酒癮患者 對酒精濫用的認識 護理人員的小叮嚀 酒癮患者的治療原則 第一階段:戒斷期 1.保持體力。 2.維持體液電解質平衡。 3.藥物治療。 4.飲用高碳水、高維生素飲食、高熱能約3000~4000 卡;肝昏迷者使用低蛋白。 5.降低焦慮,一般支持性治療。 第二階段:穩定期 1.心理輔導 2.團體治療 3.職能治療 第三階段:返家期 調整正常生活作息、學習有效的壓力調適方法及解決問題的技巧;亦可參加社區戒酒中心。 2009.08制定 護理人員的小叮嚀 酒癮患者 對酒精濫用的認識
酒精中毒的症狀 愛說話、退縮、判斷力漸差、不安、步態不穩、好爭鬥、眼球抖動、口齒不清、臉色發紅、注意力下降、甚至出現震顫性瞻妄及幻覺。 酒精戒斷反應 長期過度酗酒,突然停止喝酒或減量飲酒後,數小時內發生戒斷現象,可持續5-7天,嚴重的話,可以導致死亡。 最早出現:手抖、焦慮、失眠、厭食。 24小時後達到高峰:心跳加速、血壓上升、全身無力、舌及眼皮震顫、反射過強、頭痛、出汗、噁心嘔吐、憂鬱或易怒;短暫性錯覺或幻覺出現。 24~48小時:可能抽搐發作(酒精性癲癇),呈大發作型態。 幻覺:通常在停酒48小時內發生聽幻覺或視幻覺。症狀可能持續數日、數月,甚至永久性,同時合併妄想。必要時適當的水分和營養,或BZD類藥物、抗精神病藥物治療。 酒癮患者 對酒精濫用的認識 酒精的藥理作用、代謝過程 主要是大腦抑制作用,出現興奮、欣快、脫離現實。10﹪經由腎和肺排出,90﹪經由肝臟產生熱量。因此常影響食慾及食量,且導致維生素不足。 酒精對人體的影響 1.抑制中樞神經系統:血清濃度0.05﹪會抑制思考及判 斷力;血清濃度0.1﹪抑制自主運動協調;血清濃度 0.3﹪意識混亂及僵直;血清濃度0.4~0.5﹪意識昏迷、 心跳加速、死亡。 2.心臟血管:酒精性心肌病、心臟腳氣病(缺乏itB1)。 3.性慾方面:少量酒精性慾增加,大量酒精抑制射精快 感。 4.胃腸、肝臟、胰臟方面:營養不良、貧血、口角炎、 胃及十二指腸潰瘍、肝炎、肝硬化、胰臟炎等。 5.多發性神經病變:判斷力、記憶力、學習力下降、酒 精性弱視及小腦病變;呼吸、心跳、血管皆受影響。