创建国家卫生县城 病媒生物防制 汉中市疾病预防控制中心 主讲 郭逢春

主要内容 国家卫生乡县城病媒生物防制标准释义

病媒生物防制 一、国家卫生县城病媒生物防制标准释义 二、国家卫生县城病媒生物防制现场考核方法介绍

一、国家卫生县城标准 （一）认真贯彻落实《病媒生物预防控制管理规定》，坚持以环境治理为主的综合防制方针，防制人员、经费落实，防制措施符合国家有关标准和规范要求，防鼠防蝇设施完善，孳生地得到有效治理。

解读《病媒生物预防控制管理规定》 主要内容： 1、统一概念 2、明确职责 3、确立原则 4、规范市场

1、统一概念 本规定所称病媒生物是指能够将病原体从人或者其他动物传播给人的下列生物： （一）鼠； （二）蚊； （三）蝇； （四）蟑螂； （五）省级以上爱国卫生运动委员会（以下简称爱卫会）规定的其它病媒生物。（第二条 ）

2、明确职责 爱卫会职责 爱卫会成员单位职责 疾病预防控制机构职责 机关、企业、事业单位和居民委员会、村民委员会职责 病媒生物预防控制服务机构职责

爱卫会职责 县级以上爱卫会要将病媒生物预防控制纳入爱卫会工作规划，负责对病媒生物预防控制工作进行指导、监督。（第三条第一款） 县级以上地方爱卫会要组织专业机构对病媒生物预防控制效果进行评估，对发现的问题要及时采取措施予以解决；有责任单位的，要及时责令整改。（第十三条 ）

疾病预防控制机构职责 县级以上疾病预防控制机构要开展病媒生物监测工作，并及时将监测结果报告当地爱卫会。 疾病预防控制机构要协助爱卫会开展病媒生物预防控制的技术指导和专业培训工作。（第十四条 ）

机关、企业、事业单位和居民委员会、 村民委员会职责 病媒生物预防控制工作实行单位责任制。机关、企业、事业单位和居民委员会、村民委员会等要建立日常的病媒生物预防控制制度，采取有效措施，控制病媒生物密度，清除病媒生物孳生地，防止病媒生物孳生、繁殖和扩散，避免和减少病媒生物危害的发生。（第六条 ）

病媒生物预防控制服务机构职责 鼓励病媒生物预防控制服务机构为单位和个人提供符合质量安全要求、收费合理的病媒生物预防控制服务。（第十五条 ）

3、确立原则 病媒生物预防控制工作遵循以环境治理为主的综合预防控制原则，坚持政府组织与全社会参与相结合、鼓励个人和家庭搞好居家卫生的方针。（第五条 ） 病媒生物预防控制使用的药物、器械必须符合国家的相关规定，禁止使用违禁药品。（第十二条）

4、规范市场 鼓励PCO提供优质服务。 引导和规范PCO公平竞争、健康发展。

国家卫生县城病媒生物控制标准 1）在技术方案和工作方案中能充分体现出以环境治理为主的综合防制原则，各项环境治理措施要明确、具体，有落实保障措施和成效评估。 2）病媒生物防制组织网络键全，县、街道均有负责病媒生物控制工作的专（兼）职人员，配备的专业防制人员的数量和素质应能满足和适应工作需要。 3）病媒生物防制工作经费充足，财政列入专项拨款计划，保证资金落实到位，可满足病媒生物防制特别是公共场所和外环境防制的需要。

国家卫生县城病媒生物控制标准 4）病媒生物控制所采取的环境、物理、化学、生物等各项综合措施要按照国家已颁布的有关标准和规范进行，并达到其规定的标准要求。 5）在对病媒生物孳生地进行全面调查的基础上，分类制定治理措施，完善垃圾处理、公厕与河道改造等城市基础设施建设，要求对孳生地进行治理；完善各类场所环境治理设施。

