耳鸣的原因及治疗 耳鸣的相关知识 周敬之整理，制作。

耳鸣定义 耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，常常是耳聋的先兆，因听觉机能紊乱而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的，则可不伴有耳聋或眩晕

耳鸣的分类 生理性耳鸣 　　第一种是生理性耳鸣。在身体内部，血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等，都会发生微弱的声音，其中距耳较近者，就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音，把这种微弱的声音掩盖了，而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜，有时就会感觉到耳内有微弱的响声，这就是生理性耳鸣。 传导性耳鸣 　　第二种是传导性耳鸣。此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。

耳鸣的分类 神经性耳鸣 　　第三种是神经性耳鸣。原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等；听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等；以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好，失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋，用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的，称为原因不明性耳鸣。 客观性耳鸣 　　第四种是客观性耳鸣。耳鸣是主观的感觉，但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同，它确实有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音；另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣。

耳鸣产生的原因 造成耳鸣的原因，最常见的有3种： （1）外耳或中耳的听觉失灵，不能吸收四周围的声音，内耳所产生的“副产品”就会变得清晰 　　（1）外耳或中耳的听觉失灵，不能吸收四周围的声音，内耳所产生的“副产品”就会变得清晰 　　（2）内耳受伤，失去了转化声音能量的功能，“副产品”的声量就会变得较强，即使在很嘈杂的环境中都能听到 　　（3）来自中耳及内耳之外的鸣声：一些肾病患者，耳朵听觉器官附近头部或颈部的血管，血液的质量因肾病的影响而较差，使到血液供应和流通不太顺畅，就会产生一些声音，吸烟者血管变窄，使血液流通受到一定程度的阻碍，也会造成同样的后果。年老者也会因身体衰竭血液质量较差而出现这样的问题。因为靠近耳朵，这些因血液不通畅而产生的声音，对耳朵来说会被听得一清二楚，成了耳鸣。

耳鸣的危害 危害有以下几点： 耳鸣的危害很大 [1] 1、影响听力 非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，常常听到声音但分辨不清别人在说什么。 危害有以下几点：    耳鸣的危害很大 [1] 1、影响听力 　　非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，常常听到声音但分辨不清别人在说什么。 　　2、影响睡眠 　　耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人)。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。 　　3、影响情绪 　　长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。更有的人，因为到处求医均被告之"不好治"、"没有好办法"等，则想到自杀。 　　4、影响工作 　　因为听不清别人尤其领导和老师的讲话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以工作效率下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。 　　5、影响家庭生活 　　因为耳鸣而长期求医吃药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦

耳鸣患者注意事项 治疗注意的五大事项 　　(1)要有乐观豁达的生活态度[2]：一旦患有耳呜，要在积极治疗的同时，对耳鸣症状采用容忍的态度，做好与耳鸣长期共存的思想准备，对治疗将会起到积极的作用。 　　因此，耳呜患者可积极主动地用优势活动来解脱其对耳呜的关注，以取得缓解耳鸣的效果。这些优势活动包括他平素喜欢的此余爱好和所热爱的本职工作等。事实的确如此，当人们聚精会神地从事某件事情时，就无暇理会其它事务，自然就“冷摸”了对耳鸣的关注。按照巴甫洛夫的理论，这或许是在有意识地建立另一个优势兴奋灶。这种优势兴奋灶经过强化训练，逐步取代了耳呜烦人的优势兴奋灶。 　　(2)避免与噪声接触：对已有耳鸣的患者，应避免与噪声接触。 　　(3)少吸烟少饮酒：烟中的尼古丁进入血液后，能促使小血管痉挛，血流变缓，血液粘滞度增加，从而使内耳供血不足，造成或加重耳鸣。饮酒过量也是耳呜的病因。长期过量饮酒会影响B族维生素的吸收，使听神经受损而导致耳呜。因此，耳呜患者在治疗过程中应尽量减少吸烟和饮酒。 　　(4)慎用耳毒性药物：所谓耳毒性药物就是能引起耳呜或听力下降的药物。对于已有耳鸣的患者，在治疗过程中如果不加限制或滥用此类药物，则无异于“雪上加霜”。 　　(5)避免病急乱投医：耳鸣患者不应轻信街头行医广告，胡乱投医，以免耽误治疗时机，应该及早去医院，配合耳呜专科医生进行检查和治疗。

耳鸣的治疗方法 治疗原则 有耳鸣的病人应到医院作详细检查，尽量找出引起耳鸣的病因。采取针对病因的特殊治疗或对症治疗。对症治疗方法包括： 　　有耳鸣的病人应到医院作详细检查，尽量找出引起耳鸣的病因。采取针对病因的特殊治疗或对症治疗。对症治疗方法包括： 病因治疗 　　耳鸣是在其他疾病并发的情况下产生的，因此对症下药，及时治疗并发疾病，耳鸣则会立刻消失，例如神经瘤应该进行摘除肿瘤手术，而高血压、动脉硬化耳鸣则应利用药物控制血压。对于功能性耳鸣，需要患者保持一个良好的心态，不要过于劳累，注意劳逸结合，戒烟禁酒，可以逐步缓解耳鸣。 药物治疗 　　常用血管扩张剂改善内耳血循环，如低分子右旋糖酐、丹参片等；或改善内耳组织能量代谢的药物，有ATP、辅酶A等；抗惊厥药，如卡马西平、西比灵、利多卡因等能抑制听觉系统的异常兴奋活动。由于耳鸣的主要原因并不仅仅是血管堵塞或供血不足，而是耳神经受损和耳脉紊乱，因此要采用中医中药综合调节的 掩蔽疗法 　　用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣，是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋，也可用助听器代替掩蔽器。 这种疗法只能暂时减轻耳鸣症状，并不是治疗方法。 心理治疗，如生物反馈疗法 　　是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态，恢复体内相对平衡，以达到治疗耳鸣的目的。心理治疗只能缓解，还需中医中药调和复生法治疗的！ 　　总之，耳鸣一般对健康危害不大，但却令人烦恼不安。目前治疗亦存在一定困难。有耳鸣症状，应积极到作相应的检查与处理，以免延误某些重要疾病的诊治。如确无特殊疾病，则不必紧张，应保持心情愉快，转移注意力，耳鸣或可减轻。

