中醫養生 夏季篇 江瑞庭

中 暑  定義：因長時間陽光曝曬 或處在高溫的環境中，體 溫調節機轉失去作用，導 致體溫上升。  症狀：皮膚乾熱、潮紅、 流汗不多、體溫超過 40.5 ℃；暈厥、昏迷、癲 癇發作、失序、暴躁  定義：在熱環境中，體內 水分與鹽份流失過多，體 內的循環系統無法維持正 常功能時，呈現休克的狀 態。  症狀：皮膚濕冷、蒼白； 精疲力盡、虛弱無力 熱衰竭

 人體在濕熱的環境裡，因激烈運動而大 量排汗及流失電解質，而產生輕微休克 現象。  若因大量流汗造成脫水，體內鹽分失調 造成腹部肌肉或肢體局部肌肉的抽慉產 生 ” 熱痙攣 ” 現象。

熱衰竭  是指身體過度喪失水分與電解質，病患 感覺到皮膚濕冷、心跳加快、伴隨全身 虛弱無力，甚至會有噁心、嘔吐與頭暈 的現象，有時也會著抽筋的產生，不過 病患的意識仍屬清醒 。

熱衰竭處理原則  1. 應盡快到陰涼處所，躺下休息。  2. 讓痙攣的肌肉休息，避免強力拉扯。  3. 足部稍微抬高，並鬆脫身上衣物。  4. 意識清楚者可以給予含少許鹽的冷開 水或電解質飲料。

熱衰竭處理原則  5. 事後最好能休息 1 至 3 天，持續補充鹽 分並避免劇烈的運動或工作。  6. 送醫接受進一步的醫療照顧（必要時 由靜脈補充電解質及水分）。  7. 觀察轉變成中暑的可能性。

中暑  是比熱衰竭更為嚴重的情況，病患因無法正常散 熱，體溫有可能超過 40 ℃，造成意識不清，如果 不及時給予急救，就有可能導致死亡的憾事。  中暑，俗稱發痧，其症狀有體溫急速升高，頭暈、 頭重、頭痛，倦怠乏力，食慾不振，嚴重時則會 有胸悶呼吸不暢、噁心欲吐、呼吸急促及神志不 清等症狀。  中暑發生時，會有頭痛、頭暈、疲倦前兆，流汗 則相對很少，皮膚有發熱情況

中暑的處理原則  1. 迅速將患者移往陰涼且通風良好處， 給予安靜舒適環境。  2. 放低頭部，鬆開衣服並平躺休息。  3. 用水擦拭身體及搧風，以幫助患者降 低體溫。

中暑處理原則  4. 可使用冰敷於腋下與胯下、並全身以 冷水拭浴，直至體溫下降至 40 ℃，即不 再降溫，再給予電解質補充。  5. 盡快送醫。  6. 千萬不可自行服用一般的退燒藥或採 用酒精拭浴。

炎炎夏日應如何預防中暑呢？  1. 避免長時間待在濕熱、悶熱或通風不良的環 境下工作。  2. 待在室內時，應盡量保持室內環境的良好通 風。  3. 大熱天從戶外進入室內，切勿一下子就躲進 冷氣房中或猛灌冰水、冰飲。

炎炎夏日應如何預防中暑呢？  4. 避免在正午最熱的時段外出，戶外活動最好 安排在早晨或黃昏，日照強度較弱的時候。  5. 外出時應穿著淺色系的寬鬆衣物，並戴上遮 陽帽或陽傘以阻擋日光直射。  6. 隨時補充水份，以防脫水。每天至少喝 2000 ㏄的水。  7. 不應逗留或將小朋友或老人單獨留置在戶外 靜止的車箱內。

手少陰心經

手厥陰心包經

足太陽膀胱經

中醫觀點的六大類體質  正常質  瘀滯質  痰濕質  陰虛質  陽虛質  氣虛質

不同體質的人食養有講究  瘀滯質：多吃黑木耳、油菜、蘑菇、山楂、醋 等，這些食物可以活血化瘀，防止發展成心腦血 管疾病；  痰濕質：可吃黃荳芽、赤小豆、白扁豆、薏米、 白蘿蔔、冬瓜、魚腥草、鯉魚、鯽魚等，飲食宜 清淡，應適當多攝取能夠宣肺、健脾、益腎、化 濕、通利三焦的食物；

不同體質的人食養有講究  陰虛質：宜吃蕎麥、豆腐、綠豆、芹菜、茼蒿、 菠菜、百合、苦瓜、海蜇、牡蠣、梨、李、芒果、 柿子等，這些食物性質都屬寒涼，適合陰虛火旺 的人；  陽虛質：應吃蔥、韭菜、香菜、羊肉、雞、泥 鰍、蝦、海參、杏、核桃、荔枝、檸檬、辣椒等， 這些食物性質溫熱或平和，可溫陽祛寒；

不同體質的人食養有講究  氣虛質：宜吃糯米、粳米、小麥、燕麥、黑豆、 玉米、花生、胡蘿蔔、龍眼、阿膠、大棗、蜂蜜、 牛奶、茶等，因為這些食物性味或平或溫，可補 氣養血。  吃得貴不等於吃得好  冰凍食物傷人不淺

夏季養生  夏季乃處於陽旺陰弱的節氣，因此我們夏日作 息宜晚睡早起，以順應自然界的變化，並且適時、 適量的午休，以補睡眠的不足，同時可提高下午 的工作效率。  夏季運動最好能於清晨或傍晚  適合夏天的運動有游泳、水上運動等