病媒生物主要防制方法 环境治理 物理防制 化学防制 生物防制 法规防制

蚊虫的环境治理 环境改造 清除和破坏孳生点：罐头盒、瓶子、轮胎、缸等。 填塞：填充水坑、洼地、废弃的池塘和沟渠。 隔离和封闭孳生场所： 排水：

蚊虫的环境治理 翻盆倒罐 平洼填坑 整治河沟 减少稻田积水 安装纱窗等设施

蚊虫的物理防治 诱（灭）蚊灯 电子驱蚊器

蝇类的环境治理 控制蝇类的孳生场所 环境整治：垃圾处理、卫生填埋 粪便处理：改良厕所 环境卫生：散在暴露孳生物质清理

蝇类的物理防治 诱（灭）蝇灯 粘蝇条 蝇 笼 蝇 拍 安装防蝇设施 纱窗纱门、幕帘、风幕

蟑螂环境治理的主要措施 尽可能阻止蟑螂从外界侵入到居室 搞好室内卫生 清除蟑螂赖以孳生的室内栖息条件

鼠类环境治理与防鼠设施 做好环境卫生，杜绝鼠类的食源、水源和隐藏筑巢的条件。

物理灭鼠（器械灭鼠） 使用方便，对人畜安全；可以就地取材，制造简单，且经久耐用；鼠尸容易清除，不致腐败遗留尸臭。

害虫孳生地调查与治理 蚊虫孳生场所的类型 自然水体 静水：湖泊、稻田、沼泽、水库、池塘 缓流：溪流 非自然水体 地面积水：洼地、废井 人工容器：废轮胎、花盆

孳生场所类型举例 污水型媒介蚊类 淡色库蚊 ： 含有机物较多的积水（如污浊的死水、污水、湿耕地及细小器皿）均可孳生，是市区和郊区最常见、为数最多的蚊种。晚上叮咬动物和人吸血，飞行能力强。

孳生场所类型举例 容器型媒介蚊类 伊蚊： 在小型积水（空罐、弃置的轮胎、竹木洞、坑洼等）孳生。日间叮咬动物和人吸血，飞行能力不强（约100米）。成蚊胸背和脚部都有白色间条，易于识别。是传播登革热的病媒。

孳生场所类型举例 稻田型媒介蚊类 中华按蚊： 在稻田、荒田及有水流过的草地孳生。成蚊在午夜比较活跃。 三带喙库蚊： 在稻田、荒田及有水流过的草地孳生。成蚊在午夜比较活跃。 三带喙库蚊： 在水池、鱼塘、积水草地及水沟孳生。成蚊在晚间活动，天黑后一小时最为活跃，是乙型脑炎的病媒。

蝇类孳生物质及场所 孳生习性--孳生物质种类 人粪类 畜粪类 腐败动物类 腐败植物类 垃圾类 蝇类孳生场所类型 垃圾 厕所 散在暴露孳生物质

环境治理设施与防护设施 防鼠设施 主要目的是将鼠类排除在建筑物之外，同时消除建筑物内部可供鼠类隐藏的场所。

防鼠设施 下水道排水管用单向阀门； 屋基离地面的深度不少于60厘米； 窗户和通风孔加铁丝网； 门和门框要密合，缝隙要小于0.6厘米，门框下部镶铁皮踢板； 水落管的下端加防护网； 管道和电缆管加装挡鼠板或铁皮； 墙壁上的孔洞用水泥堵塞； 清水砖墙要抹60厘米的水泥墙围； 建筑物内添塞各种缝隙。

国家卫生县城病媒生物控制标准 （二）在化学防制中，注重科学合理用药，不使用国家禁用的药物。 1) 病媒生物控制中使用的卫生杀虫灭鼠剂和器械应符合国家有关法律、法规、标准和规范的要求，各项合法证件与检测报告齐全，不得使用国家禁用的药物。 2) 定期开展卫生杀虫剂抗药性监测和实际应用效果评价，掌握本地区杀虫剂抗药性水平和药物使用现状，为科学合理用药提供技术支撑和依据。

3) 能依据本地杀虫剂抗性水平、防制效果、环境与经济条件选择适合当地使用的卫生杀虫灭鼠剂和器械，严格规范本地区统一用药行为，并为此建立相应的专家评审机制，以提高科学合理用药决策水平。 4) 注重采用新技术、新方法和绿色环保、高效低毒的卫生杀虫灭鼠剂控制病媒生物，以减少各项防制措施特别是化学防制措施对自然环境和人体健康的不利影响。

禁用急性剧毒鼠药

如何合理使用杀虫剂 使用抗性较低的、在汉中地区尚未大量使用的杀虫剂 用药浓度要依据使用说明，浓度不要过高、过低 使用多种方法、多种药物杀虫 轮换用药或镶嵌用药 混合用药，充分利用负交互抗性 少用或不用杀幼虫剂

抗凝血杀鼠剂毒饵正确使用 认真做好灭鼠的宣传工作，室内外鼠药应尽可能投放于毒饵盒（站）内，所有鼠药投放点均应设置明显清晰的警示性标识，居民要管好自己的宠物，家长要教育自己的小孩，避免误食。 一旦出现误食鼠药情况，要立即到附近医院接受治疗，注射维生素K1

蚊虫的化学防治 空间喷洒杀虫剂 常规空间喷洒 超低容量喷洒 室内喷洒滞留杀虫剂 熏杀成蚊（地下水道） 拟除虫菊酯处理蚊帐 气雾剂灭蚊 蚊香（主要在家庭中使用） 驱避剂（主要在野外使用） 杀灭幼虫

