(課文頁數: P.177-179) 相關概念 中醫藥的發展 中醫藥的特色 醫療改革 基層醫療服務

議題背景 中醫藥是中華文化中防治疾病的科學與藝術，源遠流長。1999 年，立法會通過了《中醫藥條例》，為中醫藥在香港發展奠下了基礎。自2003 年起，政府分階段在全港18 區設立中醫門診服務，由醫院管理局、本地大學及非牟利機構以「三方協作」的模式合辦，以達到提供治療服務、科學研究和中醫培訓之目的。至2013 年，全港已有17 間公營中醫診所投入服務，求診人數不斷上升，市民對中醫藥服務的需求日增。 (續)

議題背景 有中醫團體表示，中醫藥防治疾病的功效良好，且價錢廉宜，能配合醫療改革中「加強基層醫療服務」的目標。因此，早於2008 年醫療改革諮詢階段中，已向政府建議把中醫納入公營醫療系統，讓中醫藥發揮其長處，提升市民的健康水平。然而，港府遲遲未把中醫納入公營醫療系統，似乎與市民的期望存在差距。

議題背景 中醫在港的認受性日漸提高，愈來愈多市民尋求中醫藥服務。

討論題：把中醫納入公營醫療系統可帶來甚麼好處？ 課堂活動 全全班分為多組，分別扮演下列其中一方持份者： 病人 中醫藥界 公院前線醫護人員 各持份者就以下問題進行討論。完成後，每組派出代表發言。 討論題：把中醫納入公營醫療系統可帶來甚麼好處？

就上述問題構思論點時，可考慮以下幾個方向： 思考方向 就上述問題構思論點時，可考慮以下幾個方向： 把中醫納入公營醫療系統，可為市民的健康及福 利帶來甚麼益處？ 把中醫納入公營醫療系統，中醫藥行業及其從業 者可如何受惠？ 本港公共衛生系統目前面對哪些問題？若把中醫 納入公營醫療系統，可如何改善這些問題？

論點應合理、清晰而有條理，不宜過多，先提出 最重要的論點； 引用可靠的數據或實際事例，增加說服力。 思考方向 另外，討論時需注意以下事項： 論點應合理、清晰而有條理，不宜過多，先提出 最重要的論點； 引用可靠的數據或實際事例，增加說服力。

資料一 香港中醫藥的發展概況 年份 事件 進展 1998 香港浸會大學推出全港首個全日制中醫學位課程。 至2013 年，香港已有三所大學開辦全日制中醫學位課程。 1999 立法會正式通過《中醫藥條例》，政府並成立香港中醫藥管理委員會，就使用、製造和買賣中醫藥，以及中醫的執業和操守事宜提供規管機制。 / (續)

資料一 香港中醫藥的發展概況 年份 事件 進展 2002 衛生署開展「香港中藥材標準」研究計劃，為常用中藥材制訂品質及安全性的準則。 至2013年，已就200種中藥材制訂標準。 2003 首間公營中醫診所成立，由醫院管理局、本地大學及非牟利機構合辦。 至2013 年，已設立17 間公營中醫診所。 (續)

資料一 香港中醫藥的發展概況 年份 事件 進展 2008 醫管局開始在公立醫院實行三種不同的中西醫結合模式，包括相互轉介服務、協定醫療方案服務及個案管理服務。 至2013 年，已有逾20 間公立醫院實行中西醫結合模式。 2013 中醫中藥發展委員會成立，以研究相關的政策和措施及向政府提供意見。 / ✦資料來源：香港品牌－－先進醫護服務 (2013)

資料二 醫院管理局與本地大學及非牟利機構所合辦的中醫門診求診人數 年份 求診人數 診所數目 每間診所平均求診人數 2004 6.7萬 3 2.23萬 2011 80.6萬 15 5.37萬 2012 91.6萬 17 5.39萬

資料三 市民對本港中醫服務的意見 過去一年曾尋求中醫服務 52.7% 中醫對治療某些慢性疾病，如癌症、糖尿病等有特別幫助 53.1% 香港中醫服務需要進一步發展和普及 87.1% 政府現時推動中醫發展及中西醫結合的力度不足 74.4% 香港有需要興建公營中醫院提供住院服務 76.2% ✦資料來源：民建聯「市民對本港中醫服務調查」（2013）

