王改梅 浙江省中山医院 干部科

《黄帝内经》的养生之道 《上古天真论篇》 “ 余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而 动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？ ” 歧伯对曰： “ 上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节， 起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 ” “ 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以 耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节， 故半百而衰也 ” 。 夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气 从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而 不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗， 高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心， 愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰，以 其德全不危也。 《藏气法时论篇》 毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之， 以补精益气。

药食养生应从八大体质辨识入手 以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 适宜的中药保健品：如含有铁皮石斛、黄精、阿胶、 龟鳖类、麦冬等的保健品。 尤其不适宜的保健品：鹿茸及其制剂、壮阳滋补类 药酒等。 以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 适宜的中药保健品：含有山药、薏苡仁、茯苓、鸡 内金、人参、蜂王浆、白术的保健品。 以形体肥胖、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 适宜的中药保健品：绿茶类，含有薏米、扁豆、木 瓜、赤小豆等的保健品。 尤其不适宜的保健品：参茸类滋补力较强的中药保 健品。 以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。 适宜的中药保健品：凉茶类，含有马齿苋、荠菜、 鲜白茅根、芦根、荷叶等的保健品。 尤其不适宜的保健品：药酒类。

以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。适 宜的中药保健品：含有鹿茸、冬虫夏草、淫羊藿、 胡桃仁等的保健品。 尤其不适宜的保健品：滋阴类中药及其制剂。 以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。适 宜的中药保健品：含有当归及其制剂、三七、川芎、 丹参、山楂、桃仁、红花等的保健品。 先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 适宜的中药保健品：含有冬虫夏草、杏仁、白果、 黄芥子、薄荷、藿香、桑叶、蒲公英、胖大海、金 银花、鱼腥草等的保健品。 以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。适 宜的中药保健品：含有玫瑰花、茉莉花等花类茶保 健品。

九类药食两用的中药 （ 1 ）健脾益气类：枣（大枣、黑枣）、山药、白扁豆、薏苡 仁、甘草、茯苓、鸡内金。 （ 2 ）滋阴补血类：龙眼肉（桂圆）、百合、桑椹、黑芝麻、 枸杞子、玉竹、黄精。 （ 3 ）活血化瘀类：山楂、桃仁。 （ 4 ）益肾温阳类：丁香、八角茴香、小茴香、刀豆、花椒、 黑胡椒、肉桂、肉豆蔻、高良姜、姜（生姜、干姜）、益 智仁。 （ 5 ）止咳平喘类：杏仁（甜、苦）、白果、黄芥子。 （ 6 ）固涩安神类：芡实、莲子、酸枣仁、牡蛎、乌梅、淡 竹叶、覆盆子。

（ 7 ）解表类：生姜、白芷、菊花、香薷、淡豆豉、薄荷、 藿香、桑叶、蒲公英、胖大海、金银花、鱼腥草。 （ 8 ）理气类：佛手、莱菔子、陈皮、砂仁、薤白、丁香、 香橼、桔红、桔梗、紫苏、紫苏子、麦芽。 （ 9 ）其他类：木瓜、赤小豆、青果、昆布、莴苣、蜂蜜、 榧子、乌梢蛇、蝮蛇、栀子、代代花、罗汉果、决明子、 沙棘、郁李仁、火麻仁、鲜白茅根、马齿苋、鲜芦根、荷 叶、余甘子、葛根、白扁豆花、小蓟。

夏季养生 （一）夏季养阳，不可过度贪凉 “ 圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆 其根则伐其本，坏其真矣。 ”—— 《内经. 四季调神大论篇》 中医讲究天人合一，人生活于自然界中，必须顺应一年四季的 气候变化规律和万物生长规律进行养生。夏季，万物生长、枝繁叶茂 得益于自然界阳气充沛。简单来说即夏天要养阳。阳气能益养全身， 是人体生长的动力、生命的活力。 与其它季节相比，夏季人体体表皮肤腠理更加疏松，血管更加 扩张，人体不断排除汗液散热从而保持正常体温。但同时，体内阳气 也随汗液外越，使体内阳气不足，阳虚于内，则体内相对偏寒，易行 成 “ 阳外而阴内 ” 的态势，就好比炎热夏季外界热而井水冷的道理一样。 因而，夏天应适度且缓慢进食一些冷饮、生冷瓜果，经常性食 用或过量食用则容易伤人阳气，造成脾虚受寒，不仅降低机体当年耐 暑能力，还会消弱来年春生夏长之力。

（二）安定神志，远离 “ 情绪中暑 ” 夏日炎热，容易引动 “ 肝火 ” ，出现心烦、急躁、发怒等情绪，心理学 家称之为 “ 情绪中暑 ” 。尤其心脑血管疾病患者，大动肝火，容易造成 心肌缺血、血压升高甚至发生猝死。夏季养生应安神定志： 1. 以静安神 “ 心静自然凉 ” ，夏季注意调控好情绪，保持心神宁静， 切忌心烦意乱，要从心理上战胜炎热。 2. 以乐养神，乐而忘暑 情志生于五脏，火属夏季主气，心在志为 喜。因而夏季情志当以喜乐为主，若郁闷不乐则人体气血受阻，影响 食欲、睡眠，不利于夏季防暑。 3. 以动养形，健神消暑 孙思邈云 “ 养生之道，常欲小劳 ” 。形乃神之 宅，神为一切生命活动之主宰。人到老年之所以腿脚不灵、动作笨拙、 反应迟钝，无不与神衰相关。《庄子. 刻意篇》有言 “ 吐故纳新，熊颈鸟 伸，为寿而已矣 ” 。因而夏季采取诸如慢跑、散步、游泳等适当的运动， 有益于防暑养生。

（三）炎热夏季，饮食清淡，适度进补 夏季饮食宜清淡少油，适度食用黄瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、西瓜等 “ 五 瓜 ” ，清热解暑、生津止渴。 夏季炎热多汗，易耗气伤阴，需适当清补，首推食补。 肉鸽：益气血、补肝肾 老鸭：滋阴养胃、利水消肿 可搭配冬瓜、莲藕、鲜百合、芡实、米仁等消暑生津、健脾化湿之 品。

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