The Lung Meridian of Hand-taiyin 手 太 阴 肺 经 The Lung Meridian of Hand-taiyin

目的要求 1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握11个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。 2、熟悉其它穴位的主治及8个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。 3、了解各腧穴的命名意义。

(一)经脉概述 肺经——在体内属肺络大肠 手太阴——从胸走手。 分布于上肢内侧前缘 在胸部接足厥阴肝经， 在手端交相表里的手 阳明大肠经。

（二）经脉循行 1、原文 《灵枢·经脉》 肺手太阴之 脉：起于中焦,， 下络大肠，还 循胃口，上膈 属肺。从肺系， 横出腋下，下 循臑内，行少阴、 心主之前，下 肘中，

（二）经脉循行 循臂内上骨下廉,入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。 其支者；从腕后，直出次指内廉，出其端。

2、词解： 对经脉行踪、去向的动态描述词： 起——经脉的起始、出发。 络——联络、网络、散络。 还——回来。 循——顺沿。 上——从下向上行。 属——隶属、统属。 下——从上向下行。

2、词解 中焦——上腹胃脘所在部。 胃口——胃上口，贲门部。 膈——膈肌，即膈膜。 肺系——气管，兼指喉咙。（系是系带之 意,指相连接的部位。此指肺脏的 系带） 腋——《铜人》“腋为肩之里也”，“腋下” 当是指腋前方。 臑内——上臂屈侧。 少阴——手少阴心经。

2、词解： 心主——手厥阴心包经。 臂内——前臂内侧。 上骨——桡骨。 廉——侧边，棱角部。 入——从外到里。

2、词解： 寸口——桡动脉搏动处。 鱼———大鱼际部。 鱼际——大鱼际的边缘白肉际侧。 端——末端，为井穴之所在部位。 支者—由经脉分出的支脉。

3、体表路线 起于胸外侧（中府穴) →上肢内侧前缘 →止于拇指桡侧端（少商穴）。 ↓ 腕后1.5寸 →食指端交大肠经。

4、体内联系 属肺，络大肠。并与胃、气管、喉 咙联系。

5、经脉特点 ①起于中焦 ②横出腋下 ③入寸口

（三）腧穴的定位 1．中府（膺中俞、膺俞） 定位：前正中线旁开6 寸，平第一肋间隙 处。 2．云门 寸，锁骨下窝 凹陷处，肩胛 骨喙突上方。

（三）腧穴的定位 3．天府 定位：上臂内侧，肱 腋前纹头下3寸。 4．侠白（夹白） 定位：肱二头肌挠侧 下4寸。 二头肌桡侧缘， 缘，腋前纹头 下4寸。 （三）腧穴的定位

5．尺泽（鬼受、鬼 堂） 定位：肘横纹中， 肱二头肌 腱桡侧凹 陷处。

（三）腧穴的定位 6．孔最 定位：腕横纹上7寸， 尺泽与太渊穴 的连线上。 7. 经渠 定位：腕横纹上1寸， 桡骨茎突与桡 动脉之间凹处。

7．列缺 定位：腕横纹上 1.5寸， 桡骨茎突 上方。

9．太渊（大泉） 定位：腕掌侧横纹桡侧， 桡动脉搏动处。 10．鱼际 定位：第一掌骨中点桡侧， 赤白肉际处。 （三）腧穴的定位

11．少商 定位：拇指桡 侧，距 指甲角 0.1寸。

（四）病 候 2、词解 1、原文 《灵枢•经脉》： 是动则病：肺胀 满，膨膨而喘咳， 缺盆中痛，甚则 交两手而瞀，此 为臂厥。 是动则病—指这一经脉发生异常变化可能出现有关病症。 缺盆—锁骨上窝部。缺盆中为两缺盆之间，即胸骨上窝的天突穴部,深部为喉咙。 瞀—心胸闷乱，视力模糊。 臂厥—上臂、前臂经脉所过处发生气血阻逆的见症。（如酸痛、厥冷或手心发热）

（四）病 候 是主肺所生病者：咳， 上气，喘喝，烦心，胸 满，臑臂内前廉痛厥， 掌中热。 气盛有余，则肩背痛， 风寒汗出中风，小便 而欠；气虚，则肩背痛、 寒，少气不足以息，溺 色变。 是主肺所生病—指这一经脉能主治有关肺方面所发生的病症。 喘喝——气喘声粗。 气盛——指实证、阳证。 欠—原指呵欠。此属实证，指张口出气。 气虚——指虚证、阴证。 溺色变—小便颜色异常。

