1 大学生心理健康教育 2013 年 9 月 25 日 校医院 朱丽丽

教学形式 2 三种形式 知识传授 演示实践 分享体验 两次课程三个小时

教学内容 3 心理健康的成才意义和基础科学知识 基础知识： 心理异常的应对（包括识别、理解和处理） 异常识别： 负性情绪的调节技巧和危机干预 负性情绪： 不同阶段、不同群体大学生的心理特点和保健要点 因人而异

人生发展 —— 心理社会发展论 １． 婴儿 0 岁～信任感母亲 ２．学步儿 1 岁～自主感父母 ３．学前儿童 3 岁～主动感家庭 ４．小学生 6 岁～勤奋感邻居学校 ５． 青少年 12 岁～同一性同伴榜样 ６．青年 18 岁～亲密感朋友伴侣 ７．中年 25 岁～成就感家庭同事 ８．老年 65 岁～完美感人群自我 4

人生发展 —— 我你他 5 我 我 你 你 他 他

心理健康 —— 参考定义 个体适应当前和发展着的环境，具有完善的个性特 征，认知、情感反应、意志行动处于积极状态，并保 持正常的调控能力。 小 “ 我 ” 的整合共存 大 “ 我 ” 的协同发展 6

心理健康 —— 标准 3-A 主观经验标准 统计分析标准 心理测验标准 社会适应标准 病因症状标准 7 生存标准 最低标准

心理健康 —— 标准 3-B  认识清醒健全  情绪积极饱满  意志品质良好  个性完善统一  人际关系和谐  潜能充分发挥 没有最好，只有更好！ 8 发展标准 个体心理 “ 三剑客 ”

大学生一般心理特点 1. 自我意识增强但 “ 自我统合能力 ” 不足 2. 感性思维发展但理性思考欠成熟 3. 情感日趋丰富但易偏激 4. 渴求人际交往而兼容性有限 …… 9

如何理解心理健康？ 10 标准相对性动态发展性整体协调性

如何理解心理健康 —— 相对性 11 经常性 持久性 自知力 丧 失

婴儿期 信任 学步儿 自主 学龄前 主动 小学生 胜任感 如何理解心理健康 —— 发展性 12 青少年 自我同 一性 青年 亲密感 中年 成就感 老年 完美感

如何理解心理健康 —— 整体性 整体性 13 思维 ( 认知 ) 行为 ( 意志 ) 情绪 情感

个体心理三要素 —— 知、情、意 认知： 是指人认识客观事物的过程，是人由表及里、由 现象到本质的反映客观事物特征与内在联系的心理过程。 情绪情感： 是人脑对客观事物是否满足自身物质和精 神需要而产生的主观经验，是人对客观事物要求的反映。 意志： 是人在社会活动中克服内部和外部困难，达到预 定目的的能力。 14

正常 异常 15 思维 ( 认知 ) 行为 ( 意志 ) 情绪 情感

心理障碍 —— 抑郁症 影片演示 识别要点： – 以心境低落为主 – 社会功能受损 – ≥2 周 “ 负性认知三联征 ” – 自卑自责的自我 – 毫无意义的世界 – 彻底绝望的将来 16

心理障碍 —— 强迫症 影片演示 识别要点： – 强迫思想、情绪、意向、行为 – 无现实意义，重复出现 – 力图克制却无法摆脱 – 严重的内心冲突 – 社会功能受损 – ≥3 个月 17

大学生心理问题 —— 精神病 影片演示 精神分裂症 – 定义 精神生活与社会环境相脱离 知、情、意不能协调，相互割裂 – 识别要点： 幻觉 妄想 自知力缺乏 18

大学生心理问题 19 心理困扰 适应性问题 应激问题 人际关系 …… 心理障碍 社会功能受损 精神病 自知力丧失

大学生心理问题 —— 心理困扰 —— 是指各种适应性问题、应激问题、人际关系 问题等，是大学生在成长过程中必然遇到的各种 境遇性的心理问题。 生活适应 学业压力 情绪情感 人际关系 生涯规划 20

