口腔衛生保健 宏崙國小蔡麗花

人的一生有兩副牙齒：乳齒和恆 齒。乳齒共有 20 隻，恒齒共有 32 隻。象牙質通常是微黃色的，由 於恆齒的琺瑯質較乳齒的透明， 象牙質的顏色較易透出來，令恆 齒看起來比較黃。年紀漸長，象 牙質增厚，牙齒會變得更加黃。 牙齒結構

牙齒組織 硬組織 琺瑯質 牙齒的最外層 主要由礦物質 ( 鈣、磷 … 等 ) 所組成 人體最堅硬的組織 一般是透明或乳白色 牙齒結構

象牙質 牙冠的第二層組織，被琺瑯質覆 蓋 一般是微黃色的，它的深或淺會 影響牙齒外觀的顏色 內有很多微細管道連接牙髓 牙齒結構

牙骨質 覆蓋牙根表面的一層硬組織 連接牙 周膜和象牙質 軟組織 牙髓 牙齒的中腔部分 滿 布血管和神經組織 牙周組織牙齦 俗稱牙肉 一層軟組 織，覆蓋牙槽骨表面 健康的牙齦呈粉紅色牙周膜 一層纖 維組織 連接牙骨質和牙槽骨 牙齒的 緩衝器，能承受日常咀嚼的外力，避 免牙齒受傷牙槽骨 包圍著牙齒的骨 骼組織，支撐牙齒 牙齒結構

牙齒形狀 門牙：鑿形，切開食物。 犬齒：錐形、較尖銳，撕開食物。 小臼齒： ( 乳齒沒有這種類 ) 齒面闊大成 稜形，凹凸不平，牙面有坑紋磨碎食物。 大臼齒：齒面闊大成方形，凹凸不平， 牙面有坑紋，體積較小臼齒大磨碎食物。

牙齒種類 乳齒 出牙時間 正門牙 6-12 個月 側門牙 9-13 個月 犬齒 個月 第一臼齒 個月 第二臼齒 個月

牙齒種類 恆齒出牙時間 恆齒 出牙時間 正門牙 6 – 8 歲 側門牙 6 歲半 – 9 歲 犬齒 9-12 歲 第一小臼齒 8-12 歲 第二小臼齒 8 歲半 – 13 歲 第一大臼齒 6-7 歲 第二大臼齒 歲 第三大臼齒 ( 智慧 齒 )17-25

牙齒的功用 咀嚼食物牙齒是消化系統的一部分，用 以咀嚼食物。 幫助發音發音基本上由聲帶控制，不過 要靠牙齒配合，才能發出不同的聲音。 保持儀容美觀牙齒有保持面部輪廓的作 用，失去牙齒會令面貌改變。如果牙齒 健康，樣貌會更加美觀好看。

牙齒的功用 為恆齒預留位置生長 每一顆乳齒牙根下面都有一顆發育中的恆齒， 乳齒會為恆齒保留位置。恆齒要長出的時候， 乳齒便會脫落，位置由該恆齒取代。 如果乳齒過早脫落，兩旁的牙齒便會移向空位， 沒有足夠空間容納新長出的恆齒，便可能導致 恆齒的排列不整齊。

蛀牙的原因 蛀牙是指牙齒到破壞，由牙齒表面的琺瑯質開 始，逐漸蔓延至牙齒的深層組織 牙齒表面經常附著一層牙菌膜。每次吃喝時， 牙菌膜的細菌會利用食物中的碳水化合物 ( 糖 分和澱粉 ) 產生酸素，令琺瑯質的礦物質流失。 雖然唾液有中和酸素的作用，能夠阻止礦物質 持續流失，可是需要一段頗長的時間中和酸素。 如果吃喝次數頻密，唾液便不能有效發揮作用， 牙齒表面的礦物質便會持續流失，形成蛀 牙。 牙菌膜

