教学目标: ★ 掌握早产儿的特点及护理。.

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第四节 妊娠期母体变化 生殖系统的变化 乳房的变化 循环系统的变化 血液的改变 泌尿系统的变化 呼吸系统的变化 消化系统的变化 皮肤的变化
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教学目标: ★ 掌握早产儿的特点及护理。

早产儿的特点 外观特点(见正常新生儿节) 生理特点 1.呼吸系统 5.泌尿系统 2.循环系统 6.神经系统 3.消化系统 7.免疫系统 任务三 早产儿的特点及护理 早产儿的特点 外观特点(见正常新生儿节) 生理特点 1.呼吸系统   5.泌尿系统 2.循环系统   6.神经系统 3.消化系统   7.免疫系统 4.血液系统  8.体温调节

早产儿的护理 1.维持体温正常 室温24~26℃,相对湿度55%~65%; 体重低于2000g者应置暖箱内,根据出生体重和日龄来调节箱温;

早产儿的护理 早产儿暖箱适中温度参考数值 出生体重(g) 中 性 温 度 35℃ 34℃ 33℃ 32℃ 1000 初生10天内 10天以后 3周以后 5周以后 1500 — 4周以后 2000 初生2天内 2天以后 >2500

早产儿的护理 2.合理喂养 根据吸吮、吞咽、消化、吸收功能,选择直接哺喂母乳、乳瓶、滴管、管饲或静脉等不同的补充营养方式; 生后2~4小时试喂5%~10%葡萄糖水,无异常给予母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳。

早产儿的护理 早产儿奶量与间隔时间 出生体重(g) 1~2 3 ~4 5 ~10 10 ~15 1 2 2 ~3 3 开始量(ml) <1000 1000~1499 1500~1999 2000~2499 开始量(ml) 1~2 3 ~4 5 ~10 10 ~15 每天隔次增加量(ml) 1 2 哺乳间隔时间(h) 2 ~3 3

早产儿的护理 3.维持有效呼吸 仰卧时可在肩下置小软枕,避免颈部弯曲; 呼吸暂停时,可拍打足底、托背、放置水囊床垫等方法,帮助恢复自主呼吸; 必要时按医嘱给予氨茶碱或机械正压通气; 切忌常规吸氧,避免视网膜病变致失明。

早产儿的护理 早产儿仰卧时 可在肩下放置小软枕 拍打足底

早产儿的护理 机械通气

早产儿的护理 4.预防感染 因早产儿免疫功能更差,对感染的抵抗力更低,故消毒隔离要求更高,需更加严格控制各种可能发生的感染。

早产儿的护理 5.密切观察病情 早产儿异常情况多,病情变化快,除监测生命体征外,还应密切观察进食情况、精神反应、反射、大小便、面色等情况,定时巡回,并做好记录;如有异常及时报告医生,做好抢救准备。

早产儿的护理 6.健康指导 帮助父母克服自责和沮丧的心理。可在提供消毒隔离的措施下,鼓励父母探视和参与照顾早产儿;示范并教会父母保暖、喂养、抱持、穿衣、沐浴等日常护理方法;对住院期间给予吸氧的早产儿,分别于3、6、12个月进行眼睛检查,以防视网膜疾病的发生;按期预防接种;定期进行生长发育监测。