大学生心理问题 —— 心理障碍 —— 是指人的感知、思维、记忆、智能、注意、意 志及行为等心理过程和人格偏离了正常人群，并 没有能力按社会认为适宜的方式行动，不能适应 社会。 神经症： – 抑郁 – 强迫 – 疑病 – 广泛性焦虑 人格障碍 …… 21

大学生心理问题 — 精神病性心理异常 —— 是指人脑机能活动失调，丧失自知力，不 能应付正常生活，不能与现实保持恰当接触的 严重心理疾病。 精神分裂症 情感性精神分裂症 偏执性精神病 反应性精神病 …… 22

23 大学生心理健康教育 第二讲 朱丽丽 校医院五官科 国家二级心理咨询师

应对 应对（ coping ） —— 是指人们为了处理或管理压力和情绪所 做的任何事情。当我们从让我们生气的人 身边走开的时候，或者向一位朋友抱怨老 板的时候，我们就是在应对生活中的压力 。 24

应对策略的三种模式 问题焦点应对：关注如何改变客观环境； 情绪焦点应对：关注如何调整主观感受； 社会支持：将上述二者结合起来。 25

应对策略 问题焦点 应对 解决 问题 寻求 社会 支持 采取 武断 行为 情绪焦点应对 重新 评估 远离逃避 寻求 社会 支持 自我 控制 情绪 外露 社会 支持 问题 和情 绪策 略相 结合 建立 社会 联系 寻求 朋友 意见 26

不同的同一性水平 同一性水平描述 同一性获得 个体通过做出同一性承诺而解决了同一 性危机 同一性延缓 个体正面临同一性危机并正积极解决这 一问题 同一性迷失 个体陷入同一性迷失 过早闭合 个体在没有同一性危机的情况下做出同 一性承诺 27

28 心理健康 —— 参考定义 个体适应当前和发展着的环境，具有完善的个性特 征，认知、情感反应、意志行动处于积极状态，并保 持正常的调控能力。 小 “ 我 ” 的整合共存 大 “ 我 ” 的协同发展

指人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验， 是人脑对客观现实的主观反映。 主观感受和体验是最主要的构成成分，它涉及个体认 知以及个体对认知结果所进行的评价。 包括： – 生理反应（胸闷气结） – 认知活动（痛不欲生） – 行为表现（泪水直流） 29 情绪与情感 —— 概念 29 知 情 生 理生 理 生 理生 理 意

30 情绪与情感 —— 焦虑 个体主观上预料将会有某种不良后果产生，但因 无法明确不良后果的性质与内容，从而无法采用 有效的手段加以控制时产生的忧虑与不安的情绪 体验。 分类： – 情境性焦虑（反应性～）：环境应对 – 情感性焦虑：消极的预期和自我评价 – 神经性焦虑：焦虑的焦虑

31 情绪与情感 —— 抑郁 一种感到无力应对外界压力而产生的消极情绪。 一般表现： – 情绪低落 – 心境悲观 – 自卑自责 – “ 感觉 ” 不能胜任学习和工作

32 情绪管理 —— 概念 是对情绪进行控制和调节的过程，即通过一定 的策略，使情绪在生理活动、主观体验和表情 行为等方面发生一定变化，以建立和维护良好 的情绪状态。 目标 —— 使个体大部分时间能保持良好心境。