蝇类的化学防治 空间喷洒杀虫剂 常规空间喷洒 超低容量喷洒 毒 饵 气雾剂 杀幼剂

国家卫生县城病媒生物控制标准 （三）县城积极开展病媒生物监测工作，监测方法规范，数据可靠，能够基本反映病媒生物危害的现状。 1) 建立了完善的病媒生物危害监测评估体系，全面系统地开展本地区主要病媒生物密度监测，掌握本地区主要病媒生物种类和消长规律，监测结果可靠，能基本反映本地病媒生物危害的现状。 2）监测方案应科学和合理 。

国家卫生城市病媒生物控制标准 3）病媒生物密度监测方法符合国家有关标准、规范和文件的要求，能对监测结果进行及时总结和分析，按时向有关部门上报监测数据。 4）病媒生物密度监测工作应有经费、人员和器械的充分保障、专项监测经费、专业监测人员和监测器械能满足开展病媒生物监测工作的需要。

病媒生物密度监测方法国家标准 发布4项病媒生物密度监测标准，2009年12月1日实施 《病媒生物密度监测方法 蜚蠊》 GB/T 23795-2009 《病媒生物密度监测方法 蝇类》 GB/T 23796-2009 《病媒生物密度监测方法 蚊虫 》 GB/T 23797-2009 《病媒生物密度监测方法 鼠类 》 GB/T 23798-2009

鼠密度监测方法 粉迹法 鼠迹法 鼠夹法 粘鼠板法 食饵消耗法

鼠咬痕 鼠 洞 粘鼠板 鼠夹法

蚊虫密度监测 诱蚊灯法 二氧化碳诱蚊灯法 帐诱法 人诱停落法 勺捕法 路径法

室内蜚蠊密度监测 粘捕法 药激法 目测法

国家卫生县城病媒生物控制标准 （四）通过综合防制，鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物得到有效控制。其中，鼠密度达到国家规定的标准，蚊、蝇、蟑螂密度至少有一项达到国家规定的标准，其他项不超过标准的3倍。

灭鼠、蚊、蝇、蟑螂标准 （全爱卫发（1997）第5号） 一、灭鼠标准： 1．粉迹≤ 3%。 15M2房间布放20×20cm滑石粉块两块，一夜后阳性粉块数不超过3%。 2．鼠迹 ≤ 2%。 有鼠洞、鼠粪、鼠咬痕等鼠活动痕迹的房间不超过2%。 3．重点场所防鼠设施不合格处 ≤ 5%。 4．外环境鼠迹 ≤ 5处。 不同类型外环境累计2000米，鼠迹数不超过5处。

二、灭蚊标准 1．容器与积水阳性率 ≤ 3%。 居民住宅、单位内外环境中各类存水容器和积水中，蚊幼及蛹的阳性率不超过3%。 1．容器与积水阳性率 ≤ 3%。 居民住宅、单位内外环境中各类存水容器和积水中，蚊幼及蛹的阳性率不超过3%。 2．大中型水体阳性率 ≤ 3%。 城区内大中型水体中蚊幼及蛹的阳性率≤3%（500ml采集勺），每勺蚊幼及蛹数≤ 5只。 3．特殊场所白天人诱30 min，平均每人次诱蚊数≤ 1只。

三、灭蝇标准 1．重点场所有蝇房间 ≤ 1%。 重点单位和一般单位的重点场所（即与加工制作或销售食品有关的行业和场所）有蝇房间不超过1%，平均每阳性间 ≤ 3只。 2．一般单位有蝇房间 ≤ 3%。 一般单位的办公室、会议室、教室、宿舍及公共场所等处有蝇房间不超过3%，平均每阳性间 ≤ 3只。 3．加工销售直接入口食品场所：无蝇。 4．重点场所（部位）防蝇设施不合格率≤ 5%。 5．蝇类孳生地得到有效治理，蝇幼虫及蛹检出率≤ 3%。

四、灭蟑螂标准 1．成若虫阳性间≤ 3%，其中，平均每阳性间大蠊≤ 5只，小蠊≤10只。 2．活卵荚阳性间≤2%，平均每阳性间活卵荚数≤ 4只。 3．蟑迹阳性间≤5%。

二、国家卫生县城病媒生物防制现场考核方法介绍 （一）资料考核 分组织管理资料和技术资料 （二）现场考核 鼠 蚊 蝇 蟑螂

资料考核 资料考核的目的和重点在于考察被检城市日常病媒生物工作的开展情况、长效机制的建立及其运行状态，是否足以保证病媒生物达标的成效能得到巩固。资料考核主要查阅近三年的有关病媒生物资料，分为组织管理资料和技术资料两部分。

