狂犬病 狂犬病晚期的犬
一、狂犬病病原 ： 狂犬 病毒属于弹状病毒， 75×180nm 大小，外层为含脂 质的囊膜，内部为含核蛋白的 核心，对脂溶剂敏感，为单链 RNA 病毒。病毒主要存在于感 染动物的唾液和脑组织。 狂犬病病毒结构
二、狂犬病的危害 : 狂犬病俗称疯狗病，是由狂犬病 毒引起的一种以侵害中枢神经系统为主的急性接触性 人畜共患传染病。主要感染人、犬、猫、野生食肉动 物及蝙蝠等，牛、骆驼、鹿和马等食草动物也能感染 发病 。
三、狂犬病的传染途径： 1 、被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。 狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病。这是主要的 传染方式。 2 、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。 3 、经消化道感染。得狂犬病死的动物，被埋入地下，冬 天被冻，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，感染而得狂 犬病。 的传播。 注：狂犬病是典型的由动物传播到人的人畜共患传染病。 该病主要通过破损的皮肤感染，而且人是该病毒的终末 宿主。因此，不存在人与人之间。
四、狂犬病病症： 临床表现可分为狂躁型 ( 脑炎型 ) 及麻痹型 ( 静型 ) 两型。狂躁 型狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位中枢神经 系统，麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓，因而造 成临床症状的差异。两者都可分为下列三期： 1. 前驱期： 两型的前驱期相似。在兴奋状态出现前大多数患者有低 热、嗜睡、食欲缺乏，少数有恶心、呕吐、头痛 ( 多在枕部 ) 、背腰痛、 周身不适等 ; 对痛、声、光、风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。本 期持续 1 ～ 2 天，很少超过 4 天以上。 2. 兴奋期或痉挛期 可分两型 ： (1) 躁狂型狂犬病：患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度 恐怖，有大难临头的预兆感，并对水声、光、风等刺激非常敏感， 引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。 (2) 麻痹型狂犬病：狂躁型平均 8 天 。患者无兴奋期，无恐水症状和 吞咽困难，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继则出现肢 体软弱、腹胀、共济失调、部分或全部肌肉瘫痪、尿潴留或大小便 失禁等，呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表现。
3. 昏迷期或麻痹期 ：麻痹型一般为 13 天左右。两型狂犬病不易区别。痉挛 停止，患者暂趋安静，有时尚可勉强饮水吞食，反应减弱或消失，转为弛 缓性瘫痪，其中以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部及咀嚼肌瘫痪，表现 为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭合和面部缺少表情。此外， 尚有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大等
五、狂犬病并发症： 1 、尿崩症：下丘脑受累引起抗利尿激素分泌过多或过少 2 、急性心力衰竭 3 、急性肾衰竭 4 、全身性痉挛 六、狂犬病诊断方法： 1 、血、尿常规及脑脊液检查 2 、免疫学试验
七、狂犬病的治疗： 1 、被动物咬伤后对伤口的处理：立即用肥皂和清水洗被 咬部位伤口 ，然后用酒精清洗。注意不要缝合伤口。 2 、疫苗的全程注射：常用的狂犬病疫苗有四种：羊脑组 织灭活疫苗（森普尔氏疫苗）鸭胚疫苗乳动物脑组织灭活 疫苗及组织培养疫苗。
八、假性狂犬病：类狂犬病性癔症 患者有被犬且多确定为狂犬咬伤史或与 患病动物接触的历史经数小时或数天即发 生类似狂犬病的症状如咽喉部有紧缩感能 饮水精神兴奋等症状但不发热不流涎不怕 风或示以饮水可不引起咽喉肌肉痉挛这类 患者经暗示说服对症治疗可很快恢复健康 。