耳鸣治疗8大误区 误区一：耳鸣治不好，治不了。 耳鸣做到"三早"即早发现、早预防、早治疗，耳鸣是可以治疗的。 　　耳鸣做到"三早"即早发现、早预防、早治疗，耳鸣是可以治疗的。 误区二：是小病，不影响衣食住行。 　　耳朵本身病变引起的耳聋耳鸣只占少数，而更多的是身体其他部位病变引起的耳聋耳鸣约占80%左右。耳聋耳鸣病表现在耳朵上，但实际是身体其他部位出现病变的一种警示。 误区三：耳鸣耳聋是"肾虚"原因造成的。　　就诊患者往往强调自己"肾虚"是形成耳鸣耳聋的原因，这是错误的。 误区四：到一些非耳鼻喉医院治疗。 　　许多非专科医院甚至医疗站、卫生院，由于没有专科设备，也没有专科医生，他们对耳鼻喉知识和治疗经验了解少，专业耳鼻喉医院才有比较好的医疗环境和医疗设备。

耳鸣治疗8大误区 误区五：轻信祖传秘方或单方验方。 　　一些患者听信游医吹牛、打保膘，花大价钱去服所谓的祖传秘方或奇妙单方，甚者求神拜佛误认中邪等封建迷信活动。 误区六：耳呜是耳内发炎，滥用抗生素药。 　　门诊发现一部分患者耳呜耳聋发生后却认为是耳内发了炎才引起的，故先锋霉素、青、链霉素等。"都用上了还不见好。 误区七：盲目迷信大医院，迷信专家。 　　各个医院都有自己的强项，也有自己的不足，因此不能盲目认准只要是大医院或某一位专家就能完全解决自己的问题。 误区八：慢病慢治。 　　近几年来，药毒性耳聋耳呜的发病率比较高，特别是儿童，古医名典中有女子二七天癸至，男子二八天癸至的论述，意思是女子在14岁时身体器官功能己经发育成熟，男子16岁时身体器官功能发育成熟。如果发现了药物中毒性耳聋耳呜切莫超过最佳治疗时机，女子在14岁前，男子在16岁前治疗药毒性耳聋耳呜效果最佳，收效快，随着年龄增大，这种病治疗越来越差，到25岁以后，己经完全失去了治疗机会，终身残疾，又例如突发性耳聋耳呜，发病7-10天左右，治愈率在95%以上，一月后治愈率则降到80%，半年以上或更长时间的突发性耳聋耳呜的治愈率越来越差，花钱多、疗程长、收效慢，故切莫超过最佳治疗时机，否则悔之晚矣。

耳鸣的最新治疗方法 特色疗法 “新针灸疗法”治耳鸣     针灸疗法是祖国传统医学宝库的重要组成部分，几千年来深受人们欢迎，在促进民族繁衍、维护人民健康方面发挥着巨大的作用。耳鼻喉专家在通过10多年大量的临床实践和试验中继承了传统的针灸疗法，在此基础上研究出了一套专门针对耳鸣进行针灸的全新疗法，针灸手法从提高人体神经免疫力入手，同时进行生理和心里双重治疗，让患者不再有忧郁焦虑情结和让患者有一个安静良好的睡眠质量，以及通过中医药物配合治疗，该疗法有如下优点：     （1）针灸调节  专业安全：针灸调节局部血液循环，有效增加局部神经营养，全面激活人体动力，调节大脑皮质功能，与西医相比，针灸疗法可以起到引导七血畅通，激活神经兴奋状态。从细胞学角度讲，就是使细胞的信息传导和反馈的功能得到恢复和增强，具有见效快、安全可靠等优势。     （2）药物配合  效果显著：原生态中药浓缩液，充分保证了药物的天然性和生物活性，温肾助阳既能全面提高调整神经免疫系统，又能从局部促使病灶痊愈。     （3）不手术 无创伤  不复发：全新专业娴熟的针灸疗法配合中药治疗，不打针、不开刀、不住院、不影响患者正常工作和生活，避免了其他疗法对人体组织的损害，安全可靠，不复发，无副作用等优点。

耳鸣患者温馨提示 当得知自己有了耳鸣之后，切不可自行用药，以免加重病情，而应当去正规医院检查，或者在线咨询耳鼻喉科专家，希望对大家有所帮助。谢谢观看，祝广大耳鸣患者早日康复。 免费咨询医生网址 www.wgnage.com 参考资料 上海城市医院