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人民卫生出版社电子音像部出版 主编：甄德江 王敏勇 邢台医学高等专科学校

第二章 经络与腧穴 第三节 经络腧穴各论

1.掌握十四经脉的循行走向特点。 2.掌握十四经脉的交接规律。 3.掌握常用腧穴的定位和主治。 学习目的与要求 1.掌握十四经脉的循行走向特点。 2.掌握十四经脉的交接规律。 3.掌握常用腧穴的定位和主治。

一、手太阴肺经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自中府，止于少商，单侧11穴。 演示 一、手太阴肺经 经脉循行： 本经有穴通路起自中府，止于少商，单侧11穴。 主治概要： 主治咳喘、咳血、咽痛、外感伤风及经脉循行部位的其他病证。

常用腧穴 在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处 在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处 在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸处 常用腧穴 ①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；②肩背痛 ①咳喘、咯血、咽喉肿痛；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑等急症 ①咳、喘、咳血、咽痛等肺系病证；②肘臂挛痛 中府 〔定位〕 〔主治〕 尺泽 〔定位〕 〔主治〕 孔最 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉桡侧凹陷中 拇指桡侧，指甲根角旁约0.1寸 ①咳喘、咽痛；②上肢痹痛、手腕无力；③头痛、项强、齿痛、口眼歪斜 列缺 ①咳、喘、咳血、咽痛；②腕臂痛；③无脉症 〔定位〕 〔主治〕 ①发热、咽喉肿痛；②昏迷、癫狂；③手指麻木 太渊 〔定位〕 〔主治〕 少商 〔定位〕 〔主治〕

二、手阳明大肠经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路穴起自商阳，止于迎香，单侧20穴。 演示 二、手阳明大肠经 经脉循行： 本经有穴通路穴起自商阳，止于迎香，单侧20穴。 主治概要： 主治头面、五官病，热病，肠胃病及经脉循行部位的其他病证。

常用腧穴 在食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸 在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处 当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸 商阳 ①头面五官病；②胃肠病；③外感病；④妇科病 ①咽痛，热病；②昏迷；③手指麻木 〔定位〕 〔主治〕 上肢不遂，肩背疼痛 合谷 〔定位〕 〔主治〕 手三里 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 当尺泽与肱骨外上髁连线中点 肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中 曲池 ①上肢病；五官热性病；②肠胃病；③外科病；④热病；⑤高血压 〔定位〕 〔主治〕 肩臂疼痛，上肢不遂 肩髃 鼻病，面肿，口歪 〔定位〕 〔主治〕 迎香 〔定位〕 〔主治〕

三、足阳明胃经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自承泣，止于厉兑，单侧45穴。 主治胃肠病、头面五官病、神志病、热病及经脉循行部位的病证。 演示

常用腧穴 耳前，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷处 在下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起最高点处 在面部，口角外侧，上直对瞳孔 地仓 〔定位〕 〔主治〕 齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，颊肿 口角歪斜，流涎 颊车 耳病，齿痛，口眼歪斜 〔定位〕 〔主治〕 下关 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 头维 当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸 脐中旁2寸 当脐中上4寸，距前正中线2寸 梁门 天枢 头痛，目痛，流泪 〔定位〕 〔主治〕 梁门 〔定位〕 〔主治〕 天枢 头痛，目痛，流泪 ①胃肠病；②妇科病 胃肠病 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 当脐中下4寸,前正中线旁开2寸 当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，平臀横纹 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指） 归来 〔定位〕 〔主治〕 ①小腹痛，疝气；②妇科病 髀关 下肢痿痹 〔定位〕 〔主治〕 ①胃肠病；②下肢痿痹，强壮保健要穴 足三里 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 犊鼻下8寸，胫骨前嵴外1横指（中指） 当犊鼻下6寸，胫骨前嵴外1横指（中指） 当外踝尖上8寸，条口外，胫骨前嵴外2横指（中指） 上巨虚 〔定位〕 〔主治〕 条口 ①胃肠病；②下肢痿痹 〔定位〕 〔主治〕 ①脘腹疼痛；②下肢痿痹；③肩痛不举 ①咳嗽、痰多；②下肢痿痹 丰隆 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 足背横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间 在足背，第2、3趾间缝纹端 第2趾外侧，趾甲根角旁0.1寸 解溪 ①腹胀，便秘；②下肢痿痹，踝关节疼痛；③头痛，眩晕，癫狂 ①面口病，鼻衄；②胃肠病；③足背肿痛 ①面口病；②热病；③多梦，癫狂 〔定位〕 〔主治〕 内庭 〔定位〕 〔主治〕 厉兑 〔定位〕 〔主治〕

演示 四、足太阴脾经 经脉循行： 本经有穴通路起自隐白，止于大包，单侧21穴。 主治概要： 主治脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的病证。

常用腧穴 在足大趾内侧，趾甲根角旁0.1寸 在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处 在小腿内侧，当内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方 隐白 〔定位〕 〔主治〕 ①妇科病；②急救 ①胃肠病；②妇科病；③下肢痿痹；④健忘，失眠 ①胃肠病；②心痛，胸闷 公孙 〔定位〕 〔主治〕 三阴交 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 阴陵泉 在大腿内侧,髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处 在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处 血海 ①妇科病；②股内侧痛 〔定位〕 〔主治〕 在大腿内侧,髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处 在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处 血海 ①妇科病；②股内侧痛 〔定位〕 〔主治〕 胃肠病，水肿，膝痛

演示 五、手少阴心经 经脉循行： 本经有穴通路起自极泉，止于少冲，单侧9穴。 主治概要： 主治心、胸、神志病及经脉循行部位的病证。

常用腧穴 在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸 腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处 少海 心悸，腕臂痛，舌强不语 心痛，惊悸，健忘 〔定位〕 〔主治〕 ①心痛；②手臂挛痛 通里 〔定位〕 〔主治〕 神门 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 少冲 〔定位〕 〔主治〕 在手小指桡侧，指甲根角旁0.1寸 ①热病，昏厥；②心悸，心痛

六、手太阳小肠经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自少泽，止于听宫，单侧19穴。 主治头面五官病，热病、神志病及经脉循行部位的病症。 演示 六、手太阳小肠经 经脉循行： 本经有穴通路起自少泽，止于听宫，单侧19穴。 主治概要： 主治头面五官病，热病、神志病及经脉循行部位的病症。

常用腧穴 在手小指尺侧，指甲根角旁0.1寸 微握拳，当第五掌骨关节后尺侧掌横纹头赤白肉际处 在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹陷中 少泽 ①上肢麻木疼痛；②头项强痛,腰背痛 ①热病，头痛，昏厥；②乳少，乳痈 〔定位〕 〔主治〕 后溪 〔定位〕 〔主治〕 养老 〔定位〕 〔主治〕 ①上肢疼痛；②目视不明

常用腧穴 臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸） 在第一胸椎棘突下，旁开3寸 小海 在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处 肩贞 〔定位〕 〔主治〕 肩贞 〔定位〕 〔主治〕 肩臂痛，上肢不遂 肘臂疼痛②肩背痛 肩背疼痛，颈项强痛 肩外俞 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 在背部，当第7颈椎棘突下，旁开2寸 在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处 在目外眦直下，颧骨下缘凹陷处 肩中俞 颧髎 〔定位〕 〔主治〕 颧髎 〔定位〕 〔主治〕 咳喘，颈项、肩背疼痛 口眼歪斜，面痛，齿痛 耳病，牙关不利，齿痛 听宫 〔定位〕 〔主治〕

七、足太阳膀胱经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自睛明，止 于至阴，单侧67穴。 主治目、头、项、背、腰、下肢部病症及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病症。 演示

