,個性強勢,為了改革而立志當上教授,有時候為了目的不擇手段,也是把朝田帶進醫院的推手。

6 主要人物簡介 伊集院登 實習醫生,即將被醫療制度腐敗的氣息感染之際,被朝田發現,也被逼著成長,討厭朝田的操弄,卻也被朝田影響而漸漸喚起熱誠。

7 主要人物簡介 霧島美琪 巴提斯塔手術的護士,曾和朝田到國外進行醫療工作,除了擁有專業的護理知能外,某些醫療能力似乎也不輸給專業醫生,是朝田的最佳助手。

8 導 讀 本漫畫目前出版到20集,尚未完結,內容十分豐富,一一介紹不如鼓勵同學進行閱讀,所以筆者擷取以下幾則故事進行導讀。
導 讀 本漫畫目前出版到20集,尚未完結,內容十分豐富,一一介紹不如鼓勵同學進行閱讀,所以筆者擷取以下幾則故事進行導讀。 死了也不要緊的病人VS有做就好的醫生? 救人VS救自己? 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿? 全力救治VS安寧照護? 治病VS治心? 論文VS病人?

9 導 讀 加藤晶為了醫療改革而決定以巴提斯塔手術論文作為其當上教授的的籌碼。
導 讀 加藤晶為了醫療改革而決定以巴提斯塔手術論文作為其當上教授的的籌碼。 為了達成這個目的,需要利用朝田龍太郎的外科技術來使這個手術成功問世。於是把朝田拉進了這個逐漸腐敗的醫療體系。

10 導 讀- 死了也不要緊的病人VS有做就好的醫生?
在第一線的醫療現場中,醫師的職責是,「做完整的醫療程序」,就不會損害到醫院與自身的權益,即使家屬涕淚縱橫的拜託著…… 醫師往往能木然的說著: 手術成功!可惜病人死了

11 導 讀- 死了也不要緊的病人VS有做就好的醫生?
如果病人不需要開刀,但在醫院的利益,醫院也是可能要求開刀,即使是可能導致病人的死亡。病人與家屬往往只能弱勢的接受,因為醫院可能不是一個為病人而設的地方? 那醫院是為哪些人設置的呢?

12 導 讀- 死了也不要緊的病人VS有做就好的醫生?
「死了也不要緊的病人」法,並不適用於朝田這個人… 對於其他醫生已經宣判死亡的病人,朝田打破醫院規則,強行實施額外的醫療行為,救回了病人,衝擊了整個醫療生態,也引起了不小的爭議與抨擊。

13 導 讀- 死了也不要緊的病人VS有做就好的醫生?
在學校或社會上,許多人選擇配合大多數人的想法以及做法,而當今天有人選擇不一樣的做法時,也可能引發一連串的效應,請以自己真實的生活為例,說明你選擇配合或不配合的理由是什麼?

14 導 讀-救人VS救自己? 朝田和伊集院登在陪同事開車載送女兒轉院的路上,同事突然休克發作!環顧四週,得到的訊息是…附近都在塞車,救護車在10分鐘以後才可能到達!! 而人類的大腦一旦缺氧超過3~4分鐘,大腦變會陷入「植物狀態」,超過5~20分鐘,大腦便會死亡。 一個外科醫師帶著一個實習醫師,沒有任何的醫療器材,這樣的狀況,應該怎麼辦?

15 導 讀-救人VS救自己? 於是,朝田打算用汽車的電池當作電擊器,電擊同事的心臟,使其恢復跳動!也需要伊集院登的協助才可以完成這樣的醫療行為,而伊集院登的想法又是什麼?

16 導 讀-亂來的醫療行為 萬一沒有成功,我的醫師生涯就完蛋了!伊集院這樣想著,也不打算用這樣「亂來」的手法來進行治療。
導 讀-亂來的醫療行為 萬一沒有成功,我的醫師生涯就完蛋了!伊集院這樣想著,也不打算用這樣「亂來」的手法來進行治療。 出手,不一定成功,一旦出手又失敗,會導致難以承受的後果!

17 導 讀-救人VS救自己? 看到生命正在溜走也不搶救,難道這樣的你就不是在使用暴力!?
生命就在伊集院的顧慮中,悄悄的準備要溜走…..朝田不願意這樣的狀況發生,情急之下,打破了伊集院的車窗,伊集院大喊著:「不要使用暴力!!!」 朝田憤怒的回應: 看到生命正在溜走也不搶救,難道這樣的你就不是在使用暴力!?

