幼 兒 視 力 保 健幼 兒 視 力 保 健幼 兒 視 力 保 健幼 兒 視 力 保 健 指導老師：李秀惠 班級 : 進幼教二 A 組員 : 蔡素珍、王詩瑩 學號 :P 、 P

前 言 我們常說：「眼睛世人的靈魂之窗」 。 你曾想過爲什麼人的靈魂之窗在眼睛 嗎？為什麼不在手或耳朵或是其他的 感覺器官呢？如果你了解眼睛對人的 重要性，應該就能體會這句話的含意 了。

大 綱  眼睛的功能  眼睛的構造  幼兒視力的發展  幼兒常見的眼睛疾病  護眼行動

眼 睛 的 功 能眼 睛 的 功 能 眼睛為靈魂之窗 眼睛能將視覺情報傳達到腦部，清 楚分辨事物的形狀、大小、遠近。 眼睛能探測外界光的刺激，形成影 像，並轉為神經脈衝，傳至腦部產 生視覺。

為 什 麼 會 近 視為 什 麼 會 近 視 長時間、近距離看東西，導致眼球睫狀肌疲 勞，失去彈性。 許多研究都發現近視的形成與遺傳和環境都 有關係，而長時間的近距離工作更是造成近 視的殺手。哪些是近距離工作呢？比如說看 書、寫字、打電動玩具、玩電腦、彈琴、繪 畫、近距離看電視等都是。我們發現，很早 就開始學琴打電腦的小朋友往往在很小的時 後就得到近視眼。歐美的小朋友原本很少近 視，但是自從電視遊樂器及電腦發明後，近 視也增加了許多。

眼 睛 的 構 造 眼睛雖小，但卻是一個複雜的構造。 它可分為： 1 、 眼球：外觀像一個橢圓形有眼球壁與眼球內容所組 成。主要的功能是接收外在的訊息並且辨識形狀及色覺 。 2 、 眼附屬器官：包刮眼瞼、結膜、淚器、眼外肌及眼 窩。是輔助並且保護眼球。 3 、視路：由是網膜到大腦枕葉的視覺中樞兩者之間的 傳導路徑。路徑依序為：視網膜 — 視神經－視交叉－視 束－外膝狀體－視放射－枕葉視覺皮質。視路則是將眼 球所接收的外界訊息傳送到腦部的神經系統，使我們有 各種想法以及感覺。

幼 兒 視 力 的 發 展幼 兒 視 力 的 發 展 胎兒其身體最早發育的器官為腦與眼睛 。出生後，眼睛是與人互動的重要器官 。新生兒視力為 0.02~0.03 ，視神經發 展在 6 歲之前彈性很大。嬰兒在 6 個月大 時已有深度知覺，立體感 3 、 4 個月開始 發育， 7 歲左右達到大人程度。視力問題 在 6 歲以前獲得治療將有極高的治癒機會 。

出生 ~2 個月：視力為 0.02~0.03 ，視覺距離 為 20 公分以內，偏好簡單的圖案及動態物品 ，喜歡玩手。此時要注意先天性眼疾如膿眼 、淚眼、貓眼、牛眼等，如為早產兒此階段 是視網膜病變檢查的重要時期。 2~4 個月：開始發展「立體感」，兩眼共視 時，有遠近「深度」的感受，喜愛中度複雜 且有明顯輪廓的圖案、喜愛立體物品勝於平 面事物、對於臉孔圖片的關注最明顯。

4~6 個月：視力為 0.1 ，大腦能指揮手部動作 ，並能控制眼睛。此階段若眼球發育受阻， 便容易造成弱視。 6~8 個月：視力在 0.1~0.2 ，雙眼能對焦並調 整個體姿勢以看輕事物。若有斜視問題宜及 早矯治。 8~14 個月：視力為 0.2~0.3 ，手眼協調成熟 ，並開始學習判斷距離。此階段為學步期， 若出現遲緩或走路常跌倒，需留意是否因視 力問題所造成。

14 個月 ~2 歲：視力為 0.4 ，句深度知覺，能 區辨遠近，且視線能跟上快速移動的物品。 2~3 歲：視力為 0.6 ，視覺敏銳，手眼協調較 成熟。 3~4 歲：視力為 0.8 ，此階段視篩檢眼疾與視 力檢查的重要時機。 4~6 歲：視力為 1.0 ，已有正常成人的視力。 六歲以前為弱視矯正 的關鍵期。

幼兒常見的眼睛疾病 1. 先天性白內障 : 因先天遺傳或母親懷孕期間感染德國麻疹、梅毒、 弓漿蟲.. 等而產生，先天性白內障應立即手術治療，否 則因白內障妨礙光線進入眼球，影響視力發育，若不 及早移除治療白內障會引起嚴重弱視。 2. 先天性青光眼： 因先天或遺傳造成，由於眼壓過高會損害角膜及視 神經，因此一旦診斷出先天性青光眼，應立即手術治 療否則有失明之虞。 3. 先天性眼皮下垂： 由於肌肉或神經發育不良而導致的眼皮下垂，應視 下垂程度 ( 有無遮蓋瞳孔 ) 決定是否立即開刀，若已妨礙 光線進入眼球，應儘快手術以免造成嚴重弱視。