常用腧穴 在后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸 当眉头陷中，眶上切迹处 当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸 攒竹 头痛，眉棱骨痛，目病 天柱 〔定位〕 〔主治〕 头痛，眉棱骨痛，目病 天柱 头痛，项强，肩背痛 〔定位〕 〔主治〕 感冒，项强，腰背痛 风门 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 肺俞 当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸 当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸 当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸 心俞 ①咳喘；②腰背痛 膈俞 〔定位〕 〔主治〕 心俞 〔定位〕 〔主治〕 ①咳喘；②腰背痛 膈俞 ①心痛，惊悸，健忘；②腰背痛 ①咳喘，呕逆；②腰背痛；③风疹，瘾疹 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 肝俞 第11胸椎棘突下，旁开1.5寸 当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸 当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸 脾俞 ①胃痛；②腰背痛 〔定位〕 〔主治〕 脾俞 ①胃痛；②腰背痛 ①肝病；②腰背痛 ①胃肠病；②腰背痛 〔定位〕 〔主治〕 胃俞 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸 当髂后上棘下与后正中线之间，当第2骶后孔处 当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸 肾俞 大肠俞 次髎 〔定位〕 〔主治〕 大肠俞 〔定位〕 〔主治〕 次髎 〔定位〕 〔主治〕 ①肠病；②腰腿痛 ①肾虚病证；②腰背痛 ①妇科病；②腰痛，下肢痿痹

常用腧穴 在大腿后面，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸 在大腿后面，臀横纹的中点 在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间 承扶 殷门 〔定位〕 〔主治〕 殷门 腰背痛，下肢痿痹 〔定位〕 腰痛，下肢痿痹 腰骶、臀、股部疼痛 〔主治〕 委中 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 当骶正中嵴旁3寸，平第4骶后孔 当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处 秩边 在外踝尖与跟腱之间的凹陷处 〔定位〕 〔主治〕 ①腰骶痛，下肢痿痹，便秘 承山 头项痛，肩背腰腿痛，脚跟肿痛 ①腰腿痛；②痔疾 〔定位〕 〔主治〕 昆仑 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 申脉 在足小趾外侧，趾甲根角旁0.1寸 至阴 在外踝尖直下方凹陷中 头痛，眩晕，腰腿酸痛 ①头痛目痛；②胎位不正 〔定位〕 〔主治〕 在足小趾外侧，趾甲根角旁0.1寸 至阴 在外踝尖直下方凹陷中 〔定位〕 〔主治〕 头痛，眩晕，腰腿酸痛 ①头痛目痛；②胎位不正

八、足少阴肾经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自涌泉，止于俞府，单侧27穴。 主治妇科、前阴病，肾、肺、肝、心、咽喉及经脉循行部位的病证。 演示

常用腧穴 足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3凹陷处 当内踝尖与跟腱的中点处 在内踝尖直下凹陷处 涌泉 太溪 照海 ①肾虚病证②腰脊痛 〔定位〕 〔主治〕 太溪 〔定位〕 〔主治〕 照海 ①肾虚病证②腰脊痛 ①急救；②头痛，足心热 ①妇科病；③便秘 〔定位〕 〔主治〕

演示 九、手厥阴心包经 经脉循行： 本经有穴通路起自天池，止于中冲，单侧9穴。 主治概要： 主治胃、心、胸、神志病及经脉循行部位的病症。

常用腧穴 在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘 在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 在手掌心，当第二、三掌骨之间，握拳时中指尖处 曲泽 〔定位〕 〔主治〕 内关 〔定位〕 〔主治〕 劳宫 ①心痛，胃痛；②肘臂挛痛 ①急救；②口疮，口臭 ①心病，胃病；②肘臂挛痛 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 中冲 在手中指尖端中央 〔定位〕 〔主治〕 ①急救；②舌强肿痛，掌中热

