主讲人：张 忠 博士 人体寄生虫学 Human Parasitology 病原学教研室 Tel:

病原学教研室概况 病原学教研室是医学微生物学教研室与 人体寄生虫学教研室合并而成，承担着学院 《医学微生物学》和《人体寄生虫学》的教 学工作，是学院较有影响的教研室 。

现有教师 13 名，其中 高级职称教师 5 名，具 有博士学位人员 3 名， 具有硕士学位人员 5 名， 形成稳定合理的科研 和教学梯队。 人员组成

教研室优化组合的病原生物学学科是校 级重点建设学科， 2001 年 9 月，被评为泰山医 学院课程建设一类课程，学科业已获 国家教 委硕士培养授予权 ，目前在读研究生 3 人。 学科建设

科研概况 研究方向： 病原体感染与优生 媒介生物学 分子病毒学 医院内病原体感染

科研经费 现承担国家自然科学基金、省卫生厅、省计 生委、省医学会基金 4 项；泰山医学院博士 科研启动基金 3 项，泰山医学院课题 2 项，共 计 60 余万元。

近几年获 省科委科技进步二等奖 1 项（全 院唯一） ，三等奖 2 项，厅级奖励 10 余项，院 级奖励多项，发表论文 80 余篇，其中 SCI 源期 刊论文 4 篇，核心期刊论文 30 余篇。 科研获奖与论文

本教研室还与第四军医大学、北京大学基础医学 院、北京地坛医院、中国协和医科大学、山东大学、 济宁医学院、山东省寄生虫病防治所及蚌埠医学院等 院校建立了广泛的联系，开展学术交流及科研合作。 对外交流 欢迎报考病原学教研室硕士研究生！

人体寄生虫学总论 人体寄生虫学的定义 寄生虫与宿主 寄生虫与宿主之间的相互关系 寄生虫病的流行与防治 寄生虫感染的诊断

一、人体寄生虫学定义  人体寄生虫学 （ Human parasitology ） 是研究与人体健康相关的寄生虫的形态结构、 生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫与人 体及外界因素的相互关系的科学。 是研究与人体健康相关的寄生虫的形态结构、 生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫与人 体及外界因素的相互关系的科学。 也称医学寄生虫学（ Medical Parasitology) 也称医学寄生虫学（ Medical Parasitology)

我国的五大寄生虫病 疟疾、血吸虫病、丝虫病、 黑热病、钩虫病

► 世界及我国寄生虫病的流行现状 疟疾 3 ~ 5 亿 每年死亡 > 100 万 非洲每 30 秒因疟 疾死亡 1 名儿童， 10 年非洲经济损失数十亿美元 （ WHO, 1999 报告）。 疟疾 3 ~ 5 亿 每年死亡 > 100 万 非洲每 30 秒因疟 疾死亡 1 名儿童， 10 年非洲经济损失数十亿美元 （ WHO, 1999 报告）。 血吸虫 世界感染人数 2 亿 我国已经在 1958 年基本消灭黑热病， 2000 年全国实现 阻断丝虫病传播，基本控制疟疾和血吸虫病。 “ 千村霹雳人遗矢， 万户萧疏鬼唱歌 ”

二、寄生虫与宿主 ◆寄生与寄生关系 ◆寄生虫的分类 ◆ 宿主及其类别

寄生与寄生关系 共生 （ symbiosis ） 共栖 commensalism 互利共生 mutualism 寄生 parasitism 寄主 Host 寄生物 Parasite

寄生虫及其分类 ► 寄生虫的分类 按寄生性质分类 专性寄生虫：血吸虫 兼性寄生虫：粪类圆线虫 偶然寄生虫：蝇蛆 机会寄生虫：弓形虫、卡氏肺孢子虫

按寄生部位分类 体内寄生虫：蛔虫 体外寄生虫：虱、蚤 按寄生时间久暂 长期性寄生虫： 蛔虫 暂时性寄生虫： 蚊子

寄 生 虫 的 分 类寄 生 虫 的 分 类寄 生 虫 的 分 类寄 生 虫 的 分 类   按动物分类系统分类，人体寄生虫隶属于动物界的 五个门： 原生动物门 （ Phylum Protozoa)—— 原虫 扁形动物门 （ Phylum Platyhelminthes)—— 吸虫、绦虫 线形动物门 （ Phylum Nemathelminthes)—— 线虫 棘头动物门 （ Phylum Acanthocephala)—— 棘头虫 节肢动物门 (Phylum Arthropoda)——— 医学昆虫 习惯上分为：蠕虫 ( 吸虫、绦虫、线虫 ) 、原虫、医学昆虫三大 类。

人体常见寄生蠕虫（线虫） ◄

常见人体寄生蠕虫（吸虫） 常见人体寄生蠕虫（吸虫）

人体常见寄生蠕虫（绦虫）

医 学 昆 虫医 学 昆 虫医 学 昆 虫医 学 昆 虫

寄生虫的命名 — 双名法 Ascaris lumbricoides ， Linnaeus ， 1958 属名种名命名人命名时间 似蚓蛔线虫

宿主及其类别 终宿主（ Definitive host ） 中间宿主（ Intermediate host ） 保虫宿主（ Reservior host ） 转续宿主（ Paratenic host or Transport host ）

