拔罐法 cupping therapy

拔罐的含义 拔罐法（ cupping therapy ） 是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法 排除罐内空气，造成负压，使之吸附于 腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充 血、瘀血，以达到防治疾病目的的方法。 拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法 。

一、罐的种类 （一）竹罐 用直径 3~5 厘米坚固无损的竹子，制成 6~8 厘米或 8~10 厘米长的竹管，一端留节作 底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜， 制成形如腰鼓的圆筒。用砂纸磨光，使罐口 光滑平正。 竹罐的优点是取材较容易，经济易制，轻巧 价廉，不易摔碎，适于煎煮。缺点是容易燥 裂、漏气，吸附力不大。

一、罐的种类 （二）陶罐 用陶土烧制而成，有大有小，罐口光整， 肚大而圆，口、底较小，其状如腰鼓。 优点是吸附力大，缺点是质地较重，易 于摔碎、损坏。

一、罐的种类 （三）玻璃罐 玻璃罐是在陶罐的基础上，改用玻璃加 工而成，其形如球状，罐口平滑；分大、 中、小三种型号，也可用广口罐头瓶代 替。 优点是质地透明，使用时可以观察所拔 部位皮肤充血、瘀血程度，便于随时掌 握情况。缺点也是容易摔碎、损坏。

一、罐的种类 （四）抽气罐 用透明塑料制成，上面加置活塞，便于 抽气。 也有用特制的橡皮囊排气罐，其规格大 小不同。 新型的抽气罐具有使用方便，吸着力强， 且较安全，又不易破碎等优点。

二、罐的吸附方法 （一）火吸法 1 ．闪火法 用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火 将纸条或酒精棉球点燃后，使火在罐内绕 1~3 圈后，将火退出，迅速将罐扣在应拔的 部位，即可吸附在皮肤上。此法在罐内无火， 比较安全，是最常用的吸拔方法。但需注意 切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤。

二、罐的吸附方法 （一）火吸法 2 ．投火法 用易燃纸片或棉花，点燃后投入罐内， 迅速将罐扣在应拔的部位，即可吸附在 皮肤上。此法由于罐内有燃烧物质，容 易落下烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。

二、罐的吸附方法 （一）火吸法 3 ．滴酒法 用 95 ％酒精或白酒，滴人罐内 1~3 滴 （切勿滴酒过多，以免拔罐时流出，烧 伤皮肤），沿罐内壁摇匀，用火点燃后， 迅速将罐扣在应拔的部位。

二、罐的吸附方法 （一）火吸法 4 ．贴棉法 用大小适宜的酒精棉花一块，贴在罐 内壁的下 1 ／ 3 处，用火将酒精棉花点燃 后，迅速扣在应拔的部位。此法需注意 棉花浸酒精不宜过多，否则燃烧的酒精 滴下时，容易烫伤皮肤。

二、罐的吸附方法 （二）水吸法 水吸法是利用沸水排出罐内空气，形成负 压，使罐吸附在皮肤上的方法。此法一般选 用竹罐。即选用 5~10 枚完好无损的竹罐，放 在锅内，加水煮沸，然后用镊子将罐口朝下 夹出，迅速用凉毛巾紧扪罐口，立即将罐扣 在应拔部位，即能吸附在皮肤上。可根据病 情需要在锅中放人适量的祛风活血药物，如 羌活、独活、当归、红花、麻黄、艾叶、川 椒、木瓜、川乌、草乌等，即称药罐法。

二、罐的吸附方法 （三）抽气吸法 此法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上， 用注射器或抽气筒通过橡皮塞抽出罐内 空气，使其产生负压，即能吸住。

三、拔罐方法 （一）留罐法（ retaining cupping ） 又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使 罐子吸拔留置于施术部位 10~15 分钟， 然后将罐起下。此法是常用的一种方法， 一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆 可应用。

三、拔罐方法 （二）走罐法（ movable cupping ） 亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤 或罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐 拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、 下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所 拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将 罐起下。 适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背、 腰臀、大腿等部位。

三、拔罐方法 （三）闪罐法（ successive flash cupping ） 即将罐拔住后，立即起下，如此反复多 次地拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮 红、充血，或瘀血为度。 多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退 等疾患，尤其适用于不宜留罐的患者， 如小儿、年轻女性的面部。

三、拔罐方法 （四）刺血拔罐法（ blood letting puncturing and cupping ） 又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤 消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针 叩打后，再将火罐吸拔于点刺的部位， 使之出血，以加强刺血治疗的作用。 一般刺血后拔罐留置 10~15 分钟，多用 于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。

三、拔罐方法 （五）留针拔罐法（ retaining needle and cupping ）简称针罐 即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心 的部位上，约 5~10 分钟，待皮肤红润， 充血或瘀血时，将罐起下，然后将针起 出。 此法能起到针罐配合的作用 。

四、拔罐的作用和适应范围 拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止 痛、祛风散寒等作用。 其适应范围较为广泛，一般多用于风寒湿 痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫 扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃 脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏 枯等。

五、起罐方法和注意事项 （一）起罐方法 起罐时，一般先用一手夹住火罐，另 一手拇指或食指从罐口旁边按压一下， 使气体进入罐内，即可将罐取下。若罐 吸附过强时，切不可用力猛拔，以免擦 伤皮肤。

五、起罐方法和注意事项 （二）注意事项 1 ．拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。 若体位不当、移动，骨骼凸凹不平，毛发较 多的部位，火罐容易脱落，均不适用。 2 ．拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择 大小适宜的罐。若应拔的部位有皱纹，或火 罐稍大，不易吸拔时，可作一薄面饼，置于 所拔部位，以增加局部面积，即可拔住。操 作时必须动作迅速，才能使罐拔紧、吸附有 力。

五、起罐方法和注意事项 （二）注意事项 3. 用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫 伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿 须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可； 水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆 紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。 4 ．皮肤有过敏、溃疡、水肿及心脏、大血 管分布部位，不宜拔罐。高热抽搐者，以及 孕妇的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐。