手足口病预防消毒指南

概述  手足口病系由肠道病毒柯萨奇病毒 A16 、 新型肠道病毒 71 型（ EV71 ）引起的婴 幼儿常见传染病，主要是通过人群间的 密切接触进行传播的，多发生在５岁以 下儿童，因主要表现为发热和手、足、 口腔部位的皮疹而得名。

传播途径  手足口病主要通过被患者的粪便、 唾液、咽部分泌物污染的食物而传 播，直接接触患者穿破的水泡亦会 传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液 中的病毒, 可通过空气飞沫传播。患 者的粪便在数周内仍具传染性。

 消毒隔离是控制手足口 病传播的有效方法。

消毒剂的选择 EV71 对紫外线及干燥敏感，氧化剂、甲醛、碘酒也能 使其灭活，提示大家可以用这些方法来消毒。应该 提醒注意，我们常用的 75% 酒精、 5% 来苏水对肠道 病毒没有作用，病毒还对酸性物质有抵抗力。 含氯消毒剂： 84 消毒液，有效氯含量 50000mg/L

消毒范围和对象 （一）范围 密切接触者的活动场所（托幼机构等）

（二）对象  托幼机构使用的餐饮具、玩具、毛巾、桌椅 板凳、卧具、室内空气等，包括幼儿活动场 所也要进行消毒。

托幼机构及小学等 集体单位的预防控制措施  1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；  2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；  3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应 穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；  4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消 毒；  5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

肠道病毒消毒方法 消毒要点  （一）不需要大规模喷洒消毒。  （二）只需要对经常接触的物体表面（如门 把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把 手等）、玩具、游乐设施、寝具及书本等做 重点性消毒。  （三）清洁完毕的物体可移至户外，接受阳 光照射，通过紫外线杀灭病毒。

消毒液配制方法 有效氯含量加水倍数消毒范围 250ml/L200 瓜果、蔬菜，餐饮具 500ml/L100 衣服、被褥 1000ml/L50 地面、墙壁、门窗，生活用 具、玩具，室外游乐设施 20000ml/L2.5 排泄物和呕吐物

空气消毒  主要通过开窗通风。 每天通风换气至少 1 ～ 2 次，每次通风时间一般不少于 30 分钟。  紫外线消毒 按 10 平方米安装一只 30W 紫外线灯，每天照射 30~60 分 钟。 只能人不在的情况下进行，采用紫外线 灯直接消毒法, 可以固定照射也可以移动式照 射。

食、饮具  首选煮沸消毒 30 分钟；  用流通蒸气消毒 30 分钟；  远红外消毒柜消毒 30 分钟；  用 500 毫克 / 升有效氯含氯消毒剂浸泡 30 分钟 后清水冲洗干净。

地面、墙壁、门窗 和一般物体表面消毒  用 1000mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液喷雾，作 用时间不少于 60 分钟。  喷药量为 200 ml/m 2 ～ 300ml/m 2 。

生活用具、玩具等  可用有效氯 1000mg/L 含氯消毒剂进行浸泡、 喷洒或擦洗消毒，作用时间 30min 。  或用紫外线灯直接照射 30 分钟。

室外游乐设施消毒  用 1000mg/L 有效氯含氯消毒剂擦拭消毒。

幼儿及教师手消毒  平时用肥皂、流动的水洗手；推荐较合理的 五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。  发现病儿时可用 0.5% 碘伏或皮肤粘膜消毒液 （聚六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配 消毒液）涂擦揉搓作用 1 ～ 3min 。

衣服、被褥、毛巾消毒  一般以阳光暴晒为主  耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒 30min ，或用 流通蒸汽消毒 30min ，或用 500mg/L 有效氯的 含氯消毒剂浸泡 30min ；  不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品 等，可在阳光下暴晒 6 小时。

食物  生吃的瓜果、蔬菜类可用 500mg/L 有效氯含 氯消毒剂浸泡 30 分钟后清水冲洗干净。  病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸 30min ，或 用 20% 漂白粉乳剂浸泡 2h ，也可焚烧处理。

病人排泄物和呕吐物消毒  盛放排泻物的容器：用 1000 毫克／升有效氯 含氯消毒剂浸泡 120 分钟。  稀薄的排泄物或呕吐物，每 1000 ml 可加 20000mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液 2000ml ， 搅匀放置 2~6 小时。成形粪便可用 50000mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液 2 份加于 1 份粪便中， 混匀后，作用 2 小时。  可用生石灰以 1:1 的比例与其搅拌均匀消 毒。

纸张、书报：  可采用紫外线灯直接照射 30min ，无应用价值 的纸张、书报焚烧。

垃圾  可燃物质尽量焚烧，也可喷洒有效氯 mg/L 含氯消毒剂溶液，作用 60min 以上。

饮用水  用 1 ～ 3 毫克 / 升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、 优氯净等作用 30 分钟。

灭蝇  可用 5% 氯氰菊酯（奋斗呐）、 2.5% 溴氰菊 酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

生活污水  用 50 毫克 / 升有效氯含氯消毒剂作用 120 分钟。

注意事项  1 、消毒剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液 应现配现用。  2 、配制使用消毒液时，应戴口罩，手套。  3 、含氯消毒剂对织物有腐蚀和漂白作用，不应做 有色织物的消毒。  4 、用于消毒餐具，必须即时用清水冲洗。  5 、消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓 度或延长作用时间。  6 、皮肤消毒以清洁为前提，需要泡、洗、擦、刷。

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