牙周病 牙周病是牙齒周圍組 織的疾病。由積聚在 牙齦 ( 牙肉 ) 邊緣的牙 菌膜分泌毒素令牙周 組織發炎所引致。 如果有以下情況，就 會容易患上牙周病。

牙周病 牙菌膜積聚 戴上沒有徹底清潔的 假牙 牙菌膜和食物渣滓容 易積藏在假牙與牙齦 之間的罅隙

牙周病 牙石積聚 牙石粗糙的表面 令牙菌膜更易積 聚

牙周病 牙齒排列不整齊 牙齒排列不整齊令牙 齒難於清潔

牙周病 吸煙的人患牙周病的機會比非吸煙者高出五倍 以上。原因是： 吸煙令輕微牙周病徵狀不明顯 香煙中的化學成分如尼古丁會令血管收縮。牙 周病初期徵狀是牙齦發炎，刷牙時容易出血， 但由於血管收縮，出血現象不明顯，患者不容 易察覺牙齦已經發炎，牙周病便不知不覺地惡 化起來。

牙周病 吸煙降低身體的抵抗 力，令牙周病患者的 康復能力降低 香煙中的尼古丁會削 弱牙周組織的癒合的 能力，使組織復原緩 慢，導致牙周病愈趨 嚴重。

潔牙的方法 要徹底清潔牙齒，必須將黏附在牙齒、假牙或 矯齒器上的牙菌膜全部清除，因為牙菌膜積聚 會引致蛀牙及牙周病。牙菌膜蛀牙牙周病 清潔牙齒表面 - 刷牙 刷牙能清除牙齒表面的牙菌膜，我們應每天早 上起床及晚上睡前刷牙，徹底清除牙菌膜，才 可預防牙周病 牙刷斜放在牙齦邊緣

潔牙的方法 由於牙菌膜最易積聚 在牙齦 ( 牙肉 ) 邊緣的 齦溝內，因此刷牙時 要把牙刷斜放於這位 置。

潔牙的方法 必須有次序地刷牙 1. 先刷上、下排牙齒的外側面，把牙刷斜放在 牙齦邊緣的位置，以兩至三顆牙齒為一組，用 適中力度來回移動牙刷。 2. 然後再刷牙齒的內側面，重複以上動作。 3. 刷門牙內側面的時候，牙刷要直立放置，用 適中的力度從牙齦刷向牙冠。 4. 最後要刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前後 移動。

潔牙的方法 注意事項 即使能掌握刷牙技巧，也要選用合適的牙刷 和牙膏。牙刷牙膏 刷牙只能清潔牙齒表面的牙菌膜，要清除牙齒 鄰面的牙菌膜，便要使用牙線或牙線叉。牙線牙線叉 刷牙和使用牙線的先後對清潔牙齒的果效是沒 有影響的，最重要是方法正確，便可達到理想 的效果。

潔牙的方法 刷牙時常遇到的困難及它的解決方法 有一些牙刷毛難以接觸到的牙面，例如下排 牙齒近舌頭的內側面及參差不齊的牙齒，較難 刷得乾淨： 解決方法是使用刷頭細小的牙刷或單頭牙刷清 潔。單頭牙刷 刷牙時想嘔吐： 有些人刷牙時刷到某些部位會想嘔吐，要改善 這種情況，可選用刷頭細小的牙刷刷牙。

潔牙的方法 刷牙時牙齦出血及腫痛： 由於牙菌膜積聚，引致牙齦發炎，刷牙 時便會有牙齦出血及腫痛的情況。可選 用軟毛牙刷清除積聚在該位置的牙菌膜， 發炎的現象便會逐漸消失，牙齦亦會回 復健康

如何選擇牙刷 選擇普通牙刷時，要注意的是它必須能在你 的口腔內靈活地轉動，刷到每一個牙面。它 的刷毛必須要柔軟， 才不會令牙齦受損。 刷頭大小應根據口腔大小選擇。 一般來說， 刷頭像香港一元硬幣直徑般大均適合成人使 用。 刷毛的排列及刷柄的設計可隨個人喜好 及習慣選擇。 如能正確地使用，普通牙刷和 電動牙刷都能有效清潔牙齒。 刷頭大小應根據口腔大小選擇 如果你選擇用電動牙刷，請先諮詢牙科醫生， 瞭解如何改變刷牙技巧作配合。

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