青光眼 济南卫校 王震
别让青光眼 “ 偷走 ” 你的视力
课时目标 知识目标 1 、了解急性闭角性青光眼的病因。 2 、熟悉青光眼的概念及眼压正常值。 3 、掌握急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现。☆ 能力目标 学会指测法测眼压。 情感目标 体察病人疾苦,学会关爱病人。
一、青光眼的概念 眼压升高 眼底缺血 视功能障碍。 眼压增高压迫眼底,视神经萎缩
知识链接:眼压测量方法 1 )指测法 : 指尖感觉 正常: Tn (鼻尖) 升高: T+1,T+2,T+3; (额头) 降低: T-1,T-2,T-3 (嘴唇)
知识链接:眼压测量方法 2 )眼压计测量法: 10 ~ 21mmHg ; 双眼或昼夜眼压差 ≤5mmHg 。 非接触式眼压计压陷式眼压计
二、原发性急性闭角型青光眼 (一)病因 (二)临床表现 (三)治疗措施
⒈解剖:前房浅、房角窄 ⒉诱因:情绪激动、疲劳 、 散瞳等 → 瞳孔阻滞 (一)急性闭角型青光眼病因 宽角 窄角
第 3 期:急性发作期(症状、体征) (二)急性闭角型青光眼 (二)急性闭角型青光眼临床表现
( 1 )痛 :( )痛、( )痛 ( 2 )降 : ( )骤降 ( 3 )吐 : ( )、( ) 急性发作期症状 眼 头 视力 恶心 呕吐 口诀:吐降痛
( 1 )青光眼眼痛、头痛 眼压升高压迫三叉神经
( 2 )青光眼视力骤降(虹视、雾视) 眼压升高压迫角膜 压迫角膜、视神经
( 3 )青光眼恶心、呕吐 胃肠炎? 阿托品? 静脉输液? 后果? 眼压升高压迫迷走神经
急性发作期症状 口诀:吐降痛
( 1 ) 眼压升高 : 坚硬如石; >50mmHg (压迫眼部各部位 → ? ) 2. 急性发作期体征
( 2 )角膜水肿 ( 3 )前房变浅 压迫角膜 前房变浅 压迫虹膜
( 4 )瞳孔散大 ( 5 )晶体混浊 压迫虹膜 压迫晶体
急性发作期体征口诀 眼压升高角膜肿,晶混房浅大瞳孔 口诀:高肿(中)混大浅(钱)
布置预习 急性闭角型青光眼的治疗措施。 (降眼压:药物?手术?)
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