傳統醫學與健康減重 教育部健康醫學學習網傳統醫學 召集人 財團法人展杏文教基金會 執行董事 台北醫學大學 講座教授 藥學博士 楊玲玲教授

肥胖之定義 ~ BMI值 BMI = 體重(公斤)/身高平方(公尺) 定義 世界衛生組織（歐美） 東方人標準 健康危險性 過輕 小於18.5   正常 18.5-24.9 18.5-23.9 過重 25.0-29.9 24.0-26.9 輕度增加 肥胖（第一度） 30.0-34.9 27.0-29.9 中度增加 肥胖（第二度） 35.0-39.9 嚴重增加 肥胖（第三度） 40.0以上 35.0以上 極嚴重增加 http://health.edu.tw/health/portal/antifat/home/index.jsp

體脂肪率 自己是不是肥胖?不再只是看體重 醫學上最新的健康指標是「體脂肪率」 脂肪組織所佔的比率過高的體脂肪率是造 成各種慢性疾病的主要導火線 控制體脂肪在正常範圍，目前多採以方便 簡易的體脂肪計來作測量。

脂肪的功能 ◆ 提供熱量 ◆ 儲存熱量： ◆ 隔絕與保護作用： ◆ 運送油溶性維生素： ◆ 提供必需脂肪酸： 人體以油脂的形式儲存能量，以備不時之需，女性胸部與臀部脂肪較多，可以供懷孕和哺乳期的利用。 ◆ 隔絕與保護作用： 脂肪組織的重量大約佔體重的15-30%。內臟脂肪存在重要的內臟器官（例如腎臟）外圍，有防震和減少傷害的功用。脂肪組織的隔絕功能對寒帶動物就很重要，像北極熊，海豹和鯨魚都包裹在一層厚厚的脂肪組織內，以隔絕冰冷的環境 ◆ 運送油溶性維生素： 脂肪攜帶食物中的油溶性維生素（A，D，E和K）進入小腸，以利吸收。 ◆ 提供必需脂肪酸： 缺乏必需脂肪酸會使皮膚結構受傷，容易失去水分而乾燥。

體脂肪率的正常參考值 20～39歲 40~59歲 60歲以上 男 8~20% 11~22% 13~25% 20～39歲 40~59歲 60歲以上 男 8~20% 11~22% 13~25% 女 21~33% 23~34% 24~36% 中山醫學大學附設醫院-家醫科

隱藏性肥胖者 日本相撲選手個個肥頭大馬，但他們的體脂肪率都可以控制在30%以內，主要是運動之故 外表瘦小若不運動，體內若囤積很多脂肪，體脂肪率就偏高，即為「隱藏性肥胖者」。

脂肪率偏高 檢測自己的血脂肪、血壓、血糖、肝功能、心血管功能等情況，是否潛藏危害健康因子。 找出肥胖原因。 控制體脂肪率。 設計適合且可持續進行之飲食控制法、運動及生活方式。 例:下半身大肌群的大量運動，比上半身為主的運動，更能快速的消耗脂肪能量，加速身體中的脂肪被轉換利用。

腰 臀 比 腰圍 臀圍 有關體脂肪的評量，可分為總體脂肪量及體脂肪的分佈，據研究指出，腰臀比是量化局部脂肪分佈很方便的方法，腰臀比值大的人，脂肪積存在腹部，罹患心臟病、糖尿病的危險性高。 男性腰臀比值大於1.0、腰圍超過90公分，女性腰臀比值大於0.8、腰圍超過80公分 罹患疾病的危險性增加 http://health.edu.tw/health/portal/antifat/home/index.jsp

你的狀態理想嗎？ 目前狀態： 身高：____體重：_____ BMI：_____ 腰圍：_____臀圍：____ 腰臀比：____

肥胖類型 男性： 『內臟型肥胖』，脂肪容易堆積在腹腔內使得肚子向外凸，外觀看起來像一顆蘋果，又稱『蘋果型肥胖』。腹部肥胖者罹患高血壓、糖尿病和其他心血管疾病的機會較正常人高很多，死亡率也高出數倍。 女性： 『皮下型肥胖』，肥胖集中在下半身，外觀看起來像一顆梨子，又稱『梨型肥胖』。

