失眠與 Relax 陳劍旗 藥師

大綱大綱  失眠的定義  睡眠的階段  失眠的類型  失眠的治療  安眠藥的作用機轉  Relax 、百壓減與安眠藥的協同作用

失眠的定義  根據統計， 10% ～ 40% 的成人偶而會有睡眠的困擾，而 10% ～ 15% 則長時間為失眠所苦。  失眠唯一主觀的抱怨，定義為睡眠的量不夠或品質不好，可能 的表現為無法入眠、無法維持睡眠、太早醒過來、醒來後覺得 精神沒有恢復。白天可能出現疲倦、缺乏活力、注意力無法集 中、記憶力不好、暴躁易怒、反應遲鈍的現象，或是出現頭痛、 筋骨酸痛等非特異性的身體症狀。

 睡眠可分為＜快速動眼期＞與＜非快速動眼期＞，非快速動 眼期可分為四個階段，第一、二階段為淺睡期，第三、四階 段為深睡期，也是體力、精神恢復的重要關鍵。  ＜快速動眼期＞時經由作夢來複習日間的經驗和學到的新事 物，讓它們在記憶中更加穩固。  快速動眼期之後，則再開始另一個週期的＜非快速動眼期＞， 一個睡眠週期約九十分鐘，一個晚上有四～五個這樣週而復 始的睡眠週期。 睡眠的階段

睡眠的階段  分為第一、第二、第三、第四期睡眠，是一種漸進的睡眠情 況，大腦和身體的活動，都會逐漸趨安靜、減弱。而四期睡 眠階段會成為一個「睡眠循環」，通常每一次睡眠有三次 「睡眠循環」。  第一期睡眠： ( 淺睡 ) 大腦活動開始減慢，自律神經機能 轉緩，呼吸、脈搏較規則。  第二期睡眠： ( 淺睡 ) 視覺、聽覺、嗅覺、觸覺及味覺五 種感覺功能關閉，記憶功能暫停， 血壓下降，脈搏減慢。  第三、四期睡眠： ( 深睡 ) 心跳速度更慢，血壓更低，體溫下 降，全身肌肉放鬆（夢遊或說夢話 便多在此時出現）。

睡眠的階段  第一個睡眠循環： 是人體進入睡眠的轉入站，很快便會從 第一、第二期淺睡階段，進入第三、四期 的深睡階段。  第二個睡眠循環： 仍是以第三、四期睡眠為主，睡得很沉， 不易受外物刺激而甦醒過來。  第三個睡眠循環： 第三、四期的深睡狀況會消失，代替的是 第一、二期的淺睡狀況。此時，睡眠者較 容易轉醒，有些人甚至會在這階段出現 短暫的完全清醒。

 睡眠的 5 個週期： 1. 淺睡期，很容易被吵醒 2. 睡眠加深期 3. 較深的熟睡期 4. 更深的熟睡期 5. 快速眼動期  第 3 與 4 階段是慢波睡眠  一般睡眠的次序是「 」。 睡眠的階段

失眠的類型  急性 ( 暫時性 ) 失眠（少於一個月）：  最近發生或復發的壓力  睡眠環境改變  急性疾病或傷害  使用新藥物  時差或輪班工作

失眠的類型  慢性失眠（每週失眠超過 3 次，且持續超過一個月）  制約性失眠：擔心失眠  精神科疾病：焦慮症、憂鬱症或躁鬱症等  內外科疾病：鬱血性心衰竭、攝護腺肥大、慢性阻塞性肺 病或關節炎  生理時鐘週期異常  藥物的副作用：類固醇、利尿劑、抗憂鬱劑、氣管擴張劑、 去充血藥物、降血壓藥等  更年期失眠  成癮性藥物濫用：安非他命、古柯鹼等  睡眠呼吸停止症、腿部不寧症候群  原發性失眠症。

