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一 、 前言： 子宮頸癌（ Cervical cancer ）站台灣婦女癌 症之第一位，也是治癒率最高之癌症，因 為可以利用無痛性的子宮頸抹片檢查（ pap smear ）以達到早期診斷早期治療的目的。
二、好發對象： 第一次性交時間過早者（ 13 歲之前者） 多次懷孕之婦女 感染第二類單純皰疹病毒及人類乳突 病毒感染 多重性伴侶 抽煙者 口服避孕藥 免疫功能低下
三、臨床症狀： 疾病早期無症狀，或不規則陰道出血，白 帶較多，嚴重時白帶量逐漸增加，由最初 的水狀變成暗色，且有臭味。 兩次月經之間或停經後有不正常的陰道出 血、同房後出血。 因廔管造成大小便失禁。 手指觸診病灶的子宮外口有堅硬及顆粒感。 疼痛是晚期症狀，與癌細胞侵入骨盆組織 或神經部位有關。
四、什麼是子宮頸抹片檢查： 子宮頸抹片檢查就是以一消毒過之木片，括 取子宮頸細胞，抹在玻璃片上，再以 95% 酒 精將組織固定，再由病理醫師判毒結果。 五、子宮頸抹片異常怎麼辦： 本院自民國 88 年開始，凡是於本院行抹片檢 查者，無論其結果正常或不正常，皆會於檢 查後一個月，以書面通知報告結果。依衛生 署的標準格式由輕到重，列表如下：
編號報告 ( 中文 ) 處理方式 1 正常 2 良性反應 - 發炎或修補抗生素治療 3 荷爾蒙缺乏萎縮補充荷爾蒙 4 意義不明的鱗狀異形細胞陰道鏡追蹤檢查 5 意義不明的柱狀異形細胞陰道鏡追蹤檢查 6 輕度細胞變性陰道鏡追蹤檢查 7 中度細胞變性陰道鏡追蹤檢查 8 重度細胞變性陰道鏡追蹤檢查 9 原位癌陰道鏡追蹤檢查 10 鱗狀上皮癌陰道鏡追蹤檢查 11 腺癌陰道鏡追蹤檢查 12 柱狀異形細胞，疑腫瘤陰道鏡追蹤檢查 13 鱗狀異形細胞，疑 HSIL 陰道鏡追蹤檢查 14 細胞病變，疑 HSIL 陰道鏡追蹤檢查 ＊依陰道鏡檢查結果，決定是否需行『切片』檢查或需額額外檢查子宮 頸管及子宮內膜。
六、治療： 當切片報告正式出爐後，治療策略如下： 報告（中文 ) 報告（英文 ) 處置 乳突瘤病毒 Condyloma 追蹤 輕度細胞病變 Mild dysplasia 追蹤、圓錐切片、電燒、冷凍 中度細胞病變 Moderate dysplasia 圓錐切片 重度細胞病變 Severe dysplasia 圓錐切片 原位癌 Carcinoma in situ 圓錐切片 癌 症 SCC, Adenocarcinoma 手術或放射線治療 七、防治方法： 安全的性行為。 避免青少年時期的性接觸，以杜絕人類乳突病毒 （ HPV ）感染。 每年例行子宮頸抹片檢查，早期發現早期治療， 維護自身安全。
八、結論： 不怕抹片異常，只怕忌疾就醫 大部分抹片異常都只是癌前期病變，醫師以很 簡單的方法即可治癒；如能早期發現子宮頸癌 者（於第一期前即可發現者），其治癒率可達 85 ﹪以上，因此，若一年內未曾做過抹片檢查 者，請趕快到醫院做抹片；若曾發現抹片異常 者，請儘快到【陰道鏡特別門診】就診！