4. 早產兒視網膜病變： 出生體重小於 1500g ，週數低於 28 週的早產兒發生早產 兒視網膜病變的機率很高。自出生後 4-6 週應做第一次視 網膜檢查，若無病變，一個月仍須檢查，若已發現有早產 兒視網膜病變，則須密切觀察（ 1-2 週即須再檢查），觀 察是否須要雷射或手術治療，若是引起視網膜剝離的早產 兒視網膜病變常會導致視力嚴重受損。 5. 先天性鼻淚管阻塞 : 嬰兒出生時鼻淚管大多是未打通的，但因剛出生的嬰兒 尚無眼淚，故無症狀，但數週後，鼻淚管若仍未暢通，則 會出現流淚（水汪汪）有分泌物增加的情形，有時加上細 菌感染，甚至會產生淚囊急性發炎的情形。大部份的先天 性鼻淚管阻塞可藉由鼻淚管按摩加上點藥水而獲得治療， 但若一歲後仍未改善且常常併發淚囊炎則需考慮手術 治 療。

6. 先天性斜視： 內斜視是最常見的一種斜視，患者一眼或雙眼往鼻 側偏斜，即俗稱鬥雞眼，而先天性內斜視（出生或 6 個月內即發現）；為了維持視力的正常發展，最好在 二歲以前接受手術治療，外斜視較少是先天的，一般 來說，發生年齡較晚，而且程度的是漸進的，初期的 治療原則是以預防弱視為主，等視力及偏斜角度穩定 後，還是得以手術來矯正。 7. 睫毛倒插 : 大多是因下眼皮多了一塊贅皮，使得眼皮內轉，致 使睫毛倒插，倒插的睫毛常因摩擦角膜，而引起角膜 破皮發炎，患者為因此而常揉眼睛、流淚、怕光，若 角膜受傷情形嚴重，則需手術矯治。

8 、弱視：斜視、兩眼不等視（兩眼度數差 250 度以上 ）、高度屈光不正（高度近視、遠視、散光）、視覺 剝奪引起之廢用性視力（如眼皮下垂、白內障）。高度近視眼皮下垂白內障 幼兒常用視力較好的那眼，視力差的那眼不用，久之 ，就造成弱視。弱視若能及早發現（七歲以前），配 眼鏡、遮蓋治療或施以弱視訓練，皆能獲得良好效果 ；太晚發現，療效將大打折扣，而徒勞無功。 9 、屈光不正： 因為近視、遠視、散光引起的視力模糊，看物體時， 瞇著眼睛可以減少屈光度數而看得更清楚。如果發現 家中孩童常瞇著眼睛看遠處物體，要及早檢查原因。 若未能及早治療高度遠視、散光，有可能產生弱視。 近視問題也必須定期檢查控制度數，避免惡化至高度 近視。檢查

護 眼 行 動 六 招護 眼 行 動 六 招

第 1 招： 閱讀環境要注意 書桌檯燈燈光要由左前上方射來， 左撇子則相反方向。 書桌高度以到腹部附近高度為原則。 看電視或看書時，室內燈光要打開。 看電視要距離三公尺以上〈畫面對角線 6 ~ 8 倍〉畫面高低比兩眼平視時略低 15 度。

第 2 招 閱讀習慣要養成 每閱讀 30 分鐘休息 10 分鐘。 看書姿勢要坐正，不可彎腰駝背或趴在桌 上。 寫字握筆要正確，頭不可歪一邊。 看書或寫作業，應保持 35 公分以上的閱讀 距離。 不在行進中搖晃的車上閱讀。 不要躺著（趴著）看書、畫圖。

第 4 招 眼睛休息不忘記 望遠休息，看 6 公尺以外遠方景物 。 看電視時間不可過長，一天不超過 1 小時。 下課走出教室，不面對書本。 睡眠要充足，多到戶外活動。 常到青山綠水，享受大自然。

第 5 招 均衡飲食要做到 多吃新鮮蔬果 補充維他命 A 、 B 、 C 群

第 6 招 定期檢查要知道 每年定期 1-2 次檢查 正確配戴眼鏡，要讓眼科 醫師檢查後再配眼鏡。

眼 睛 保 健 操眼 睛 保 健 操 眼睛向上. 向下緩慢各看六次。 眼睛像左. 像右緩慢各看六次 兩眼球緩慢循順時鐘即逆時鐘方向三百 六十度轉動各做六次 用左手或右手伸直, 眼睛注視手掌橫紋, 緩 慢收回手掌職倒貼至臉部。 用力睜眼. 閉眼做六次。

眼鏡的選擇 一副好的眼鏡戴上後感覺不到它存在， 不好的眼鏡戴上後頭昏眼脹、走起路來 重心不穩，渾身不對勁，所以選擇適合 戴的眼鏡很重要。 眼鏡度數要精確、光學中心要精確 鏡框以材質輕、耐用且配合臉型容易調 整位置為宜

謝謝聆聽 !!