夏季的飲食方法  明代醫家李時珍，尤其推崇藥粥養生，他曾說過： 「每日起食粥一大碗，空腹虛，穀氣便作，所補不細， 又極柔膩，與腸胃相得，最為飲食之妙也」  清熱蓮子冬瓜粥、紅豆薏仁粥  夏天易傷津液，水分的補充尤其重要  在夏季，須多吃一些清熱、利濕的食物。而清熱的 食物宜在盛夏時吃，而利濕的食物，應在長夏吃  綠豆湯具清熱、利濕、減肥的功效；愛玉、仙草除 了可以補充營養外還可以消暑，皆是一些夏日消暑聖 品。

夏季的飲食方法  １．蕃茄：具有豐富的維生素、礦物質、碳水 化合物、有機酸，且因為含有果酸、有機酸等酸 性物質，使具有美白效果的維生素Ｃ不易在加熱 過程中被破壞，因此能大量被人體吸收，達到美 白的效果。番茄亦具有生津止渴、清熱解毒、涼 血、幫助消化等功用。根據研究蕃茄更具有降低 血糖，預防動脈硬化及治療肥胖等作用。

夏季的飲食方法  ２．冬瓜：中醫古典有記載：冬瓜具有「令人 悅澤好顏色，益氣不飢，久服輕股身耐老」的功 效，尚有清熱養胃、利水化痰，能止渴、止瀉。 現代研究冬瓜含有微量鋅、鎂、維生素Ｂ１，鋅 使人精神煥發，鎂讓人面色紅潤，隨生素Ｂ１能 使醣類、澱粉等轉化為熱能，不會變成脂肪而囤 積於體內，有助於減肥。

夏季的飲食方法  ３．番石榴：具收斂、止瀉、止癢等功效，在 夏季採收的成熟果實。含有非常豐富的維生素Ｃ， 且因其糖分低，含豐富的膳食纖維，有助於腸胃 的蠕動，是非常好的減肥水果之ㄧ。但因為籽的 部份不好消化，腸胃不佳者最好不要食用。

夏季的飲食方法  ４．蘋果：形、質、色、香、味俱佳，有水果 之王美譽。中醫裡有「益心氣」、「止 渴生津口 清」、「潤肺悅心，生津開明，醒酒。」、「治 脾虛火盛，補中益氣。」總之，蘋果有生津止渴、 潤肺養神、除煩、清熱解暑、化痰開胃、耐饑醒 酒等功效。中醫所說的諸氣不足、消化不良、氣 滯不通者，以蘋果絞汁服，可消食順氣。

夏季的飲食方法  ５．鳳梨：鳳梨果實含豐富的營養成分，糖類、 碳水化合物、有機酸、氨基酸等。在中醫藥方面 功效上，具有利尿、解熱、解暑、解酒、降血壓、 抗癌等功效。適當吃鳳梨對於腎炎小便不利、高 血壓、支氣管炎、咳嗽、咽喉腫痛、消化不良、 酒醉等症狀有相當好的食療效果。  6 ．西瓜、葡萄、芒果、梨子、桃子、檸檬等 夏季水果，還有竹筍、黃豆芽、豌豆等蔬菜，皆 具有豐富的維生素Ｃ，在新鮮時多食用，皆可達 到美白瘦身的效果。

夏之補養原則  夏天養生以「清」為主。清心以安神，夏天炎 熱，假使又心情煩躁，無異於火上加油，古語 說「心靜自然涼」，以防止心火內生衍生精神 疾病。  居家宜清涼，通風清涼的環境使人心靜神安。 穿著以清爽為主。  清淡的飲食能清熱解暑、生津補液。並且多補 充水分、電解質，防止中暑的發生。

夏之補養原則  夏季暑邪傷津液，以至於氣隨津脫、氣津兩虛。 因此中國古代養生家，自古就有「補在三伏」 之說，所以夏季只要掌握清熱利濕、消暑解毒、 養氣滋陰的調理原則，就可以達到夏日養生的 效果。

冬病夏治 三伏貼  認識三伏貼  「三伏貼」是一種傳統中醫的治療法，結合針 灸、經絡與中藥學，以中藥直接貼敷於穴位，經 由中藥對穴位產生微面積化學性、熱性刺激，達 到治病、防病的效果。  三伏貼就是三伏日，在患者背部特定治療哮喘 的穴位上，貼上化痰定喘的藥膏，以減緩氣喘的 發作，對於常年受氣喘、過敏病所苦的病患，就 能有所改善。

為什麼要三伏貼  目前西醫對過敏性鼻炎的治療原則有四  1. 環境飲食控制及避免接觸過敏源。  2. 藥物治療。  3. 減敏治療。  4. 外科手術，這些方法雖然快速，但有疼痛及副作用的 困擾且無法根治，一般人嘗試意願較低。使用中醫「三伏 貼」的治療方式，若能持續 3 年 ~ 5 年，對氣喘及過敏性 鼻炎的療效可達 80% 以上；這種由皮膚滲入穴位經絡，直 達病處的方式，可以減少胃腸道干擾，延長藥效，可與西 醫的治療搭配，尤其適用於不喜歡服藥的小兒及服藥過多 的老人，且操作簡便、價廉、無痛、無副作用，使用「三 伏貼」後，患者不僅氣喘改善，病患感冒次數也減少了， 療效頗佳。

三伏日的具體日期  傳統的三伏日是由二十四節氣中的日期和干支 紀日的日期相配合來決定的，而三伏日是指夏 至以後的第三個庚日、第四個庚日和立秋以後 的第一個庚日。遵照古籍，這是一年之中最炙 熱的三天，亦即所謂的初伏、中伏、末伏，來 施行貼藥治療。  今年 2012 年的三伏日為 7 月 18 日 ( 星期三 ) 、 7 月 28 日 ( 星期六 ) 、 8 月 7 日 ( 星期二 ) 。

江瑞庭中醫診所 花蓮市富吉路 59 號 謝謝聆聽