腸病毒 北投國小健康中心 970611
提到夏天傳染病，自從1998年腸病毒奪走78名幼童性命後，每年入夏，一聽說腸病毒開始活躍，家長就惶恐，深怕孩子被腸病毒侵襲。社會也普遍存在一個大疑惑：為什麼1998年以前鮮少聽聞的腸病毒這麼恐怖？每年都會有大流行嗎？
腸病毒是一群病毒的總稱，因為可以抵抗胃酸的強酸進而感染腸道細胞，所以稱腸病毒。包括3型小兒麻痺病毒、23型A型克沙奇病毒、6型B型克沙奇病毒、30型伊科病毒還有68～71型腸病毒，共六十幾種。 雖稱腸病毒，但很少引起嚴重腸胃道症狀，頂多是輕微腹瀉。
可以經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫傳染。 傳染途徑？ 可以經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫傳染。
10歲以下的小孩。尤其腸病毒重症多發生在3歲以下幼兒，應特別小心。 誰該小心？ 10歲以下的小孩。尤其腸病毒重症多發生在3歲以下幼兒，應特別小心。
症狀？ 1. 大多數被感染的人，沒有臨床症狀或是症狀輕微。 2. 典型臨床症狀： a.手足口病──口腔、手掌、腳掌出現不癢的水泡和潰瘍。 b.疹性咽峽炎──嘴巴裡面後半邊出現水泡，很快變成潰瘍，不吃東西，流口水。 c.發燒。 病程約7～10天，少數可能併發無菌性腦膜炎、心肌炎、肺炎症狀。
基層的門診不少病人天天在問： 醫生，又吐又拉是不是腸病毒…， 嘴巴破，手上水泡是不是手口足腸病毒…， 病毒疹有些是腸病毒引起，怎麼辦？ 今年腸病毒感染幼童又再流行，提醒幼家長仍應注意。 手口足症、泡疹性咽峽炎 (腸病毒)照片供參考比較 (手口足症) (泡疹性咽峽炎)
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泡疹性咽峽炎，幼兒張口，軟顎上有散在的白色潰瘍 初期可見拒食、高燒、流口水等症狀 泡疹性咽峽炎，幼兒張口，軟顎上有散在的白色潰瘍 初期可見拒食、高燒、流口水等症狀
何時該就醫？ 一旦小孩身體不適，最好帶去看醫師，確定是否腸病毒感染。 如果有典型的手足口病、疹性咽峽炎、發燒超過3天、出現不尋常嗜睡、肌躍型抽搐（像是受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作，老人家常以為是「受驚」），或者出現意識變化、昏迷、頸部僵硬、心跳加快等症狀，都必須馬上就醫。
腸病毒門診第1天
腸病毒門診第1天
腸病毒門診第2天
腸病毒門診第3天
3-3-3-危險信號 1.3歲以下幼童 2.發燒超過39度以上 3.3天內最危險期 出現不尋常嗜睡、肌躍型抽搐（像是受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作，老人家常以為是「受驚」），或者出現意識變化、昏迷、頸部僵硬、心跳加快等症狀，都必須馬上就醫。
怎樣預防 防不勝防，只能儘量減少和病毒接觸機會。
1. 洗手，尤其是便後飯前要加強洗手。少用手摸口鼻。 2. 清潔玩具：玩具常是幼兒間傳染媒介，尤其毛茸茸玩具清洗不易，更容易攜帶大量病毒傳給其他幼兒。 3. 注意居家環境衛生與通風 4. 增強個人免疫力，注意營養、均衡飲食和運動。 5. 流行期間少去人潮擁擠的公共場所。