如何照顾病人. 目的 减轻痛苦 增进舒适 恢复体力 疾病痊愈 预防疾病 Image source:

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1 如何照顾病人

2 目的 减轻痛苦 增进舒适 恢复体力 疾病痊愈 预防疾病 Image source: http://www.sc115.com/vector/4678.html

3 基本护理概念 增进病人的舒适 液体的补充 身体的清洁

4 增进病人的舒适 1. 安静的环境 2. 安全舒适的设备：椅子 、床（休息、睡） 3. 新鲜的空气：无怪味道 4. 充足的阳光、光线 5. 适当的温度：病人感到冷或热吗 ? 6. 舒适的卧位、姿位 7. 适合的饮食和水分 ( 吃、喝 ) 8. 适合的排泄设施 ( 拉、撒 )

5 病人得到适当的照顾 常常是治療疾病中 最重要的一部份

6 液体的补充 几乎所有的发烧或腹泻的病人都需要 补充液体，如开水、茶、果汁、清汤 Image source: http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/yn.xinhuanet.com/health/2013-10/01/c_132766421.htm, http://care.hnjkw.net/shbk/2012/0706/87869.html,, http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/life/2009-05/06/content_11321787.htm, http://sallylui.blogspot.tw/2010/10/11-vov.html

7 身体的清洁 看当地气候及习惯，判断洗澡频率， 维持身体的清洁无味 洗澡 擦澡：卧床或有伤口不宜用湿者 泡澡 衣服、床单、棉被、枕头也要保持清洁 Image source: http://www.nipic.com/show/3/15/2c8083dc195fe67b.html

8 营养的食物 1. 生病的人如果有胃口，就要尽量让他多吃 2. 大部份的病并不需要对饮食做特别的限制 3. 生病的人尽量吃营养的食物，如：牛奶、鸡肉、 乳酪、蛋、肉、豆類、綠色蔬菜及水果，若可 以吃，一天可进行少量多餐 4. 如果病人很虚弱，可以把食物熬成粥或汤 5. 如果病人吃得不多，鼓勵他多喝加了糖的饮料 ( 但要注意他是否有糖尿病 ) Image source : http://eladies.sina.com.tw/getnews.php?newsid=10781

9 严重病人的特别护理 1 1. 测量病人每日喝水的量。 成人每日至少应喝水 2000 c.c. ， 并且解小便 3~4 次 2. 有脱水的现象时，更鼓勵他喝更多的水。 通常病人应喝些含营养成分的水，且加一点盐 3. 脱水征候越來越严重，就应该帮他注射点滴， 但只要病人还能少量喝水时，就应尽量少打点滴 Image source : http://www.inside.com.tw/2013/10/29/cups-of-water, http://www.savesafe.com.tw/Products/ProductView.aspx?s_id=5f38b18de366141d4f8fa9837a442ad5 http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20111008/00176_064.html X 8 杯 2000 c.c.

10 严重病人的特别护理 2 4. 如果病人虚弱到无法自己翻身，要协助病人改变 卧姿，至少每 2 小时翻身预防褥疮 5. 常常更换病人的卧姿也可以预防得到肺炎 6. 肺炎是长期卧床的病人，常见的一种合并症 7. 如果病人发烧、开始咳嗽、呼吸浅而急促，就要 考虑得肺炎的可能

11 记录 1. 体温 2. 脉搏 3. 呼吸 4. 血压 ( 120/80 mmHg ) 5. 液体摄取量 6. 大便、小便的次數、型态、颜色

12 危险疾病的征候 如果病人有下列一种或一种以上的征候， 他的病情可能已严重到需要医療协助， 不能留在家裡自己照顾，他很可能已经 有生命危险，应该尽快送医！

13 危险疾病的征候 1 1. 身体的任何部位大出血 2. 咳血 3. 嘴唇及指甲突然发紫 4. 呼吸非常困难，休息后也未見改善 5. 病人叫不醒 、昏迷 6. 病人虚弱到一站起來就暈倒 7. 一天或一天以上不能解小便