18 導 讀-救人VS救自己? 看到同事女兒的淚痕,伊集院迷惘著,也做出了決定。 就在伊集院登願意協助的醫療行為下,生命終於回來了……

19 問題討論-救人VS救自己? 「挽救生命」跟「自己生涯」的衝突是本故事的重點,如果你是伊集院登,你會怎麼作?你的理由是?
故事的結局是好的,但是萬一失敗,會帶來怎樣的危機?生活中有哪些例子是容易使人站在為難的選擇之間?

20 導 讀- 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿?
醫院往往有著一些「醫學權威」。 製造醫療器材的廠商,往往與這些權威共同開發器材。 這些醫學權威在醫院往往有很大的權力與較高的地位,可以決定醫院所使用的醫療器材 然而,萬一這些醫療器材出了問題呢?……

21 導 讀- 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿?
醫院教授所設計的起搏器疑似出現了問題,導致了病人的死亡,朝田發現了,決定不用教授所設計的廠牌,但是這引起了其他醫生的反彈… 醫生: 這是教授主導設計,也是指定醫院可使用的廠牌!怎麼容你說換就換!!!

22 導 讀- 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿?
最後這起風波在朝田的堅持下順利落幕了,也揭開了這「帶來死亡的起搏器」的事件。 醫療器材的研發工作,通常是教授領導一整個研發團隊進行,成品也是通過教授審核才能量產的。所以該為這「有問題」的起搏器負責的應該是……

23 導 讀- 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿?
當初協助研發的醫生,成了整個事件的替死鬼,也被迫離開了醫院,離開時,他是這樣說的… 我只顧著埋頭研究,最後連自我都迷失掉,也許是我被醫院污染得太厲害了!!

24 導 讀- 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿?
面對同事的被迫離開,其他人的想法是.. 被流放的醫師,任何時候都是鬼憎神厭的,如果我維護被流放的人,萬一危害到我自己就不好了…… 就算離開的人是替教授背黑鍋,是曾經是多麼用心於工作崗位上的醫生……也不能多為他作些什麼

25 問題討論- 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿?
人生當中往往會有些許權威角色,當你生命中的權威角色出現你不認同的行為時,你會怎麼作?理由是? 如果你身處在彼此同流合汙卻又心照不宣的環境中或者特指的是背黑鍋這件事情?你會如何自處?你會以怎樣的心態來看待這樣的事件?

26 導 讀-全力救治VS安寧照護? 醫療帶來的痛苦,讓人難以忍受,不向病魔投降的堅持,醫院還是以「治癒」為第一優先考量,就算沒有救活,就當作實驗吧,病人是醫院的實驗白老鼠嗎?

27 導 讀-全力救治VS安寧照護? 另一種的醫療觀點-「安寧照護」。基於「延續病人的生命」立場,部分醫療體系認為「安寧照護」是………「承認醫療的失敗與無能」

28 導 讀-全力救治VS安寧照護 基於「治癒」的觀點,醫院不斷的採用新藥進行治療。而面對醫院採用「新藥」全力的救治,病人的痛楚是…
難以想像的,甚至會令人人格崩潰!!

29 導 讀-全力救治VS安寧照護 於是出現兩種思考方向… 1.持續使用新開發的藥物,希望能夠治癒。只要嘗試就有希望,就算沒有成功挽救生命,也可以當作是下次研發新藥的改進實驗。 2.放棄延續生命,改為思考如何提升剩餘的生命價值。

30 問題討論-全力救治VS安寧照護 面對癌末病人的生命,在『全力搶救有機會延續生命,但卻可能帶來痛苦』,『安寧照護可以提升生命的剩餘價值,卻也宣布死期將近』的抉擇中,你贊成哪一個?並請說明原因。

31 導 讀-治病VS治心? 有些病患,醫療單位不是不救,而是,救了一次,還會在出現在醫院第二次、第三次…,狀況可能越來越嚴重,這樣的病人就是-自殺病人,面對這樣的病人,以救人為職責的醫療體系往往是冷漠以對。

32 導 讀-治病VS治心? 這天,又來了個自殺的女孩,之前服用安眠藥,這次是自己去撞車,在朝田高超的技術下當然是救回來了,但後續應該怎樣面對這一個不斷自殺的女孩呢? 負責手術的外科醫師已經夠累了,難道還要作自殺病患的心理輔導?

