第八节布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski）

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1 第八节布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski）
布氏姜片吸虫、姜片吸虫，是寄生人体小 肠内大型吸虫，也称肠吸虫，其所引起的慢 性腹泻、消化道功能紊乱及营养不良等症称 之为姜片吸虫病(fasiolopsiasis)。1873年在 我国广东省首先发现本病。祖国医学称之为 “赤虫”，早在1600多年以前我国东晋时期已 有记载。

2 1、形态 成虫 虫体硕大肥厚，肉红色，背腹扁平，前尖后钝，近椭圆形，大小约为20～75×8～20×0.5～3mm，体表有棘。口吸盘在体前端，腹吸盘紧靠口吸盘之后，其肌肉发达呈漏斗状，约为口吸盘4～5倍。两肠支呈波浪状沿虫体两侧下行至虫体后端，末端盲管状。雌雄同体，两个睾丸高度分支呈珊瑚状，前后排列于体后半部。卵巢呈分支状，子宫管状，盘曲在卵巢与腹吸盘间，无受精囊，有劳氏管，卵黄腺发达，广泛分布于虫体两侧。

3 虫 卵 椭圆形，大小为(130～140)μm×(80～85)m，浅黄色，卵壳薄而均匀，一端有一不明显的小卵盖，内含一个卵细胞和20～40个卵黄细胞。

4 2 生 活 史

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6 生活史要点： 寄生部位：人体或猪的小肠内 中间宿主：扁卷螺 媒介水生植物：水红菱、荸荠、 茭白、藕及多种水草等 感染阶段：囊蚴 感染方式：经口食入 终宿主： 人、家猪和野猪

7 3. 致 病 成虫: 机械性刺激、过敏反应，炎症、 水肿、点状出血及形成溃疡和脓 肿，消化功能紊乱，出现腹痛腹 胀和消化不良等症状；重度感染
3. 致 病 成虫: 机械性刺激、过敏反应，炎症、 水肿、点状出血及形成溃疡和脓 肿，消化功能紊乱，出现腹痛腹 胀和消化不良等症状；重度感染 者可出现消瘦、贫血、甚至出现 腹水等症状。儿童患者常出现程 度不同的智力减退，生长发育迟 缓。

8 4．实验诊断： 1) 病原学诊断 检查虫卵可确诊。 由于姜片虫产卵多且卵大，一 般生理盐水涂片多可查见虫卵, 也可用沉淀法集卵，要注意和 肝片形吸虫卵相鉴别，后者人 体感染较少见。如呕吐物或粪 便中排出姜片虫者也可确诊。

9 2. 免疫学诊断 免疫学检验很少应用。 可用成虫纯化抗原或分泌物抗原等 作皮内试验，或进行ELISA试验， 阳性符合率为91.7％～100％。

10 5．流行 本病主要分布在温带和亚热带地 区，如越南、印度、日本以及菲律 宾等东南亚国家。 我国除东北、内蒙、新疆、西藏、 青海等地区外，在18个省市自治区 均有不同程度的流行。

11 也为重要传染源。感染方式为经口感 染，因生食带有囊蚴的菱角、荸荠等 而感染，或饮用有囊蚴污染的生水而 感染。囊蚴在干燥环境中不易存活。
本病的传染源除病人外，染病的猪 也为重要传染源。感染方式为经口感 染，因生食带有囊蚴的菱角、荸荠等 而感染，或饮用有囊蚴污染的生水而 感染。囊蚴在干燥环境中不易存活。 感染者以5～20岁的青少年儿童多见。

12 6．防治  1) 病原治疗吡喹酮为首选药物, 中药槟榔和广木香，水煎剂。 2) 预防应注意以下四个方面： (1)注意饮食卫生：
(2)加强人畜粪便管理： (3)开展灭螺工作： (4)普查普治：