輔導原理與實務 躁鬱症.

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輔導原理與實務 躁鬱症

何謂躁鬱症 躁鬱症(manic-depression),是指個體有時出現憂鬱症狀,有時又出現狂躁的症狀,此兩種特徵不斷的交互出現之情形,因此又稱之為雙極性疾患。 個體會出現兩極的情緒反應,一為狂躁,另一為憂鬱。

躁鬱症患者 躁鬱症的患者情緒變化相當極端,可能前一週還「快樂得不得了」,下一週就憂鬱得想自殺。甚至混合型的發作,出現喜怒無常、陰晴不定的特性。

鬱期的患者 我徹底的懷疑我的能力,我沒有辦法做好任何一件事。我的頭腦似乎完全停頓了,它根本就沒有用了。 我完全的絕望!別人說這只是暫時的,這一切都會過去,但他們完全不瞭解我的感受。天哪,這樣活著有什麼意義?

躁鬱症—狂躁癥狀 高昂的情緒,過度的樂觀和自信 睡眠時數減少且不覺得累 自大妄想,膨脹的自我意識 身體和心理活動的增加 說話速度快,思考快速和衝動,行為莽撞 判斷力差,容易分心 在極嚴重的情況下可能有幻覺

輕躁期的患者 我覺得很愉快,一切都好極了。我的頭腦清晰、思考敏捷,所有的羞澀都不見了。我覺得輕鬆自在,充滿自信 ,我覺得什麼事都難不倒我,以往無趣的人事物也變得有趣了!

狂躁期的患者 我的思緒越來越快,快到我無法掌握。有趣的事情開始變得荒唐走樣 ,朋友們開始害怕我………我變得很容易生氣,但是又很害怕,我沒有辦法控制自己…..

躁鬱症的成因 遺傳:躁鬱症的遺傳機率偏高,如父母都患有躁鬱症,子女罹患率是50%。 生物學因素:某些神經傳導質過少,如腦部血清激素。 心理社會因素:超過60% 的躁鬱症患者發病前三個月內,曾遭遇生活中的重大創傷,如親人死亡、離婚、感情失落。

躁鬱症發病年齡 躁鬱症通常在青春期或是成年期早期發病,通常指在25歲之前發病。 發病到治療間常延誤多年,造成個體在人際、課業和社會功能方面的重大影響。 較早發病的躁鬱症患者,一開始多以鬱症為主,且通常經歷多次鬱期後才會有輕度狂躁。

鬱期的治療 藥物治療 電擊治療 光照療法 心理治療

躁期的治療 藥物治療:以鋰鹽 (LitHium)治療效果最好,抗癲癇藥如Depakine ,Tegaretal等效果亦佳 。 心理治療:躁鬱發作時,特別是輕躁期,因病人自覺很快樂,常不知道就醫,此時心理治療最重要的是建立病識感。

躁期的治療 電擊治療 電療對於躁期和鬱期都相當有效。一般而言,患者需接受至少 6次的治療,但通常不會超過10-15次。 電療可能造成長期認知障礙的副作用,但發生率不高。 電療時須停用抗癲癇藥,鋰鹽劑量需降低