資料四 中醫服務仍未納入公營醫療體系 目前，衛生署並沒有開設中醫診所。至於醫管局轄下的各 間中醫診所都是以醫管局、非政府機構和本地大學三方伙 伴協作的模式，為求診病人提供服務。中醫診所是以自負 盈虧的模式營運，與醫管局轄下的普通科門診診所並不相 同。因此，醫管局轄下的中醫診所提供的服務，並不納入 公務員及合資格人士的醫療福利範圍。

資料五 建立完善的中醫人才培訓機制 本港目前有十多間醫管局轄下的教研中心，全部均由非政府機構營運和管理。現時醫管局會安排中醫畢業生於各大教研中心進行三年培訓，但由於各負責營運的非政府機構會按其需要及計劃來培訓年輕中醫師，所以可能會出現良莠不齊的情況。除培訓標準有異外，中醫師的前途和發展也受到關注。畢業生完成三年培訓後，少數人可受聘於各非政府機構的中醫服務單位，其餘的就只有投靠私營診所。 (續)

資料五 有中醫團體認為，政府把中醫服務納入公營醫療架構，可有 系統地規劃中醫師的培訓和發展路向，長遠而言，有助建立 人才團隊，推動本港中醫藥的發展，為市民提供更專業、可 靠的中醫服務。

資料六 積極發展中醫藥　減少公共醫療開支 中醫藥加強疾病預防及健康教育，可有助大大減少公共醫療開支。中醫藥界指，中醫藥重視「養生」、「治未病」，有助巿民改善體質，減少患病，並且能以低成本的方法提供保健和治療服務，相信能在本港基層醫療中發揮重大作用。因此，如果中醫能充分發揮作用，可有助減少巿民對住院或其他醫院護理服務的需要，從而有效減少政府的醫療開支。 (續)

資料六 此外，亦有學者認為，政府應積極 推動中醫藥發展，讓它承擔部分公 共醫療需求，從而舒緩公院病人輪 候時間過長、前線醫療人手不足等 本港公共衛生系統面對的問題。

總結 好處 說明 根據統計，醫管局與大學合辦的中醫門診求診的人數，由2004年的6.7萬，大增至2012年的91.6萬。此外，也有調查指，近九成受訪者認為香港的中醫服務需要進一步的發展，並有七成多受訪者表示港府應興辦中醫院，反映市民對公營的中醫藥服務需求殷切。 迎合市民對 中醫藥服務 的需求 (續)

總結 好處 說明 目前醫管局的中醫診所以自負盈虧的模式運作，並不納入公務員及合資格人士的醫療福利範圍。公營醫療系統引入中醫藥服務後，公院的西醫便可按病人需要轉介病人往中醫門診，繼續接受合適的治療。 迎合市民對 中醫藥服務 的需求 (續)

總結 好處 說明 中醫對癌症、心腦血管疾病、腦退化症、糖尿病等120多種疾病的療效甚佳，而這些疾病不少都常見於長者，因此，把中醫引入公營醫療系統，絕對能舒緩因人口老化而增加的長者醫療需求。 舒緩 人口老化 帶來的 醫療需求 (續)

總結 好處 說明 把中醫藥納入公營醫療系統，有助進行較大規模的中醫藥臨床科研，以推動本港以至是全球的中醫藥發展。 促進 中醫藥業 發展 公營醫院能為中醫藥學系的學生提供大量實習機會，有助提高本地中醫藥學系畢業生的專業水平。 (續)

總結 好處 說明 把中醫納入公營醫療系統，能為行業提供更多穩定的就業機會，助中醫藥業吸納更多人才，進而提升整個行業的水平，也能令病人受惠。 促進 中醫藥業 發展 (續)

總結 好處 說明 中醫藥重視養生和疾病預防，能改善市民的體質，從而減低市民的住院需求。 把中醫納入公營醫療系統，有助提升中醫藥業的發展，提升整體從業員的專業水平，有利市民健康。 促進 市民健康 把中醫納入公營醫療系統有助推動中西醫結合治療，從而取得更佳的療效，使病人受惠。