第十七章  按  摩 黄淮学院体育系 王会凤

目的要求：了解按摩的生理作用，掌握按摩的注意事项和按摩的基本手法及其应用。 主要内容：1、按摩的定义           2、按摩的生理作用           3、按摩的注意事项           4、按摩的基本手法           5、经穴按摩           6、按摩的应用 教学重点：按摩的注意事项、按摩的基本手法及按摩的应用。 教学难点：按摩的基本手法及按摩的作用。

一、按摩的定义     按摩是利用手、足或器械等进行各种手法操作，刺激人体体表部位或穴位，改善人体生理功能、消除疲劳和防治疾病的一种方法。 二、按摩的生理作用 1、对皮肤的作用：     能使局部皮肤衰老的上皮C消除，皮肤呼吸改善，有利于皮肤汗腺和皮脂腺的分泌。能使皮肤毛细胞血管扩张，血流量增多，改善皮肤的营养。 2、对神经系统的作用     能改善大脑皮层的兴奋与抑制过程。用力大、频率快、持续时间短的按摩手法有起兴奋作用；用力小、频率慢、持续时间长的手法有起镇静或抑制作用。

3、对循环系统的作用     能使周围血管扩张，降低循环阻力，加速静脉血的回流，有利于心脏工作。能促进淋巴回流，有助渗出液的吸收，有利于消肿。能影响血液重新分配，调整肌肉和内脏的血流量，以适应肌肉紧张的工作。适当的按摩能使肌肉放松，可改善M血液循环。 4、对呼吸系统的作用     可反射性的使呼吸加深，氧的需要量↑，CO2的排出量↑。 5、消化系统的作用     能提高胃肠的分泌功能和加强肠胃的蠕动，改善和提高消化器官的功能。 6、对运动系统的作用     能使肌肉毛细血管扩张，局部血液供应加强，营养改善，可加速肌肉中乳酸的清除，有利于消除疲劳，提高肌肉的工作能力。还能增强韧带的柔韧性和加大关节活动的范围。

三、按摩的注意事项 1、双手要保持清洁、温暖、光滑、指甲应剪短，去除饰物。 2、姿势与体位要适宜，要使被按摩者肌肉放松，感到舒适，又要使按摩者便于操作。 3、运动按摩的方向一般应沿着静脉血和淋巴回流的方向进行。 4、用力要适当，一般由轻到重，再由重到轻。 5、全身按摩要注意按摩的顺序，一般由头、颈、上肢、躯干到下肢的顺序进行。 6、掌握按摩的禁忌症：全身发热、各种肿瘤、急性炎症、皮肤病、开放性损伤、急性闭合性损伤的早期、骨折、脓肿均不要按摩，妇女妊娠期、月经期不宜按摩腹腰部。

四、按摩基本手法 1、推法     用指或掌着力，单向直线推动。推速要缓慢而均匀。 2、擦法     用手掌、大鱼际、小鱼际、掌根等部着力，作来回直线摩动。摩动速度较快，动作要均匀。 3、揉法     用手掌、掌根、大鱼际、小鱼际、拇指或四指指腹着力，作圆形或蝶形的揉动，手腕要放松。 4、揉捏法     拇指外展，其余四指并拢，将全掌或各指紧贴皮肤上作环形旋转的揉捏动作，边揉边捏边作螺旋形推进。手指不要弯曲，勿用指尖着力。

5、搓法     用双掌着力，挟住被按摩部位，相对用力，方向相反，来回快速搓动。用力要对称，动作要柔和、均匀。上下移动要慢，来回搓动要快。 6、按法     用指、掌、肘或肢体其他部位着力，由轻到重用力按压，停留30S左右才由重到轻缓缓放松。用力与体表垂直。 7、摩法     用指面或手掌面着力，以腕连同前臂作缓和而有节奏的环形抚摩。腕关节要放松。每分钟频率120次左右。