卫氏并殖吸虫生活史 胞蚴 母雷蚴 子雷蚴 尾蚴 囊蚴 （水） （溪蟹、蝲蛄） 成虫 （肺） 虫卵 （人、猫、犬、野生肉食动物） （痰） 毛蚴 水 （水） 童虫 （肌肉） （猪、野猪） 经口

卫氏肺吸虫的生活史 终宿主 —— 人及猫、虎等肉食哺乳动物 保虫宿主 —— 猫、虎等肉食哺乳动物 第一中间宿主 —— 川卷螺 第二中间宿主 —— 淡水蟹、蝲蛄 转续宿主 —— 猪、野猪

◆ 生活史（ Life cycle ）： 寄生虫完成一代生 长、发育和繁殖的整个过程。 ◆ 生活史的类型： 直接型： 无中间宿主 阴道毛滴虫、组织内阿米巴 间接型： 需中间宿主或吸血昆虫 血吸虫、丝虫 ◆ 感染阶段（ Infective stage ）

Infective stage

Indirect life cycle

三、寄生虫与宿主的相互关系 （一）寄生虫对宿主的影响（寄生虫的致病 作用） 1. 掠夺营养 1. 掠夺营养 2. 机械性损伤（入侵 — 移行 — 定居 — 繁殖） 2. 机械性损伤（入侵 — 移行 — 定居 — 繁殖） 3. 毒性与免疫损伤 3. 毒性与免疫损伤

蛔虫在小肠寄生 钩虫引起的贫血 夺取营养

蛔虫性肠穿孔 蛔虫性肠梗阻

血吸虫病 蚊咬所致严重过敏 毒性与免疫损伤

（二）宿主对寄生虫的影响（宿主对寄生虫 的免疫作用） ► 非特异性免疫或先天性免疫 ► 特异性免疫或获得性免疫

寄生虫感染的免疫特点 ※ 诱导的免疫不如病毒、细菌的强 ※ 抗原复杂，因共同抗原的存在，种间 常有交叉免疫性 ※ 很少出现完全保护性免疫

寄生虫感染的免疫类型 ► 消除性免疫 —— 皮肤利什曼病 ► 非消除性免疫 - 伴随免疫（ concomitant immunity) - 带虫免疫（ premunition) ► 免疫逃避 - 解剖位置的隔离 - 抗原变异 - 抗原伪装 - 免疫抑制

四、寄生虫病的流行与防治 （一）寄生虫病流行的基本环节（二）寄生虫病的流行特点（三）寄生虫病流行的影响因素 （四）寄 生 虫 病 的 防 治

（一） 寄生虫病流行的基本环节 ※ 传染源： 病人、带虫者、保虫宿主 ※ 传染源： 病人、带虫者、保虫宿主 ※ 传播途径： 口、皮肤、媒介昆虫、 ※ 传播途径： 口、皮肤、媒介昆虫、 接触、胎盘 接触、胎盘 ※ 易感人群： 人普遍易感；特别是儿 ※ 易感人群： 人普遍易感；特别是儿 童和初次进入疫区的人 童和初次进入疫区的人

（二）寄生虫病的流行特点 ► 地方性 ► 季节性 ► 自然疫源性 动物源性疾病 动物源性疾病 人兽共患性寄生虫病 人兽共患性寄生虫病 parasitic zoonoses parasitic zoonoses

（三）寄生虫病流行的影响因素 易感人群 传播途径 自 然因 素自 然因 素 社 会因 素社 会因 素 寄生虫病人、 带虫者、 保虫宿主 传染源 生物 因素

防治原则 消灭传染源 切断传播途径 保护易感人群 防治措施 防治措施 预防为主，防治结合 综合措施，群防群治 加强监测，制止疫情 传染源易感人 传播途径 X XX （四）寄生虫病的防治

五、寄生虫感染的诊断 临床诊断 实验室诊断 询问病史 物理诊断： CT 、 MRI 、 B 超等 病原检查 免疫学检查 分子诊断

重点： 概念： 宿主（各种宿主）、生活史、感染阶段 简答： ◆ 寄生虫对人的危害； ◆ 寄生虫病流行环节、影响因素、流 行特点和防治原则

参考书目 1. 现代寄生虫病学。陈兴保主编，人民军医出版社， 医学寄生虫学彩色图谱。朱静和主编，天津科技出 版社 ， Foundations of parasitology.Gerald D. Schmidt, Larry S. Roberts, St. Louis : Times Mirror/Mosby College Pub., 分子寄生虫学. 潘卫庆、汤林华主编. 上海科学技术 出版社.2004

寄生虫学网络资源 1. 寄生虫世界： martin.parasitology.mcgill.ca 2. 昆士兰大学寄生虫学主页： LIFESCI/darben/LIFESCI/darben/paraqut.htm LIFESCI/darben/ 3.TDR 主页： / / / 4. 国内各大医学院病原学教研究室网站 : 如, 山东大学医学院、中山大学医学院等 如, 山东大学医学院、中山大学医学院等

谢谢大家！