宝贝要成长 妈妈要营养 太和医院 赵亚娟
宝贝的成长
妈妈需营养 子宫 1000g 乳房 405g 血液 1450ml 组织间液 1480ml 脂肪沉积 3345g BMR 增加 15-20%
孕期营养不良的危害 胎儿生长受限 流产、早产、死胎 胎儿畸形
热量与妊娠 妊娠中晚期 增加 kcal/d 热量供应比例 蛋白 15% 碳水化物 65% 脂肪 20%
三大物质与妊娠 蛋白质:孕中期增加 15g/d 孕晚期增加 25g/d 缺乏:妊高症; FGR; 胎儿脑细胞减少 糖类:孕中期后进主食 g/d
必须脂肪酸:构成神经细胞膜及神经髓鞘 保证胎儿大脑和视网膜的正常发育 预防早产,防止胎儿发育迟缓 食物来源: 核桃、松子、葵花子、杏仁、 花生、海鱼、鱼油 三大物质与妊娠
三大物质缺乏 宝贝 体格 智力 发育 异常 脂肪酸缺乏 蛋白质缺乏 碳水化合物缺乏
微量元素与妊娠 钙 孕期需储存 30g 摄入量: mg/d
微量元素与妊娠 铁 构成血红蛋白 参与生物氧化 铁缺乏: 孕妇贫血 胎儿缺氧、低体重儿、早产、死胎 贫血、智力低下 孕期共需铁 1g 膳食供应: 28mg/d
锌 促进生长发育、组织再生、促进食欲 总需求量 375mg ,补锌 20mg/d 缺乏:孕妇:食欲不振、免疫力低下 胎儿: FGR 、流产、畸形、 性腺发育不全 微量元素与妊娠
碘 合成甲状腺素 膳食需求: 175 微克 /d ,增加 25 微克 /d 缺乏:母体甲状腺肿 流产、死胎、先天畸形 胎儿甲状腺功能减退 先天性呆小症 新生儿甲状腺肿 微量元素与妊娠
维生素与妊娠 VitA 参与视力、上皮组织及骨骼的发育 需求: 1000 微克 /d 过量:孕妇:倦睡、头痛、呕吐 皮肤干燥瘙痒、脱发 胎儿:神经系统缺陷、白内障 腭裂、肢体及泌尿道畸形 缺乏:孕妇:早产、贫血、夜盲症 胎儿:脑积水、小头畸形、心肺畸形
维生素与妊娠 VitD 调节钙磷代谢,参与骨骼钙化、肌肉收 缩、神经传导以及体内所有细胞的功能 需求量:早期 5 微克 / 日,中晚期 10 微克 / 日 需额外补充: 10 微克 /d 或 400iu/d 缺乏: 胎儿骨骼异常
维生素与妊娠 Vit E抗氧化、保持红细胞完整性 缺乏 → 流产、死胎、无脑儿、脐疝、足畸形 神经系统功能异常、肌肉营养不良、 循环系统损害 需求: 12-14mg/d , 补充: 8mg/d
微生素与妊娠 VitB1 参与胎儿脑发育 缺乏:孕妇多发性神经炎 脚气病 新生儿神经炎 推荐膳食含量: 1.8mg/d 需额外补充: 0.8mg/d
微生素与妊娠 Vit B2 增强抗氧化酶活力 缺乏 ( 影响蛋白代谢及胎儿发育 ) 影响骨骼发育 口腔溃疡、角膜炎、皮肤病 神经系统、颜面畸形 需求: 1.8mg/d ;需补充 0.8mg/d
维生素与妊娠 B 6 参与三大物质代谢 缺乏 → 纳差、恶心、呕吐、便秘、倦怠 B 12 参与糖及氨基酸代谢、需求 0.1 微克 / 日 缺乏 → 巨幼红细胞贫血 神经系统损害 高同型半胱氨酸血症
维生素与妊娠 叶酸参与核酸、氨基酸代谢及血红蛋白合成 需求: mg/d 缺乏 胎儿神经管畸形;先心病 巨幼红细胞贫血 先兆子痫和胎盘早剥 成人后心脑血管疾病、肿瘤患病风险
Vit C 参与骨骼、牙齿、结缔组织形成 推荐膳食供给量为: 80mg/d 建议口服维生素 C 200mg , tid 缺乏: 胎膜早破、新生儿死亡率增加 过多: 腹泻、皮疹、胃酸增多 维生素与妊娠
促进肠道蠕动 来源: 全麦面包、芹菜 胡萝卜、 白薯 豆芽、 菜花 膳食纤维与妊娠
食品中所含各种营养成分表 维生素 A 菠菜、南瓜、胡萝卜、番茄、鱼肝油、牛奶、黄油、蛋黄、海鳗鱼 维生素 B1 薯类、蛋黄、卷心菜、带胚牙的大米、菜豆、熏肉、芹菜、蘑菇、花生、大葱、大蒜、韭菜 维生素 B2 鸡蛋、香蕉、牛奶、酵母、猪肉、牛肉、芹菜、蔬菜叶、黄豌豆、鱼肉、腊肉、猪牛肝脏 维生素 B6 带胚牙的米、酵母、鸡蛋、动物肝脏、鱼肉 维生素 C 桔子、柠檬、番茄、草莓、豆芽、青菜、动物肝脏 维生素 D 鱼肝油、鸡蛋黄、动物肝脏、熟鱼干、干蘑菇、沙丁鱼 维生素 E 莴苣、蛋黄、花生 维生素 K 酱油、豆酱、番茄、鸡蛋、动物肝脏、鱼肉、胡萝卜、米糠
孕期合理膳食 食物类别孕早期孕中期孕晚期 粮谷类 200 ~ ~ 500 大豆及制品 50 ~ 肉蛋禽鱼 150 ~ 200 蔬菜 300 ~ 水果 50 ~ ~ 200 牛奶 200 ~ 植物油 2025
孕早期的饮食 少量多餐营养全 适增能量优蛋白 增补叶酸维生素
增加鱼禽肉奶蛋 多吃新鲜果与菜 补血宜进富铁食 壮骨莫忘补钙剂 孕中晚期的饮食 强身健体多活动 多晒太阳少吃盐
孕妇不宜吃的食物 含酒精 腌 制食品 含铅食品 含咖啡因 变质食品 人参桂圆 油炸食品 半生鱼肉 热性调料 过敏食物
性寒凉,活血祛瘀 、堕胎 容易导致流产的食物 味咸寒,通络、散瘀、堕胎
薏米:兴奋子宫平滑肌 容易导致流产的食物 马齿苋兴奋子宫
有害胎儿健康的食物 菠菜含大量草酸影响锌、钙的吸收 猪肝维生素 A 含量过高
久存的土豆生物碱含量高,过多食用会导致畸形 有害胎儿健康的食物