三餐老是在外~外食的陷阱 烹調方式： 烹調過程： 油炸方式處理食物，不知不覺將增加６０％～１００％ 的油量。 覺得口感較好，調味料如油、鹽、糖等比例加重，相對 的熱量較高。

吃好不如吃巧~外食選擇 增加飽足感及用餐的時間 減少油脂鼻糖份的吸收 減少食物的攝取量 （A）選擇纖維含量較多且實體大的食物 （B）吃起來花時間且進食量不多的食物 減少油脂鼻糖份的吸收 優先考慮油脂及糖分少的食物 減少食物的攝取量 （A）多攝取水分含量多的食物 （B）不能讓人體消化吸收的食物

每日飲食指南

六大食物類 主要功能 食物來源 五穀根莖類 奶類 蛋豆魚肉類 蔬菜類 水果類 油脂類 熱量主要來源 飯、麵、玉米；蕃薯、芋頭等根莖類；麵包、吐司、饅頭等 奶類 保持骨頭，牙齒健康堅固，有效預防骨質疏鬆症，骨折 鮮奶、保久乳、奶粉、優酪乳、起司等 蛋豆魚肉類 提供蛋白質.建構身體組織，維持正常新陳代謝，增強免疫力 海鮮、家禽、各式肉類及其製品、蛋、豆類及其製品。 蔬菜類 提供纖維、維生素、礦物質、抗氧化物質 各種綠色蔬菜，白、黃、紫色蔬菜， 如：蕃茄、茄子、瓜類、筍類等 水果類 維持細胞健康，代謝正常，增強抵抗力 柳丁、柑橘、香蕉、木瓜、小蕃茄、柚子等 油脂類 提供必須脂肪酸及熱量，協助脂溶性維生素吸收，維持正常生理代謝。 沙拉油、 橄欖油、 花生、 開心果等

中 式 筵 席 這 樣 吃 １.出門前可以先吃些蔬菜以增加飽足感。 ２.飲料：宜選用不含糖的茶或白開水，亦可選用添 加代糖的碳酸飲料類，遇到非喝酒不可的 情況，可以加冰塊的方式來稀釋酒精含 量，減少酒的攝取，能不乾杯就不乾杯。 ３.冷盤：冷盤中常有的花生、瓜子、腰果、松子等 堅果類食品少吃，這些食品多含有過多油 脂，熱量偏高，只要少少的數量，就足以 將讓你前功盡棄。

中 式 筵 席 這 樣 吃 ４.勾芡：勾芡食物中含大量的太白粉及油，熱量很 高，應盡量少吃。若要吃時記得先將湯汁 瀝乾或用水或茶沖去芡汁再食用。 ５.絞肉及加工肉類所煮之菜式含油量高宜少食用； 其它肉類方面，白肉熱量會比紅肉少，因此建議 多選用雞、鴨、海鮮，但食用雞、鴨肉時應先去 皮。 ６.油炸食物：最好不吃，若食用時切記將外皮撥除。 ７.油酥類點心及甜湯：最好不吃，儘量以新鮮水果取 代。

西 式 餐 點 這 樣 吃 １.湯類：選用清湯代替濃湯，濃湯多用麵粉及牛油 調製而成，熱量較高。 ２.麵包：大蒜麵包含有較多的油量，以小餐包代替 大蒜或牛角麵包會是較好的選擇，但記得 不要在小餐包上塗奶油或果醬。 ３.沙拉醬：沙拉醬多用油、糖、蛋等調製而成，熱 量較高，建議以醋或檸檬汁代替沙拉 醬，或選擇以醋、鹽、胡椒所調製成， 熱量較低的義大利式沙拉醬。

西 式 餐 點 這 樣 吃 ４.主食類：選擇烤馬鈴薯(不加奶油)或通心麵代替 炸薯條 ５.主菜：選擇以海鮮、雞肉類代替牛排，其烹調方 法宜選用烤為主。 　　　 ６.甜點飲料：甜點方面建議選擇新鮮水果或無糖果 凍，飲料可選用黑咖啡及不加糖紅 茶，必要時以代糖及低脂鮮奶為佳。

火鍋不能說的秘密 １.湯頭：以蔬菜主湯取代大骨高湯，喝湯時要把浮 油撈掉再喝。 ２.火鍋料：以海鮮、雞肉類代替牛肉、豬肉，多選 用蔬菜。 ３.加工火鍋料：盡量不食用，可選擇蒟蒻、蔬菜等 熱量低的食品。 ４.沾料：以醬油沾食即可，少用沙茶醬等含油量高 之調味料，但可添加蔥、薑、蒜、辣椒。