情绪管理 转移 生理 心理 社会 自然 调整 认知 社会环 境 …… 技术 呼吸 放松训练 33

34 情绪管理 1 A —— 生理转移法  深呼吸 —— 信封疗法  眼泪宣泄  文体活动  合理表达：方式和对象

35 情绪管理 1 B —— 心理社会转移法  思维转移：数数字，联想  行为转移：橡皮筋  环境转移：宽敞明亮的自然环境  社会交往：积极向上的群体活动

36 情绪管理 2—— 调整认知模式  积极情绪，从 “ 我 ” 做起。  —— 情绪并非由导致情绪发生的诱发事件直接 引起，而是通过人们对这一诱发事件的解释和 评价所引起的，即并不是事件引起了情绪，而 是人们对事件的认识引起了情绪。 古希腊哲学家 Epictetrs ： “ 人们不是为事情， 而是为对事情的看法所困扰。 ”

37 理性情绪疗法 — 概念  Ａ：激发事件  Ｂ：个人信念（固有认知）  Ｃ：结果（不良情绪和失控行为）  Ｄ：辩驳（识别－辩论－区分）  Ｅ：效果（合理认知和行为）  Ｆ：感觉（良性情绪） Actibating events Beliefs Consequences

38 A 事件 B 信念 C 情绪和行为后果 D 同不合理信念争辩 讲错一句话，一切就都完了吗？ 为什么我不能有 偶然的失误？ 偶然口误，能说生活已经没有价 值吗？ E 效果 认知：偶然口误，难以避免。 情绪：虽有烦恼， 但不必过于自责。 行为：以后认真备课，提高表达 技巧。 我偶然口误，运气不好 rB 合理信念 挫折、烦恼 deC 适当情绪反应 dbC 适当行为后果 检讨改进、认真备课 给学生上课时 讲错了一句话， 适逢校长听课 iB 不合理信念 这一下全完了！我已经一无是处，领导和同事 将看不起我 ueC 不适当情绪反应 自责、抑郁、绝望 ubC 不适当行为后果 活着没有价值，不如去死

39 情绪管理 3—— 放松训练  腹式呼吸  渐进式肌肉松弛法

40 心理危机 心理危机 —— 概念 危机是一种认识，当事人认为某一事件或境遇是个人 的资源和应付机制所无法解决的困难。除非及时缓解，否 则危机会导致情感、认知和行为方面的功能失调。 危：危险（死亡的威胁或危险） 机：机遇（生命的希望或机遇） 危机是危险与机遇并存！

41 心理危机 —— 识别 生理：失眠、多梦、早醒、厌食 …… 认知：彻底绝望的未来 情绪：焦虑、抑郁、悲伤、恐惧、冲动 行为：学习和工作能力下降，兴趣减退， 社交回避或冲动易怒。 直接信号：绝望、愤怒、临终告别等， 口头或书面，实施计划细节

42 心理危机 —— 求助 校医院心理门诊： 每周一下午，陈福国教授 学校心理健康教育中心 政府公益热线： 上海市心理援助热线 市区各级心理卫生中心的心理咨询门诊 社会机构的心理咨询中心（注意鉴别）

43 生活适应期：大一 – 业余爱好贫乏 – 生活自理能力差 – 人际交往欠缺 学习焦虑期：大二 – 学业繁重 – 专业方向 情感困惑期：大二、大三 – 失恋 – 激情 择业彷徨期：大四 – 社会形势严峻 大一：不知道自己不知道 大二：知道自己不知道 大三：不知道自己知道 大四：知道自己知道 因人而异 —— 不同时期、不同人群

认识小 我 适应大 我 44 生涯规划 —— 我要到哪里去？ “ 选择你所爱，爱你所选择 ” 初中毕业生已经有大致的人生方向，初步了解作为一个社会 人，应该如何面对困难，如何对待自己的人生。而在高中阶段， 学生则应该有与人生方向相关的社会实践，深入体验社会，并不 断调整或修正自己的人生蓝图。

45 拓展阅读 The Idea of a University —John Henry Newman 《我的阿拉丁神灯在复旦》 — — 郑方贤 徐红主编 《大学生心理健康教育》 —— 叶斌 著 《 The Art of Love 》 —— 中文版推荐刘福堂译本 《吹小号的天鹅》 ——E·B· 怀特 著 任溶溶 译

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