3、病候归纳 脏腑病：肺胀满、喘、咳、上气、烦心、 小便数而欠、溺色变、中风。 经脉病：缺盆中痛、肩背痛、臑臂内前 廉痛厥，掌中热。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 1、中府（膺中俞、膺俞） 特性：①肺的募穴 主治：①咳嗽 气喘 ③咽喉肿痛 ②交会穴 主治：①咳嗽 气喘 ②胸痛 胸部胀满 ③咽喉肿痛 刺灸：向外斜刺或平刺0.5—0.8寸，不宜向内深刺， 免伤肺脏而致气胸 。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 2、尺泽（鬼受、鬼堂） 特性：合穴 主治：①咳嗽 气喘 咳血 咯血 潮热 ③胸部胀满 肘臂挛痛 ②咽喉肿痛 ③胸部胀满 肘臂挛痛 刺灸：直刺0.5—0.8寸。或点刺出血。可灸。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 3、孔最 特性：郄穴 主治：①咯血 气喘 咳嗽 ③肘臂挛痛 ④痔疾 刺灸：直刺0.5—1寸。可灸。 ②咽喉肿痛 失音 ③肘臂挛痛 ④痔疾 刺灸：直刺0.5—1寸。可灸。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 4、列缺 特性：①络穴 ②八脉交会穴—通任脉 主治：①头痛项强 面瘫 ③咽喉肿痛 失音 ④手腕疼痛无力 特性：①络穴 ②八脉交会穴—通任脉 主治：①头痛项强 面瘫 ②伤风 咳嗽 气喘 ③咽喉肿痛 失音 ④手腕疼痛无力 ⑤热淋 刺灸：针尖向上斜刺0.3—0.5寸。可灸。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 5、经渠 特性：经穴 主治：①咳嗽 气喘 ②咽喉肿痛 ③胸痛 手腕痛 刺灸：直刺0.2—0.3寸。可灸。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 6、太渊（大泉） 特性：①输穴 ③八会穴—脉会 主治：①咳嗽 气喘 咳血 ③无脉症 ④手腕痛无力 胸痛 ②原穴 ③八会穴—脉会 主治：①咳嗽 气喘 咳血 ②咽喉肿痛 ③无脉症 ④手腕痛无力 胸痛 刺灸：避开桡动脉，直刺0.3—0.5寸。可灸 （不宜疤痕灸）。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 7、鱼际 特性：荥穴 主治：①咳嗽 气喘 咳血 ③热病 掌中热 刺灸：直刺0.5—0.8寸。少灸。 ②咽喉肿痛 失音 ③热病 掌中热 刺灸：直刺0.5—0.8寸。少灸。

（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治 8．少商 特性：井穴 主治：①咽喉肿痛 咳喘 ②急救：中风 昏迷 中暑 ③高热抽搐 癫狂痫 ②急救：中风 昏迷 中暑 ③高热抽搐 癫狂痫 刺灸：浅刺0.1寸，或点刺出血。可灸。

（六）主 治 归 纳 1、呼吸系统的疾病：感冒，咽喉肿痛，咳 嗽，哮喘，咯血等。 2、经脉所过部位的病变：胸痛，缺盆中痛， 肩背痛，上肢内侧 前缘痛 3、其它病变：无脉症。

（七）手太阴络脉 1.原文： 《灵枢.经脉》：手之别， 名曰列缺。起于腕上分 间，并太阴之经，直掌 中，散入于鱼际。其病： 实，则手锐掌热，虚， 则欠去欠 ，小便遗数。 取之支腕一寸半，别走 阳明也。

2．注释 别——分支，此即指络脉。从本经分出的 络脉，由此走向相表里的经脉。 分间——指分肉之间。当桡骨茎突后方。 并——指与经脉并列而行。 手锐——手的锐骨部，指鱼际后方。 欠去欠——欠，呵欠；去欠同呿，张口的样子。 欠去欠 ，指张口出气，肺气不足所 致。 遗数——遗，小便失禁；数，小便频数

小结 1、经脉循行； 2、经脉病候； 3、腧穴的定位； 4、腧穴的特性与常用腧穴的主治。