吃出窈窕，吃出健康 一個人一天所需熱量會依性別年齡體重及活動量有所不同 男生一天約需1800-2000卡 女生一天約需1600-1800卡 一餐約需三分之一的熱量，或是早餐五分之一，其餘兩餐五分之二。

五花八門減重法 雞尾酒療法 節食/斷食減肥法 優酪乳減肥法 單一食物減重法 代餐減肥法

全民公敵~肥胖 減重方式 健康、安全、有效、持久、可行的 減肥七字訣 少吃、多動、有恆心

健康減重計畫 Health 目標：配合健康醫學學習網及傳統醫學學習 館，推動國人「健康減重」活動 主辦單位：財團法人展杏文教基金會 協辦單位：台灣科學振興會 指導單位：教育部健康醫學學習網 進行實例：雲林縣土庫國民小學 台北市永吉國中 Health

健康減重推動 推動: 調查學生飲食之結果，含糖飲料、果汁及甜點為學生之最愛，財團法人展杏文教基金會是由一群熱愛台北醫學大學之校友所組成，積極推動國民健康教育，以期能達到教育部健康醫學學習網96年推動的用藥安全及健康之目標。 健康減重及教育部健康醫學學習網之減重數位教學（http://health.edu.tw）

健康減重推動 傳統醫學館之中具有5000年歷史之山楂 （健康醫學學習網 →傳統醫學學習網→華佗鋪子→中草藥的故事→仙楂的故事) 多媒體教材中山楂於近代之科學研究中已證實具有分解脂肪與降低膽固醇及其吸收的功能，因此本次推動山楂取代一切之飲料，配合BMI值之量測及減重教育評估，共同推動自我健康減重計畫，其各位同學能達到健康、塑身、體健美之夢想。由楊玲玲教授設計「山楂茶」，提供學生在校自行沖泡飲用，並在期間量測及觀察BMI值之變化，以了解同學之減重成效。

讓自己更健康 代謝症候群治療的第一步是減重，包括均衡飲食 及適度的運動仍是最重要的。中醫治療「代謝症 候群」不刻意禁食，而重視依體質寒熱屬性調整 飲食及烹調方法；但根本之道是教育年輕一代， 從年輕就要養成運動習採取低油、低鹽的飲食， 改善不良嗜好。 「愛護健康，從關心體重做起」、「太胖太瘦都不 好」，如何讓自己保持理想的體重？且如何在不傷 身的情況下達成體重控制，進而達到養生保健的目 標，自己更健康？是一門非常值得學習的課題！

不當小腹公/婆 健康醫學學習網

健康減重之自我控制方法 請速進入 教育部健康醫學學習網 http://health.edu.tw/health 馬上加入 減重數位學習系統 http://health.edu.tw/health/portal/antifat/home/index.jsp

多媒體教材鮮體驗 傳 醫 統 學

山 楂 酸味紅山果 消食除肉積

山楂檔案 山楂 Grataegus pinnatifida Hawthorn Fruit Fructus Grataegi 中文名 山楂 學名 Grataegus pinnatifida 英文名 Hawthorn Fruit 拉丁名 Fructus Grataegi 別名 山渣子、北山楂、山楂粒、酸楂、仙楂、山裡紅、紅果

本草綱目記載 【分類】 果部山果類 唐本草 【氣味】 酸冷、無毒 【功效】 煮汁服，止水痢，沐頭洗身，治瘡癢。（唐本） 煮汁洗漆瘡，多瘥。（宏景） 治腰痛有效。（蘇頌） 消食積，補脾，治小腸疝氣，發小兒瘡疹。（吳瑞） 健胃行結氣，治婦人產後兒枕痛，惡露不盡，煎汁入砂糖服之，立效。（震亨） 化飲食，消肉積癥瘕，痰飲痞滿吞酸，洩血腹脹。（時珍） 化血塊氣塊，活血。（甯原）

山楂傳奇 由此去

山楂資訊E把抓 福 鋆 01. http://www.ccmp.gov.tw/information/know_detail.asp?no=21&selno=0&relno=548 02. http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%B1%B1%E6%A5%82 03. http://www.doctors.com.tw/maketing/moon/d_b3.html 04. http://sweetobject.com/2006/09/27/433 05. http://www.39kf.com/medicine/pro/zy/zyc/02/2005-03-31-47081.shtml