组织管理资料 1. 各级组织网络健全：市、区（县）必须有专职人员；街、镇（乡）、居（家）委会有专职或兼职人员。 1.  各级组织网络健全：市、区（县）必须有专职人员；街、镇（乡）、居（家）委会有专职或兼职人员。 2.  相关法规制定与实施情况；管理制度完善：市、区(县)、街、镇（乡）要有责任分工或任务书，管理规定等管理制度。 3. 病媒生物达标措施得到落实：有达标组织实施方案，按进度、按质量全面完成。 4.  年度工作计划：工作计划应包括目的、措施、进度、考核检查、预期目标等。计划及时上报。

组织管理资料 5. 市、区（县）、街、镇（乡）要有病媒生物专项经费，能满足工作需要，人均经费（ 元/人/年）等。 5.  市、区（县）、街、镇（乡）要有病媒生物专项经费，能满足工作需要，人均经费（ 元/人/年）等。 6. 掌握和了解辖区范围内重点行业鼠虫危害及其防治成效情况：包括农贸市场、饭店（宾馆）、餐饮店、副食店、食品加工厂（酿造厂、屠宰厂）、粮库、医院、机场、火车站和长途汽车站、公共绿地、铁道沿线、地下管线、河湖两岸等，有相关调查和总结。 7.  病媒生物工作有关文件与简报。 8.  阶段性总结和自查情况。 9. 开展多种形式的宣传活动：提供声像、报刊、宣传品等相关资料。

组织管理资料 10. 开展病媒生物业务培训：提供培训记录、教材、考试等相关资料。 10. 开展病媒生物业务培训：提供培训记录、教材、考试等相关资料。 11.病媒生物长效管理：有达标后的巩固措施和长效管理运行机制，有保证达标后鼠虫密度始终保持在国家规定标准之内的具体措施等。

技术资料 综合防治方案和措施。有病媒生物综合防治方案、各类蚊蝇孳生地分布调查、环境治理措施及其治理成效。 防鼠防蝇设施：辖区内重点行业和重点场所防鼠防蝇设施的建设与达标情况； 有关防鼠防蝇设施落实的保障措施等。

技术资料 有不同行业和区域密度调查与监测资料； 了解和掌握辖区主要鼠虫种类、分布、季节消长及与鼠传疾病或虫媒病发生的关系； 每年有密度监测专题总结，能对密度变化情况进行分析，为指导防治提供依据； 有关密度监测能及时上报等； 监测网络分布。

二、现场考核检查 现场检查方式： 在辖区范围内选择东、西、南、北、中不同方位选择具有代表性的区域或地段随机抽查。

（一）灭鼠现场考核检查 1. 现场检查方法：室内外查鼠迹和防鼠设施。 1. 现场检查方法：室内外查鼠迹和防鼠设施。 2. 室内现场检查类型：农贸市场；饭店、宾馆、招待所；餐饮店；商场、副食店、超市；医院；机场或车站；建筑或拆迁工地；机关、企业单位（有食堂；学校；近远郊粮库、禽畜场。 3、外环境鼠迹：拆迁或建筑工地；垃圾收集站；公园；公共绿地；河流湖泊；铁道两侧；单位院内；居（家）委会外环境 4. 防鼠设施检查要求：现场防鼠设施主要检查厨房操作间、食品库房和餐厅。

（二）灭蚊现场考核检查 现场检查类型及数量： 1、检查居（家）委会、单位（有独立院落）、下水道口和建筑工地内外环境中各种存水容器和积水。 2、选择辖区内不同类型的水体（湖泊、河流、沟渠等），用勺捕法监测。 3、选择辖区内特殊场所人诱蚊30分钟，检查白蚊伊蚊，如废品、轮胎、汽修厂（店）、公园、居民小区、有独立院落单位以及花盆存放处等。

（三）灭蝇现场考核检查 1、成蝇检查类型:农贸市场；饭店、宾馆、招待所；餐饮店；商场、副食店、超市；医院；机场或车站；建筑或拆迁工地；机关、企业、单位、学校。 2、检查蝇类孳生地：室内生活垃圾盛放容器；外环境生活垃圾存放容器；垃圾中转站；外环境散在暴露的孳生地；农贸市场；公共厕所。 3、检查房间内成蝇数和重点场所的同时，检查防蝇设施情况，如纱窗、纱门、风帘、灭蝇灯等。

（四）灭蟑螂现场考核检查 1. 现场检查方法：药激法和目测法。 1.  现场检查方法：药激法和目测法。 2.  现场检查类型及数量：农贸市场；饭店、宾馆、招待所；餐饮店；商场、副食店、超市；医院；机场或车站；机关、企业单位；学校；居（家）委会。

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