國家衛生研究院 院長 伍 焜 玉 1
Di(2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) O R C C O O OR phthalate 鄰苯二甲酸脂 常用塑化劑 DEHP(DOP) (R = ethylhexyl ) DBP (R = n-butyl ) DNOP (R = n-Octyl ) DINP (R = isononyl ) DIDP (R = isodecyl ) BBP (Butyl benzyl phthalate ) 2 塑化劑
塑化劑工業用途 ．軟化 PVC （ polyvinyl chloride ）塑膠 ．容易由 PVC 塑膠釋放出 3
人類塑化劑暴露 遍佈全球 來源： PVC 容器釋出之 DEHP 及其他 thalates 玩具 醫用塑膠管子 空氣 Recycled 的東西 飲料含量低在 PPB 之範圍 台灣： PPB 韓國： 0-54 PPB 日本： 3-94 PPB 4
各國可容忍的每日攝取量 可容忍的每日攝取量 （ TDI, mg/kg bw/day ） 以成人體重 60 公斤計 算，每日為（ mg 毫 克） 加拿大衛生署 日本厚生勞動省 0.04 ～ ~8.4 美國環境保護署 0.02 每日攝食安全參考量 (RfD) 1.2 經濟合作發展組 織（ OECD ） 歐盟
塑化劑不法的用於飲料、食物 ．滲入起雲劑含量高達幾百個 PPM ．空前的人類暴露量 6
「起雲劑」 Cloudy Agent 合法起雲劑非法起雲劑 己六醇 38.2 水 31.1 其他成份相似 阿拉伯膠 12.1 乙酸異丁酸蔗糖酯 （ SAIB ） 11.7 以 DEHP 取代 精製食用棕櫚油 6.3 冰醋酸 0.5 安息香酸鈉 0.1 合計 100.0(%) 7
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飲用一瓶 350C.C(DEHP 濃度 12 PPM) 之運動飲料 每天一瓶每週三瓶每週一瓶 體重 (kg) 暴露量 (ug/kg/day) DEHP 每日容忍量 (TDI, ug/kg/day) 美國 20 歐盟 50 日本 DEHP 暴露量估計
DEHP 塑化劑的毒理 ‧半衰期短，平均 小時內其代謝物由腎臟排出 ‧是一種環境荷爾蒙，會干擾正常荷爾蒙的作用，特別是 性荷爾蒙及甲狀腺素 10
DEHP 的毒性：環境荷爾蒙 小老鼠 急性毒性要非常高暴露量才發生（ >20 克 / 公斤） 慢性毒性：生殖器官發育不良 內分泌功能干擾 肝及腎組織損害 肝癌、白血病、睪丸腫瘤 人體 生殖器官發育及內分泌干擾 其他的毒性尚不清楚，風險難評估 有一些流病研究報告與一些疾病有關但因果不清 11
毒起雲劑的健康風險 ‧使用 DEHP 及其他塑化劑含量 ‧使用者體重 ‧每天用量 ‧用量期間 ‧孕婦及幼兒風險高 12
塑化劑的致病風險 ‧高劑量暴露對嬰兒發育的影響？ ‧高劑量暴露對兒童的健康影響？ ‧高劑量暴露是否會致癌？ ‧高劑量暴露是否會引起肝、腎、心臟疾病？ ‧偶爾使用小劑量受污染的食品不會有事！ 13
風險調查及追蹤研究 ‧孕婦及嬰兒臨床體檢及追蹤 ‧學童的調查並篩選出高暴露群 ‧高暴露兒童的追蹤研究 ‧現有研究的橫切面 (Cross-sectional) 分析 ‧建立 cohort 做長期追蹤研究 14
調查研究結果的轉譯 ‧有效地讓全民知道 ‧醫療配套 ‧其他 15
美國科學院的國家研究諮議會的建議 建立環境荷爾蒙的累積容忍量及風險 16
食品安全的策略 ‧毒性化學物的管控 ‧食品的認證 GMP ‧食品成份的標準標示 ‧嚴格的控管化學外加物 ‧改變烹調的習慣 17
有毒化學物管制及教育 ‧管制 ‧工作人員的教育及認証 ‧不肖份子的嚴罰 18
食品管制 ‧食品化學添加物管控 ‧食品驗証 ‧食品成份標示標準化 ‧食品檢查 GMP 19
改變烹調習慣 ‧鼓勵用原始食物來源 ‧盡量避免人工化學添加物 ‧了解養生原料的成份及安全 20
推動健康飲食良好習慣 ‧單純食物飲料：水、原始食物 ‧營養食物：低熱量、適量、平衡 ‧避免不必要的化學添加物 ‧了解健康食物的原則 21
讓食品危機成為健康良機 對健康不良的食品不只是塑化劑 ‧微生物污染 ‧水的污染 ‧土壤的污染 建立制度逐步消除食品的環境污染 22
感謝國衛院及學界同仁！ ☆國衛院環境衛生及職業疾病研究組 劉紹興組主任、王淑麗研究員、黃伯菁博士後研究員 ☆國衛院群體健康科學研究所 熊昭所長、潘文涵組主任、陳主智副研究員 ☆國衛院生技與藥物研究所 陳炯東研究員 ☆國衛院副院長 何英剛院士 ☆台灣大學職業醫學與工業衛生研究所 吳焜裕副教授 23
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