山楂資訊E把抓 福 06. http://big5.china.com.cn/chinese/health/1024437.htm 鋆 06. http://big5.china.com.cn/chinese/health/1024437.htm 07. http://www.meishichina.com/Health/Food/200504/3287.html 08. http://eat.sina.com.cn/art/2654.shtml 09. http://www.haochi123.com/S_Caipu/Info/Info_Food_More_12031444587.htm 10. http://www.foodno1.com/menu/food-health-kids/200fc-c/html/200fc-c08.html

山楂科學E-Book 1 1. Study on lipid-regulating function for the extracts and their prescriptions from Semen Cassiae and fructus crataegi. more 2. Regulation of lipoprotein lipase expression by effect of hawthorn flavonoids on peroxisome proliferator response element pathway. more 3. Amelioration effects of traditional Chinese medicine on alcohol-induced fatty liver. more

山楂科學E-Book 2 4. Anti-inflammatory potential of flavonoid contents from dried fruit of Crataegus pinnatifida in vitro and in vivo. more 5. Cardioprotective effect of tincture of Crataegus on isoproterenol-induced myocardial infarction in rats. more 6. Hawthorn extracts inhibit LDL oxidation. more

山楂科學E-Book 3 7. Phytotherapy in cardiovascular medicine. more 8. Antiviral and antioxidant activity of flavonoids and proanthocyanidins from Crataegus sinaica. more 9. Effect of eugenol and tincture of crataegus (TCR) on in vitro oxidation of LDL + VLDL isolated from plasma of non-insulin dependent diabetic patients. more

山楂科學E-Book 4 10. Botanical influences on cardiovascular disease. more 11. In vitro and in vivo studies on the cardioprotective action of oligomeric procyanidins in a Crataegus extract of leaves and blooms. more 12. Effect of tincture of Crataegus on the LDL-receptor activity of hepatic plasma membrane of rats fed an atherogenic diet. more

山楂科學E-Book 5 13. Traditional Chinese medicine in treatment of hyperlipidaemia. more In the search of new products for treatment of hyperlipidaemia with a low frequency of side effects a decoction of Crataegus cuneata, Nelumbo nucifera and Gynostemma pentaphylla has been tested. A reduction of triglyceride and cholesterol was seen.

山楂科學E-Book 5 14. Hypolipidemic activity of tincture of Crataegus in rats. more Tincture of Crataegus (TCR), an alcoholic extract of the berries of Crataegus oxyacantha, when administered to rats fed a hyperlipidemic diet (HLD), could prevent the elevation in plasma lipid levels. A significant decrease in lipid deposits in liver and aorta was also observed. Analysis of the plasma lipoprotein profile showed that TCR produced remarkable reduction in the increased levels of cholesterol, triglycerides and phospholipids in the low density lipoprotein (LDL) and very low density lipoprotein (VLDL) fractions in hyperlipidemic rats. Histological examination showed severe fatty vacuolation and degeneration of liver of HLD fed rats. TCR administration had an ameliorating effect on these changes. Agarose gel electrophoretic pattern of plasma lipoproteins also indicated that the drug brought down the raised levels of the atherogenic beta-lipoproteins in hyperlipidemic rats.

山楂科學E-Book 6 15. Effects of Crataegus pinnatifidae, Astragalus memoranaceus and Acanthopanax senticosus on cholesterol metabolism in the guinea pig. more 16. Clinico-experimental metabolic studies using a Crataegus extract. more 17. EFFECT OF CRATAEGUS PENTAGYNA ON CHOLESTEROL ATHEROSCLEROSIS IN THE RABBIT. more

山楂凍DIY 山楂約10克 甘草約4克 洋菜粉 洛神花少許 煉乳一罐 用磅秤秤好後，除了煉乳以外，藥材放在鍋子烹煮喔。

製作大綱 1.將準備好的材料加水1.5公升，先浸泡約半小時。 2.大火煮滾後再轉為小火，熬煮約半小時。 3.加入洋菜粉不斷攪拌至全溶。 4.完成後，置入模型中，放入冰箱冷藏即可。 5.食用時可淋上楓糖漿或煉乳，風味更佳喔!