碩睿資訊有限公司 (02)7731-5800 services@customer-support.com.tw The Cochrane Library 碩睿資訊有限公司 (02)7731-5800 services@customer-support.com.tw

Professor Archibald Leman Cochrane, CBE FRCP FFCM, (1909 - 1988) Archie Cochrane 是當時英國內科醫師及著名的流行病學專家，他對於流行病學發展的偉大貢獻，以致 Cochrane Collaboration 以他的名字命名以表達對他的敬意 1972年出版的著作- Effectiveness and Efficiency: Random Reflections on Health Services 明確的提出以下重要論述 由於資源終將有限，因此應該使用已被證明有明顯效果的醫療保健措施 來自於隨機對照試驗（Randomised Controlled Trials, RCTs）的證據，比其他任何證據更為可靠 CBE 司令勛章（不列顛帝國勳章第三級) FRCP 皇家內科醫師學會會員 FFCM 皇家內科醫學院公共生醫學科院士

實證醫學五步驟 “Standard EBM”Steps in EBM process (5 As) 提出問題(Ask: PICO) Formulate an answerable question 搜尋證據(Acquire) Track down the best evidence 嚴格評讀(Appraisal: VIP) Critically appraise the evidence 恰當運用(Apply: 3E) Integrate with clinical expertise and patient values 衡量結果(Audit) Monitoring your performance

文獻搜尋優先順序(STRATEGY: top down)

為什麼需要The Cochrane Library?

The Cochrane Library 實證醫學資料庫， 包括六個文獻庫 Cochrane Database of Systematic Reviews (Cochrane Reviews) Impact Factor 2009= 5.653 (11/132Medicine, General & Internal) 針對特定的疾病或其他健康照顧方面的問題給予系統評論定義，並裁定這項治療方法是否有效 Database of Abstracts of Reviews of Effects (Other Reviews) 收錄經過嚴格審核標準的系統評論摘要資料庫 Cochrane Central Register of Controlled Trials (Clinical Trials) 全世界收錄最多且最大的隨機臨床實驗資料庫 Cochrane Methodology Register (Methods Studies) 蒐集已出版的且針對產生對照實驗的方法使用的書目資訊 Health Technology Assessment Database (Technology Assessments) 提供健康醫療技術之評估，目的在於改善健康照顧的品質及成本效益 NHS Economic Evaluation Database (Economic Evaluations) 收錄治療方式的比較、成本和治療效果等相關資料 About The Cochrane Collaboration (Cochrane Groups)

實用資訊與活動介紹 國衛院實證臨床指引平台 http://ebpg.nhri.org.tw/ 考特蘭實證醫學資料庫 http://clc.nhri.org.tw/admin/clcmain1.aspx 2010國家衛生研究院心得分享活動http://www.csis.com.tw/Events/2010Cochrane/

個人化功能 1. 點選主頁面的Access內Register for Wiley Online Library。 單位權限ip範圍內註冊即可利用下述功能： 提供遠端登入功能 提供My Profile的功能 儲存檢索條件

2. 進入到Wiley Online Library平台的註冊畫面。填入個人email、密碼、個人姓名、國家地區等資訊，並且勾選Term of Use後，Submit Registration。

3. 個人化儲存清單 遠端登入 在學校或醫院的電腦註冊完後即可在其他電腦閱覽此資料庫的全文資訊，到期前要回到醫院或是學校登入自己的帳號。個人化帳號的注意事項:約90天定期Refresh Roaming Access，即可保以個人化功能。

Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR; Cochrane Reviews) 針對特定的疾病或其他健康照顧方面的問題給予系統評論定義，並裁定這項治療方法是否有效 （52個系統評論小組） 孕婦生產過程有親友的陪同，是否有正面的幫助 戒菸與心臟病突發的機率 Impact Factor 2009= 5.653 (11/132Medicine, General & Internal) 大部分是臨床隨機試驗得到(Randomized Controlled Trials) 包含 4,407筆 Reviews及1,962筆進行中的 Protocols，總共6,369

Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE; Other Reviews) 收錄發表於醫學期刊、書目資料庫等科學文獻中的評論性文章的摘要 DARE是唯一收錄經過嚴格標準審核的系統評論摘要資料庫；每一筆摘要包括總結概述，以及審核標準的說明 內容由設立於英國約克大學（University of York）的 Centre for Reviews and Dissemination (CRD) 所提供 收錄 13,521筆資料

Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL; Clinical Trials) 資料來自MEDLINE及EMBASE書目資料庫，數百種專業醫學期刊、會議資料及其他尚未出版的臨床實驗計劃；內容包括文章標題及出處，多數亦含摘要內容 (不包含全文資料) 大約有五分之三的內容來自MEDLINE。每個系統評論小組負責維護及更新資料內容，並由 US Cochrane Center 進行彙編及校對的工作。 全世界收錄最多且最大的隨機臨床實驗資料庫 收錄超過 63萬筆資料 (635,167)

Cochrane Methodology Register (CMR; Methods Studies) 蒐集針對對照實驗的方法產生之出版品書目資訊 資料來源包括期刊文獻、圖書和會議記錄；這些文獻是從MEDLINE和人工查找取得 內容包括文獻標題、出處，且部份案例包含有文獻摘要 (不包含全文資料) 收錄13,721筆資料

Health Technology Assessment Database (HTA; Technology Assessments) 提供健康醫療技術之評估，包括探討治療之醫學、社會、道德、經濟等方面的研究 目的在於改善健康照顧的品質及成本效益 內容由設立於英國約克大學（University of York）的 Centre for Reviews and Dissemination (CRD) 所提供，參考資料來源包括INAHTA及其他健康科技評論組織 收錄 8,908筆資料

NHS Economic Evaluation Database (NHSEED; Economic Evaluations) 收錄保健醫療之經濟性評估的文獻摘要。所謂經濟性評估，意指cost-benefit、cost-effectiveness或cost-utility的分析。文獻主要來自重要醫學期刊及書目資料庫 內容由設立於英國約克大學（University of York）的 Centre for Reviews and Dissemination (CRD) 所提供 收錄超過 28,991筆資料

Cochrane Library主頁面 3 2 1 5 4

檢索

可以選擇所需的資料來源類型 Edit Search重新修正檢索條件 有文獻標題,相關度,收入日期等排序方式 資料書目匯出

不同需求可選擇所需之PDF格式

文獻相關資訊

可針對該次登入之檢索歷史進行邏輯合併 限定資料來源 限定文獻紀錄壯態 限定年分 本次檢索歷史 Search History and Saved Search 可針對該次登入之檢索歷史進行邏輯合併 限定資料來源 限定文獻紀錄壯態 限定年分 本次檢索歷史

可利用此方式”Save Search Strategy”把檢索策略儲存起來,日後可重新運用

可點選”Run”針對先前的儲存之策略重新檢索一次 可點選”Export”匯出

可點選”Export Citation”匯出 匯出檢索結果 可點選”Export Citation”匯出

可點選”Export All Results”全部匯出 亦可點選”Export Selected Results”匯出選取之書目

可選擇匯出形式與檔案類型

預防兒童肥胖的介入方法 Child or children? Prevent? preventing? Prevention?... Obesity

這些研究大多數為短期的. 有些研究以合併飲食衛教及運動進行介入發現並無法改善身體質量指數(BMI), 但有些研究則發現此法具有輕微減重成效

蔓越莓預防泌尿道感染是否有用. >Cranberry or Cranberries 蔓越莓預防泌尿道感染是否有用? >Cranberry or Cranberries? >prevent or prevented or prevention…prevent*

蔓越莓 (通常是果汁) ，使用於試著預防泌尿道感染。蔓越莓有預防細菌附著在膀胱壁的物質。這總結共選入10個研究(1049個病患)，比較蔓越莓製品及對照組(果汁水)，有一些證據蔓越莓製品(果汁與錠劑)，可以預防婦女復發性泌尿道感染。但是這證據在老年男性和婦女之間不明確，在需要導尿管的族群是無效。很多人在這些研究分析中，停止使用蔓越莓果汁。喝多久會有效果，或需要多少劑量，結論並不明確。

洛神花對成年人高血壓的治療效果?

洛神花 Roselle or  Red Sorrel  高血壓 Hypertension

輸入檢索條件並且限定資料來源

Thanks for your attention!