十、手少阳三焦经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自关冲，止于丝竹空，单侧23穴。 演示 十、手少阳三焦经 经脉循行： 本经有穴通路起自关冲，止于丝竹空，单侧23穴。 主治概要： 主治侧头面五官病、胸胁病、热病及经脉循行部位的病症。

常用腧穴 在手环指末节尺侧，指甲根角旁0.1寸 在手背部，第4掌指关节后，第4、5掌骨间凹陷处 在腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间 ①肘臂痛，手指不能屈伸；②热病 关冲 ①上肢不遂；②热病 ①急救；②咽喉肿痛 〔定位〕 〔主治〕 中渚 〔定位〕 〔主治〕 外关 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 在耳垂后，乳突与下颌角之间的凹陷处 支沟 在肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方凹陷处 腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间 肩髎 翳风 〔定位〕 〔主治〕 在肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方凹陷处 腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间 肩髎 〔定位〕 〔主治〕 翳风 ①耳病；②口眼歪斜，牙关不利 肩臂疼痛不遂 ①耳病；②便秘 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 在头部，折耳廓向前，当耳尖直上入发际处 在眉梢外的凹陷处 角孙 丝竹空 偏头痛 ①目病，口眼歪斜；②头痛 〔定位〕 〔主治〕

十一、足少阳胆经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自瞳子髎，止于足窍阴，单侧44穴。 主治肝胆病，侧头、目、耳、咽喉、胁肋病，神志病、热病及经脉循行部位的病症。 演示

常用腧穴 当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处 在瞳孔直上，眉上1寸 在目外眦旁，当眶外侧缘凹陷处 瞳子髎 阳白 风池 〔定位〕 〔主治〕 阳白 〔定位〕 〔主治〕 风池 ①头痛；②目病，口眼歪斜 〔定位〕 前额痛，眉棱骨痛 头痛，感冒，颈项强痛 〔主治〕

常用腧穴 侧卧屈股，在股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处 在肩上，当大椎与锁骨肩峰端连线的中点 在乳头直下，第7肋间隙 肩井 〔定位〕 〔主治〕 颈项肩背疼痛，上肢不遂 日月 〔定位〕 〔主治〕 呕吐，吞酸 环跳 〔定位〕 〔主治〕 腰痛，下肢痿痹

常用腧穴 在大腿外侧正中，腘横纹上七寸。直立垂手时，中指尖处 在腓骨小头前下方凹陷处 在外踝尖上5寸，腓骨前缘 风市 ①下肢痿痹；②全身瘙痒 〔定位〕 〔主治〕 阳陵泉 ①胁痛，口苦；②下肢痿痹；③小儿惊风 〔定位〕 〔主治〕 光明 ①目视不明；②下肢痿痹 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 在外踝尖上3寸，腓骨前缘 在外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷处 在第4、5跖骨结合部前方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处 悬钟 〔定位〕 〔主治〕 ①颈项强痛，偏头痛；②下肢痿痹 颈项痛下肢痿痹，外踝肿痛，足下垂 丘墟 偏头痛，足背肿痛，足趾挛痛 〔定位〕 〔主治〕 足临泣 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 侠溪 在足第4趾外侧，趾甲根角旁0.1寸 在第四、五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处 足窍阴 ①头痛；②胁肋痛，膝股痛，足背肿痛；③热病 〔定位〕 〔主治〕 在足第4趾外侧，趾甲根角旁0.1寸 在第四、五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处 足窍阴 〔定位〕 〔主治〕 ①头痛；②胁肋痛，膝股痛，足背肿痛；③热病 ①偏头痛；②胸胁痛；③失眠；④热病

十二、足厥阴肝经 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自大敦，止于期门，单侧14穴。 演示 十二、足厥阴肝经 经脉循行： 本经有穴通路起自大敦，止于期门，单侧14穴。 主治概要： 主治肝、胆、脾、胃病，妇科、前阴病及经脉循行部位的病症。