14 危险疾病的征候 2 8. 一天或一天以上不能喝任何液体 9. 严重腹泻及呕吐情形超过一天以上 10. 像沥青的大便、呕血或呕出大便 11. 病人并没有腹泻，也不想排便，但是胃部有 持续性的刺烈疼痛，并且呕吐 12. 任何强烈持续性的疼痛超过三天 13. 脖子僵硬、背驼起來，但是下颚不一定僵硬

15 危险疾病的征候 3 14. 痉挛一次以上，有些人同时有发烧及严重的疾病 15. 高烧（ 39 ℃以上）不退或超过 4~5 天以上 16. 体重长期减轻 17. 小便带血 18. 久治未癒的疮口 19. 身上长瘤，并且越來越大

16 危险疾病的征候 4 20. 怀孕及生产时的问题：  怀孕期间任何的出血  过去的几个月中，视力减弱、脸浮肿  羊水破后，产程延长太久  大出血

17 如何搬运病人

18 送医搬运病人时的注意事项 骨折者应先行以夹板固定 可用厚一点的床单，铺在病人身体下， 以 2~4 人抓住床单四角来搬运病患 搬运时应随时注意及观看病人的反应， 意识、呼吸、痛觉、呻吟、活动力、脸 色及唇色是否苍白或发紫

19 搬运的基本原则 量力而为 - 评估 双手保持贴近身体 使用长肌出力 保持背部平直 稳定重心，谋定而后动

20 搬运时机 临场状况  紧急搬运  即将倒塌建物  接近易燃物有将爆炸之危险  病患已经心跳呼吸停止需立即移至平地急救时  非紧急搬运 重点  避免二次伤害  非紧急搬运下须先给予必要治疗稳定病患

21 搬运方法 单人搬运法  基本单人搬运法  背负法  肩负法  拖曳法 双人搬运法  肢端搬运法  坐椅搬运法  双人掺扶法 三人搬运法

22 基本单人搬运法 紧急与非紧急时，均可使用 用于病患伤势不太严重时

23 背负法 病患双手跨过施救者肩膀 于胸前交叉 施救者双手穿过病人膝关 节下方 用一只手抓住病人双手 空出另一只手动作

24 肩负法 将虚弱病人双手跨过 施救者肩膀 弯腰将病人撑起使之 双脚离地 移动病人前进

25 毛毯拖曳法 1 2 3 毛毯卷成一长 轴置于病人旁 将病人翻向施救者 再将毛毯塞入病人 背下 病人翻正置于毛毯 上包覆后开始拖曳 适用于意识不清且体重过重病患

26 肢端搬运法 1 2 施救者前后将病人拉起成坐姿 脚处施救者固定病人下肢 头位施救者双手绕过病人 腋下紧抓住病人双手 用口号协调同步站起 需先确定病患没有任何骨折

27 坐椅搬运法 1 2 双手交叉如井字 让意识清楚 病患坐上去

28 双人掺扶法 病人需承担部份自身体重 可用于轻伤病患，需快速 离开现场 救护人员需防止病人意外 跌到

29 1 2 3 4 施救者双手 置于病人身 体下如图示 由口号统一 将病人抬起 置于右膝采 高跪姿 依口号 再次一 起站立 将病人转 向施救者 三人搬运法

30 脊髓受伤病人搬运法 1 2 4 3 戴上颈圈 使用脊髓 固定板 固定病人 头颈部 固定病人 躯干部

31 结语 本次课程主要是介绍如何照顾病人、及需要搬运病 人时可以用的搬运方法，目的是希望减轻病人痛苦， 增进舒适，进而病人得以康复，甚至预防疾病。在最 后要提醒您，照顾病人及接触病人前后要洗手，搬运 病人时也要注意自己的安全。 祝福您手中的工作，也愿您成为病人的祝福！

32 谢谢聆听！