智能障礙大專生身心特質與 具體輔導 林坤燦
一、可能面臨的問題： （一）身心障礙情形？ 1. 智能障礙輕度、中度（ 蒙古症或唐氏症 ） 2. 多重障礙（ 肢障 + 智障、聽障 + 智障 ） 3. 發展遲緩（ 六歲前特殊幼兒 ） （二）過去安置情形？ 1. 啟智學校（ 智障及多障中重度為主 ） 2. 高中職綜合職能科（ 智障輕度為主 ） 3. 高中職一般科別（ 智障輕度為主 ）
（三） 過去教育輔導情形？ 1. 簡易職技訓練、工作人格訓練、社區生 活適應、基本讀寫算等 2. 烘焙麵包丙級證照等 3. 極少數具有異能症，如音樂、美術、超 強記憶（自閉症）等 （四）進入科系的適應？ 1. 全方位課程設計：課程與教材調整 2. 學習適應：同儕協助、補救教學等 3. 生活適應：同儕協助、家庭支援、資源服務等
二、智能障礙：基本認識 1. 台灣民 91 鑑定標準： 智能障礙指個人智能發展較同年齡者明顯遲緩，且 在學習及生活適應能力表現上有嚴重困難者；其 鑑定基準如下： (1) 心智功能明顯低下或個別智力測驗結果未達 平均數負二個標準差（魏氏 IQ 70 以下）。 (2) 學生在自我照顧、動作、溝通、社會情緒或 學科學習等表現上較同年齡者有顯著困難情 形。
二、智能障礙：基本認識 2. 基本認識： (1) 心智功能明顯低下：（魏氏 IQ 70 以下） IQ84-70 臨界智障 ( 非智障 ) IQ69-55 輕度智障 MA12 EMR IQ54-40 中度智障 MA7 、 8 TMR IQ39-25 重度智障 MA3,4 養護性 MR IQ25 以下 極重度智障 MA 數月 養護性 MR
二、智能障礙：基本認識 (2) 學習及生活適應能力之表現明顯困難： A. 自我照顧：通常包括進食、穿脫衣、梳洗 （洗手臉、洗澡）、如廁等生活自理的基 本能力。 B. 動作：包括跑、跳、行走與移動等粗大肌 肉之動作能力，與抓、握、手眼協調等精 細之小肌肉動作能力。涵蓋自由行動與轉 換位置兩層面。
二、智能障礙：基本認識 C. 溝通：包括語言及非語言之溝通能力，涵蓋聽 覺理解、動作表達、口語表達、以及符號與文 字表達等範疇。 D. 社會情緒：涵蓋人際、參與團體活動等社交技 巧，以及情緒反應與穩定性之各項表現。 E. 學科學習：係指在學校教育中各項學科之整體 表現，尤其是指需用及認知與心智功能的閱 讀、書寫、數學等與其他各學科能力相關之基 本學科學習能力之困難與成就為主。
二、智能障礙：基本認識 （ 3 ）症候病因學： 疾病感染（懷孕感染德國麻疹） 腦傷（難產缺氧影響） 新陳代謝失常（苯酮尿症） 唐氏症（染色體異常） 早產 自閉症等。
三、智能障礙：身心特質與輔導 1. 生理動作 2. 認知學習 3. 語言溝通 4. 自我照顧和社會適應能力
( 一 ) 生理動作方面 1. 越重度智能障礙，其生理和動作發展 和普通人的差異越大 2. 受損輕微者在身體、動作、甚至於外表 和普通人並沒有差別 3. 受損嚴重者，很可能會有如癲癇、心臟病 等生理上的問題 4. 身高、體重、骨骼的成熟發展較慢或較差， 體質顯得較弱 5. 動作笨拙遲緩、表情呆滯、走路姿勢僵硬、 手眼協調能力差、甚至於沒有行動的能力
( 二 ) 認知學習方面 1. 心智發展比同齡者緩慢，學習能力較差 2. 以訊息處理情形說明之 : (1) 輸入 : 注意力不易集中、辨認能力差 (2) 處理 : 不善學習組織材料、記憶力不足、 歸納推理思考差 (3) 輸出 : 表現出對抽象學習有困難、學習 速度和反應慢、缺乏判斷能力、 缺乏隨機應變能力、交代作業常 常沒能力完成、各科成就普遍低落 、 無法類化等
( 二 ) 認知學習方面 3. 學習能力不足 : （ 1 ）經驗過多失敗，少具有挑戰性 （ 2 ）表現出缺乏自信、成就動機低 （ 3 ）常常未嘗試即退縮，依賴他人協助
( 三 ) 語言溝通方面 1. 智障程度越低，其語言溝通問題也越嚴重 2. 構音困難 : 說話有發音不清、不準、或有 錯誤的情形 3. 語言發展遲緩 : 語言理解較差、常用的詞 彙較少、語句較短、抽象語言較少、 不會表達適當言語、語用品質差 4. 聲音異常 : 說話的音質、音量、音調、或速度 異於常人，嚴重者沒有語言表達能力 5. 語暢困難 : 口吃或迅吃
( 四 ) 自我照顧和社會適應能力 1. 自我照顧 : 較沒有時間觀念、不會處理金錢、不 會處理飲食、衣著、清洗衛生等 2. 社會適應 : 不易理解團體規則、語言理解較差、 較難有效與人溝通、表現特殊行為 3. 依賴、衝動、自信心較低、焦慮較高、缺乏耐 性、比較不能容忍挫折、缺乏主見、比較自我中 心、情緒較不成熟等的人格特質 4. 容易孤立或受人指使，傾向和年幼友伴玩在一 起，有些可能喜歡與人接觸，有些可能怕生畏縮
( 四 ) 自我照顧和社會適應能力 5. 遇事反應刻板、缺乏彈性和隨機應變能力、不 會隨情境調整自己的行為 6. 以拒絕、退縮、固執、壓抑行為應對衝突 7. 喜歡別人的接納與讚許，較不會獨立做事 總結 : ( 一 ) 輕度者只表現學習和溝通問題，重度者會表 現自我照顧、動作、社會適應或生理多重問題 ( 二 ) 社會適應不完全受智能影響，身處環境和生 活經驗也是相當重要的影響因素