常用腧穴 在足大趾外侧，趾甲根角旁0.1寸 在第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处 在足背，第1、2跖骨结合部的前方凹陷处 大敦 行间 太冲 〔定位〕 〔主治〕 行间 〔定位〕 〔主治〕 太冲 ①头痛，耳、目病；②妇科病；③下肢痿痹，足背肿痛 〔定位〕 疝气，妇科病 〔主治〕 ①头痛，目病；②妇科病

常用腧穴 在乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸 期门 〔定位〕 〔主治〕 ①呃逆，吐酸；②胸胁胀痛，乳痈

十三、任脉 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自会阴，止于承浆，单侧24穴。 本经腧穴主治腹、胸、颈，咽喉，头面的局部病证及相应的内脏器官疾病。少数腧穴有强壮作用或可治神志病。 演示

常用腧穴 中极 在前正中线上，脐中下1.5寸 在前正中线上，脐中下4寸 在前正中线上，脐中下3寸 关元 ①妇科病；②小腹痛，疝气 〔定位〕 〔主治〕 在前正中线上，脐中下1.5寸 在前正中线上，脐中下4寸 在前正中线上，脐中下3寸 关元 ①妇科病；②小腹痛，疝气 〔定位〕 ①妇科病；②肠病，虚劳羸瘦 ①妇科病；②肠病，虚劳羸瘦 〔主治〕 气海 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 神阙 在脐窝中央 在前正中线上，脐中上4寸 中脘 在前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点 ①咳喘，胸闷；②乳汁少，乳痈 膻中 〔定位〕 〔主治〕 在脐窝中央 在前正中线上，脐中上4寸 中脘 在前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点 〔定位〕 〔主治〕 ①咳喘，胸闷；②乳汁少，乳痈 膻中 ①胃肠病；②脱证 胃肠病 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 天突 微仰头，在前正中线上，喉结上方，舌骨上缘凹陷处 在颏唇沟的正中凹陷处 在胸骨上窝中央 廉泉 咳喘，咽痛，梅核气 〔定位〕 〔主治〕 廉泉 咳喘，咽痛，梅核气 口眼歪斜，流涎，暴喑 舌强不语，吞咽困难 〔定位〕 〔主治〕 承浆 〔定位〕 〔主治〕

十四、督脉 经脉循行： 主治概要： 本经有穴通路起自长强，止于龈交，单侧28穴。 演示 十四、督脉 经脉循行： 本经有穴通路起自长强，止于龈交，单侧28穴。 主治概要： 主治神志病，热病，腰骶、背、头项等经脉循行部位的病证及相应的内脏病证。

常用腧穴 在后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中 在后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中 在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处 长强 腰阳关 命门 〔定位〕 〔主治〕 腰阳关 〔定位〕 〔主治〕 命门 〔定位〕 〔主治〕 ①脊强，腰痛，下肢痿痹；②妇科病 ①腰骶痛，下肢痿痹；②妇科病 ①肠病；②腰脊痛

常用腧穴 在后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中 在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中 在后发际正中直上1寸 至阳 大椎 风府 〔定位〕 〔主治〕 大椎 〔定位〕 〔主治〕 风府 ①黄疸，胁胀；②脊强，腰背痛 ①热病，咳喘，感冒；②头项强痛，脊背强急 ①头痛中风不语；②项强，咽痛 〔定位〕 〔主治〕

常用腧穴 在前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处 在前发际正中直上1寸 在人中沟的上1/3与中1/3交点处 百会 上星 水沟 〔定位〕 〔主治〕 上星 〔定位〕 〔主治〕 水沟 ①头痛，健忘，中风失语；②脏腑下垂 ①急救；②腰脊强痛 头痛，目痛，鼻衄，鼻渊 〔定位〕 〔主治〕

复 习 题 1.十四经脉的循行走向特点有哪些？ 2.常用腧穴的定位主要以何方法为主？ 3.孕妇禁针的腧穴有哪些？