失眠的治療  教育和溝通： 需要和醫師溝通，讓醫師瞭解失眠者的個性、職業與家庭環境 等，找出失眠者的不良睡眠衛生習慣和解決的方法。  行為治療： 良好睡眠衛生主要是行為治療中的「刺激控制療法」與「睡眠 限制療法」所衍生的，譬如避免睡前激烈活動或用腦活動、不 要在床上看書或看電視、避免睡前吸煙喝酒或喝咖啡、睡覺環 境要安靜不要太熱或太亂、真正累了才上床、在床上十五分鐘 無法入睡馬上起床，離開臥室做些輕鬆的活動，等有睡意時再 上床、不管前一晚睡的好不好都要固定時間起床、不要想補眠、 盡量不要睡午覺。

失眠的治療  藥物治療：

失眠的治療

失眠的治療

安眠藥的作用機轉

Relax 的主要配方  瑞亞 MS-3 酵素：  促進松果腺體產生褪黑激素！  限制大腦發作放電之散播！加 強 r-aminobutyric acid (GABA) 所媒介神經元的抑制作用有關。 產生中樞神經系統抑制所需之 劑量，要比 melatonin 作用還要 高。 色胺酸(L-tryptophan) 水合色胺酸，簡稱 5-HTP (5-hydroxytryptophan) 褪黑激素(Melatonin) 松果腺瑞亞MS-3酵素

Relax 的主要配方  蛇麻花 ( 25mg) ： 能鬆弛您緊繃的身體狀態，鎮定安撫身體緊張恐慌，幫助 入睡！  西番蓮 ( 15mg) ： 西番蓮是許多鎮靜劑與安眠劑的成分之ㄧ，同時也被德國 自然療法醫師用來治療疼痛、失眠、緊張。  R- 麩胺酸 ( 50mg) ： 由瑞亞的最新醱酵科技，從營養豐富的玄米中，抽提出高 濃度富含 γ- 胺基丁酸 (GABA) 之麩胺酸醱酵物！  何謂 GABA ：是脊髓動物中樞神經和神經系統結合點的抑制性傳導 物，也是抑制人體神經訊息傳遞的最重要的物質！  馬尾草 ( 30mg) ： 含有生物鹼及多種礦物質，莖部儲存了礦物二氧化矽，二 氧化矽可幫助膠原蛋白生成，因此具有收斂效果。

與安眠藥的協同作用  急性 ( 暫時性 ) 失眠 －可單獨使用 Relax 改善  慢性失眠（每週失眠超過 3 次，且持續超過一個月） －與鎮靜安眠藥一起合併，尤其是使用苯二氮平類 (Benzodiazepines) 病患者效果尤佳！再慢慢依病人 體質需要，逐步減少安眠藥劑量，直至最低劑量 半顆為止！不建議完全停掉安眠藥！ －可達到降低安眠藥服用劑量，減低對安眠藥產生 成癮性與抗藥性之效果！

百壓減之主要配方 ～ 複方多種鎮靜安眠之天然草本配方 ～ γ- 胺基丁酸 ) ： 抑制神經訊息傳遞的最重要的物質！  GABA(γ- 胺基丁酸 ) ： 抑制神經訊息傳遞的最重要的物質！  L-tryptophan(L- 色胺酸 ) ： 褪黑激素前驅物！

百壓減之主要配方 ～ 複方多種鎮靜安眠之天然草本配方 ～  西番蓮萃取物： 西番蓮是許多鎮靜劑與安眠劑的成分之ㄧ，同時也被德國自然 療法醫師用來治療疼痛、失眠、緊張。  薰衣草萃取物： 薰衣草已經被廣泛的使用於藥草學上，可以减輕頭痛的症状， 薰衣草也常用來輔助入眠！  蛇麻草萃取物： 西班牙人稱蛇麻草為是啤酒花。具有治神經性的腹痛、胃脹氣 及腸痙攣、增加食欲、幫助睡眠、解酒  蛇麻草萃取物： 西班牙人稱蛇麻草為是啤酒花。具有治神經性的腹痛、胃脹氣 及腸痙攣、增加食欲、幫助睡眠、解酒 ！  黃金菊萃取物： 別名＜洋甘菊＞，洋甘菊具有降低血壓、治療感冒、幫助入眠、 緩解過敏症狀、鎮定神經、安定消化系統、調節生理不順 … 等 功能！  香蜂草萃取物： 以健胃助消化抗憂鬱及解毒鎮定治療失眠。