8、拍击法     用手掌或手的尺侧面等拍击体表。有拍打叩击和切击。拍打：两手半握拳或五指并拢，拇指伸直，其余四指的掌指关节微屈，掌心向下，两手有节奏地交替拍打。叩击：两手握空拳，用拳尺侧面交替叩打。切击：手指伸直，五指并拢，用手尺侧面交替切击。拍打时，以手腕发力，着力轻巧而有弹力。叩击、切击以肘为支点发力。 9、抖法     肢体抖动时，握住肢体远端，在轻微牵引下稍用力作上下快速抖动；肌肉抖动时，轻轻抓住肌肉，短时间的左右快速振动。动作要连续、均匀、频率由慢到快、再由快到慢。

10、运拉法     手握住关节远端肢体，另一手握住关节近端肢体，在关节的生理活动范围内作被动性的运动。常用的有肩关节的运拉（外展、内收、旋内、旋外、环转），肘关节运拉（屈、伸、旋转摇动）、腕关节运拉（屈伸、内收、外展、旋转）、髋关节运拉（屈、伸、外展、内收、环转）、膝关节运拉（屈伸、旋内、旋外）、踝关节运拉（屈伸、内收、外展、旋转）。 11、拿法     用拇指与示、中两指，或拇指与其余四指的指面着力，相对用力，进行有节律的提拿揉捏。用劲由轻到重，再由重到轻，动作要缓和连贯。 12、滚法：     用手背的近小指侧的掌指关节突出处着力，通过腕关节伸屈和前臂旋转的复合运动，持续不断地滚动。着力均匀，一般滚动的频率为140次/min左右。

13、刮法     拇指屈曲，用指甲（硬币或匙等）在病变部位作但向的匀速刮动。用力要均匀，勿损伤皮肤。 14、掐法     用拇指指端或指甲缘着力，持续或间断地用力向下按压。用于局部消肿时，从肿部远段开始，逐渐往进心端移动下掐。掐后要轻揉局部。 15、弹筋法（提弹法）     用拇指与示中两指与其余四指将肌肉或肌腱速提速放。应指腹着力，勿用指端用力内掐。刚中有揉，每处每次提弹1-3次。弹后轻揉。 16、拨筋法（分筋法）     用拇指指端掐压，适当用力作与韧带或肌纤维垂直方向的来回拨动。 17、理筋法     用拇指指腹压迫伤部，顺肌纤维、韧带或神经行走方向缓慢移动，顺理其筋，反复数遍。

五、经穴按摩     经穴按摩是在人体的经络、穴位上进行的按摩。 （一）人体经穴的主治性能。 主治性能可分为： 1、局部主治性：所有的穴位均有其局部主治性能。 2、邻近主治性：某些穴位有兼治其附近器官、组织的疾病。 3、远道主治性：某些穴位能治疗远隔部位器官、组织的疾病。 4、整体主治性；有些穴位具有整体主治功能，如：强壮身体、退热、复苏等作用。

（二）常用的取穴方法： 1、骨度法（折量法）  2、指量法（指寸法、同身寸法） 3、解剖标志取穴法。 选取穴位的原则：就近取穴、远道取穴、对症取穴。 经穴按摩的注意事项： 1、经穴按摩用力不宜过大。一般以出现酸、胀、麻为宜。 2、用力应由轻重，再又重到轻。 3、取穴要少而精。 4、治疗疾病时，应配其他疗法。 5、 应根据不同的病情、体质选用不同的手法。

六、按摩的应用 （一）运动按摩 1、运动前按摩：宜在运动前15分钟内进行，时间约5-10分钟。 2、运动中按摩：对负荷较大的肌肉按摩，一般按摩3-5分钟。 3、运动后按摩：运动疲劳者，可在运动结束后、洗澡后或晚上睡觉前进行，时间约为20-45分钟。 （二）保健按摩 1、全身按摩 2、自我按摩 （三）治疗按摩

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