第七章 体育教学的医务监督 概念、目的、意义 健康分组及其依据 常见病的健康分组 生理负担量的测量方法.

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第七章 体育教学的医务监督 概念、目的、意义 健康分组及其依据 常见病的健康分组 生理负担量的测量方法

内容简介 体育课、早锻炼、课间操和课外活动的医务监督的内容和要求。 通过医务监督,使体育教学工作顺利进行。

一 体育课的健康分组 由于儿童少年的身体发育、健康状况、功能水平存在个体差异,根据从实际出发、区别对待的原则,在进行体育教学时,有必要进行健康分组。 ★对象是大、中、小学学生,由医生和体育教师共同制定。

1、分组依据 健康状况 包括既往病史和临床健康检查,判断身体是否健康,是否能参加体育锻炼。

分组依据 身体发育状况 根据学生的身高、体重和胸围等生长发育指标以及身体发育上有无缺陷的情况,综合评定其身体发育程度,得出身体发育良好、中等或差的结论,确定其参加体育活动的适宜组别。

分组依据 生理功能状况 采用各种生理功能检查,确定各系统的功能水平,重点是心血管系统的功能状况,以及呼吸系统、运动系统的功能状况。

分组依据 运动史和身体素质状况 通过询问运动史和对学生进行全面身体素质测试,了解其过去的运动习惯、参加运动的年限、成绩水平、运动伤病情况;同时,通过了解其身体素质发展水平,评价运动能力。

2、常见疾病患者的健康分组 心脏异常者 A.常见的心脏异常征象是心脏杂音。对心脏杂音应区别是病理性还是生理性杂音,以便确定组别。

常见疾病患者的健康分组 B.由心脏器质性病变产生的病理性杂音,如果功能试验结果正常,平时经常参加运动者,可编人准备组,平时极少运动者,编人医疗体育组,经过一段时间的锻炼后,根据临床征象,再考虑是否转组。

常见疾病患者的健康分组 C.心脏杂音如为生理性者,运动后杂音消失或无变化,功能试验结果正常且身体发育良好,平时经常参加运动,可编人基本组。运动后杂音增强,功能试验结果正常,平时常运动者,也可编人基本组。平时少运动者,可编人准备组。功能试验结果异常,平时少运动者,编人医疗体育组。

常见疾病患者的健康分组 A. 对血压增高的人,特别是青少年,首先要分析是否受精神因素的影响,其次从病史中找原因。血压增高有继发性和原发性两种,继发性血压增高是伴随原发性疾病而产生的血压增高,分组时要考虑原有疾病的程度一般编人医疗体育组,从事医疗体育活动。原发性高血压至今病因不明,多认为是由于长期紧张所致,对心脏无病理变化,自我感觉正常,功能试验反应正常,过去常运动者,可编人基本组,过去少运动者编人准备组。

常见疾病患者的健康分组 B. 检查时若发现18岁以下的青少年有血压增高征象,应考虑是否为“青少年性高血压”,对患“青少年性高血压”者,如果过去一直从事运动,则不应中止体育锻炼,但应加强保健指导,适当控制运动负荷和强度,避免进行连续紧张激烈的比赛,并少参加举重、摔跤等有屏气动作的运动项目。

二 体育课生理负担量的评定 测量体育课的生理负担量,可以了解运动负荷的大小以及机体对运动负荷的生理反应,据此评定学生的身体功能水平。运动负荷的大小取决于强度、密度和时间三个因素,其中强度和密度是两个重要因素,尤以强度因素更为重要。常用的评定方法有两种,一是指数法,一是百分法。

指数法 通常是记录被测对象安静时(课前)、准备活动结束时、基本部分结束时、整理活动结束时和课后 10 min的脉率,然后绘制体育课的脉率变化曲线图,根据曲线自的变化,算出体育课的平均生理负担量,代人生理负担量指数公式,算出生理负担量指数,利用运动负荷指数评定表,分析体育课的生理负担量是否合理。 生理负担量指数=平均生理负担量/安静时脉率

熟习体育课的健康分组依据 熟习体育课生理负担量的评定