33 導 讀-治病VS治心? 朝田給病患看一卷錄影帶,看的是….醫生為她動手術時,她那不斷跳動,努力求生存的----心臟!
朝田:「當你一心的求死,它卻不斷的跳動著,可是拼命的想要活下去呢!!!」

34 導 讀-治病VS治心? 而且這個嬰兒比任何人需要你,也比任何人都還要愛你!! 美琪:它就像嬰兒,一個需要被你保護的嬰兒!
你覺得,這樣的作法讓自殺者更珍惜自己的生命呢?

35 討論議題-治病VS治心? 人生似乎有些難關容易讓人鑽牛角尖,你覺得在青少年這個年紀,容易為怎樣的事情困擾?怎樣才容易走出難關?你同意「自殺的人是不尊重自己生命」的假設嗎?為什麼?

36 導 讀-論文VS病人? 加藤晶以一個女性的角色能升到醫院「助理教授」,在醫院體系是很稀有的。
對加藤晶來說,她要為這個腐敗的體制帶來改革,所以他非要當上教授不可。 為了當上教授,她努力的作研究,努力的寫論文,努力創造「成功的論文數據」

37 導 讀-論文VS病人 原來,成功的論文數據,是「選擇條件好的病例動手術」堆砌出來的。 但「條件好的病患」,是「真正需要的病患」嗎?
沒辦法獲得手術的病患下場是? 副教授的職位是踩著病人的屍體得到的!!!

38 導 讀-論文VS病人 為了改革,這一次不可以選擇老太太作巴提斯塔手術!
出現了兩個需要巴提斯塔手術的病患,一個是16歲的少女,一個是50歲的老太太。 加籐的想法是: 1.假如我在最初的一例就已經失敗的話,BATISTA論文 和教授的席位都會馬上煙消雲散。 2.但是老太太如果這一次不接受手術的話,只剩下三個月的壽命。但以這麼虛弱的身體,接受BATISTA手術太危險了。 為了改革,這一次不可以選擇老太太作巴提斯塔手術!

39 導 讀-論文VS病人? 朝田發現這樣的事情,也提出強烈的質疑,面對朝田的質疑,加藤說:為了改革,我已經犧牲不少人,好不容易才爬到這個位置,只要當上教授,這一切都是值得的!!! 改革的路上,如果一定要有人踩下水溝,一定要有人把腳弄濕,就讓我踩下吧!…加藤激動的說著!

40 導 讀-論文VS病人? 面對加藤的激動,朝田回應:你所謂的改革,只是你用來自欺欺人,掩飾自己已經妥協的一件工具罷了!!
朝田:人是會不斷為自己找藉口掩飾的,口口聲聲說一切都是為了改革,在不知不覺間縱容自己,將自己過去犯的罪合理化,久而久之,就變成作賊喊抓賊阿!

41 討論議題:論文VS病人? 在「為了日後的改革而犧牲部分人的權益」、「生命重於一切而不計較成敗」中,你贊成哪一個?贊成的理由是?

42 導 讀-論文VS病人? 最後在朝田的堅持下,加藤軟化了,決定為50歲的老婦進行BATISTA手術。原因如下: 1.她是最需要的病人。
2.沒有朝田的技術,就算是16歲的少女也可能失敗,所以不得不妥協。 這樣的決定,正引導著另一個風波……

43 導 讀-論文VS病人 決定病患後,加藤的上司提出強烈的質疑:「你應該選16歲的少女,為什麼不選擇這個條件最好的病人!?論文跟病人究竟哪一個比較重要!!!」 面對長官的質疑,加藤要如何回應呢?……

44 討論議題:論文VS病人 人要做出「棄易擇難」的決定時,容易受到外界的質疑。加藤晶 最後選擇條件差的病人,遭到上司強烈質疑。對於他人的質疑,你認為適當的反應是什麼? 成功的方法可能有很多種,你比較劇中主角的成功之道有什麼不同?你比較贊成「理想派」或是「現象派」?為什麼?

45 簡報結束 The end


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