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LOGO 中国 2.9 亿心血管病人来自哪里? 290million cardiovascular patients in China from where 喻小念 中国医科大学 航空总医院 现代生活方式与疾病和健康关系讨论 A discussion for the relationship between modern lifestyle and illness or health

中国人心血管疾病等慢性病的历史与现状 Chinese history and present situation of chronic diseases such as cardiovascular disease 疾病发生的影响因素 Factors affecting the occurrence o the disease 慢性疾病的变化与危害 changes of chronic disease and hazards 中国 2.9 亿心血管病人来自哪里? 290million cardiovascular patients in China from where 健康生活方式的意义及建议 Significance and suggestion o healthy lifestyle

一. 中国人心血管疾病等慢性病的历史与现状 Chinese history and present situation of chronic diseases such as cardiovascular disease  国家心血管病中心 《中国心血管病报告 2012 》报告  中国心血管病 ( 高血压、冠心病、脑卒中、心 衰 ) 现患人数为 2.9 亿, 每 10 个成年人中就有 2 人 患心血管病。  估计每年我国约有 350 万人死于心血管病, 占总 死亡原因的 41%, 居各种疾病之首。估计我国 每天心血管病死亡 9590 人, 每小时心血管病死 亡 400 人, 每 10 秒心血管病死亡 1 人。

高血压病的历史与现状 2. 按以往 15 岁以上人群高血压患病 率平均年增长 3% 推算,2012 年我国高 血压患病率为 24%, 估算全国高血压 患者为 2.66 亿, 每 5 个成年人中至少有 1 人患高血压。 亿人患高血压 中国人群高血压病患率 %50 年变化

其他心血管疾病相关慢性病  我国血脂异常者至少有 2.5 亿。  我国慢性肾脏病患者预计有 1.2 亿。  ≥ 20 岁人群中, 糖尿病患病率 1979 年我们国家成人糖尿病患病率不到 1% 2002 年已经达到 2.6% 2010 年的数据,已经达到 9.7% 2013 年中华医学会糖尿病学分会公布糖尿病流行病学 调查结果我国糖尿病患病率达 11.6% ,估计全国有 1.39 亿 糖尿病患者  但患者对相关疾病的知晓率仅为 12.5% 。

二. 疾病发生的影响因素 Factors affecting the occurrence o the disease 刀伤、枪伤、烧烫创伤、交通 事故、放射线辐射等 有毒有害试剂、机体内外各 类化学物质 精神心理行为的异常导致机 体内外环境的改变,对健康 影响巨大 疾病疾病 物理 因素 化学 因素 精神心理 行为因素 基因遗传极其突变导致疾病的发生 病毒细菌等生物因素致病 生物 遗传

吸烟及 被动吸烟 运动缺乏 饮食不合理 我国 15 岁以上烟民有 3.5 亿人, 2002 年 ~2010 年期间,40 岁 ~59 岁年 龄组人群现在吸烟率出现了上升趋势 18 岁 ~55 岁体力活动均呈下降趋势。经常参加体育锻炼的人数比 例仅为 28.2% 脂肪摄入量明显增加, 20 世纪 6 、 70 年代的不足 1 千克 / 年发展到 2010 年的 38 千克 / 年 ; 食盐摄入日均量超过合理量一倍达每日 12 克. 高血压病的危险行为因素 Hypertension risk factors behavior 肥胖 成人超重率为 22.8% ,肥胖率为 7.1% ,估计超重人数 2.0 亿,肥胖 人数 6000 多万。与 1992 年比较,成人超重率上升 39% ,肥胖率上 升 97% ,儿童肥胖率已达 8%

40.7% 39.2% 37.4% 岁成年人超重比率 41.2% 岁成年人 193,440 名进行的体重与体能变化调查

2000 年 年间体重变化 年度肥胖率 % 超重、肥 胖随年龄 增加而增 加,男性 比女性高

心理精神 疾病状况 青少年 精神心理 问题严峻 与躯体疾病 混淆严重 我国 17 岁以下的少年儿童中, 至少有 3000 万人受到各种情绪 障碍和行为问题的困扰 医院门诊患者约 30% 为纯精神 心理问题就诊 精神心理 压力 慢性疾病 行为异常 精神心理压力是高血压病发生的重要危险因素 Psychological stress is the important risk factors of essential hypertension 中国卫生部疾控中心今年初的统计, 中国有心理问题和精神疾病的人口 比例高达 7% ,总数超过 1 亿人

环境压力与精神心理压力交互作用 家庭、感情 职业、经济 学业、就业 社会环境 压力 精神心理 压力 社会转型期,各种矛盾增多, 竞争压力加大,工作节奏加 速,以及重大灾害、经济危 机等因素,是造成患病人群 庞大的原因

三. 慢性疾病的变化与危害 Changes of chronic disease and hazards

2010 年,影响伤残调整寿命年的主要原因 抑郁症 腰背痛类的 肌肉骨骼病 心血管疾病 (卒中和缺血性 心脏病) 癌症 (肺癌和肝癌)

个人健康 水平下降 增加家庭社会 经济负担 破坏社会 和谐 影响国民 经济发展 对民族整体 命运影响 4. Influence of national estiny 5. Effects the national economic development 1. Personal health level drop 2. Increased socio- economic burden on families 3. Undermining social stability 疾病 三. 慢性疾病的变化与危害 Changes of chronic disease and hazards

- 自 2003 年以来, 我国心血管患者出院人次一直呈直线上升趋势, 这反映出我国心 血管病患者群体在不断扩大。值得注意的是, 同期医务人员数量并没有显著增加, 这意味着临床一线医务人员的工作负荷日益加重,看病难日益加剧 年 ~2015 年, 心血管疾病、卒中和糖尿病给中国造成 至少约 5500 亿美元的经济损失. - 中国心血管病死亡率高于日本和欧美等发达国家 医疗资源的困境 直接经济影响 国民健康水平显著落后

四. 健康生活方式的意义及建议 Significance and suggestion o healthy lifestyle 有效控制体重。减肥、控制体重最控制高血压的关键 戒烟。烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳 加快、血管收缩、血压升高 适量运动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥 和维持正常体重.  防止高血压病等慢性疾病的合理生活方式 低盐饮食。每天摄入盐量应少于 6 克,大约小 汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少 限酒。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高 合理膳食。饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、 动物内脏、油炸食品、糕点、甜食等,多食新 鲜蔬菜、水果、鱼、奶制品等

“ 强调生活方式 干预是防治心血 管疾病的最根本 途径。 ” 管住嘴 好好睡 迈开腿 合理膳食 少酒肉 多蔬果 拒绝暴饮暴食 良好的生活节律 规律的生活节奏 良好的心情 充足的睡眠时间 坚持适量运动 合理的运动方式 坚持很重要 避免过量运动

结论 Conclusion 现代生活方式 对健康与疾病 影响密切 个人行为对疾 病的发生直接 作用. 全社会需要对 健康生活模式 形成共识 A C B

LOGO 喻小念 航空总医院心身医学科 Tel: Weixin: Yu