ABC 2013 課碼(Workshop): E-201 教室(Room #):中201 北美華人基督徒教育大會 Access Bible Convention 課碼(Workshop): E-201 教室(Room #):中201 講員(Speaker): 林慈敏 amylin@les.edu 正道福音神學院 www.les.edu 授課語言: 國語 題目(Topic):關顧輔導的倫理原則 專題簡介: 本課將探討符合聖經, 道德與法律的輔導原則, 包括: 保密原則與例外, 兒童遭虐通報的法律, 輔導者能力認知與界線的處理.

困惑的輔導情景 一個 16 歲的青少年在協談裡透露他每周1-2次吸食大麻. 你應該通知他的父母嗎?

一對訂婚的未婚夫妻在保密的協談中透露他們有婚前性行為,為了得罪神悔改並接受輔導. 你聽了覺得必須在教會年輕人裡強調聖潔的教導,就在兩周後,用了匿名的方法,加了這個案例在講道中. 這樣做合乎倫理嗎?

教會的一位姊妹受沮喪心情困擾, 他不吃不睡,也不再追求神.若有人用聖經勸勉她,她就反感. 教會有醫生建議她去看精神科醫生並考慮藥物治療. 但教會傳道人堅持這是一個被鬼附的例子,要靠禁食趕鬼處理.吃藥是非信主的人或沒有信心的做法. 哪一樣說法是對的呢?

你是一位已婚的女同工, 輔導一位剛喪偶的弟兄. 他被哀傷的情緒所困擾,在接受你的輔後進步不少 你是一位已婚的女同工, 輔導一位剛喪偶的弟兄. 他被哀傷的情緒所困擾,在接受你的輔後進步不少. 但妳發現妳自己常常在協談外想到這位弟兄,拿自己的丈夫與他相比,甚至陷入幻想. 妳決定要告訴他妳的掙扎,並不能繼續協談的原因.這樣處理合宜嗎? 協談倫理 — 無一完美解決方案?

賽 50:4 主耶和華賜我受教者的舌頭，使我知道怎樣用言語扶助疲乏的人。主每早晨提醒，提醒我的耳朵，使我能聽，像受教者一樣 西 1:28 我們傳揚他，是用諸般的智慧，勸戒各人，教導各人，要把各人在基督裡完完全全的引到神面前 輔導者應兼備: 心與智慧

教牧輔導的倫理原則 保密原則與例外 Confidentiality 能力認知 Competence 3. 界線 Boundary

專業 vs. 教牧輔導 教牧同工 – 以聖經為中心 牧師,傳道 團契輔導,小組長,長執 專業 – 受法律與專業規條所限 精神科醫生 (MD, DO) 心理學家 (PhD, PsyD) 婚姻家庭輔導, 社工 (LMFT, LCSW)

牧師同工可能會出現保密的問題 教會事務：是否合宜擔任同工 通知教會權柄的職責 諮詢與轉介 無意中說溜嘴：講台,輔導其他人或禱告會

法律上的考慮 法律上對守密的限制(即一定要報告) 虐待兒童：通報社會福利機構 自殺企圖：確實危急時，送醫院, 轉介專業精神科醫師或治療師 殺人企圖：通知被威脅者，打電話時請同工作見證

虐待兒童的定義 肉體傷害 性侵害 忽略 心理虐待

National Child Abuse HotLine (U.S.) 800-422-4453 加州舉報虐兒資訊http://www.childcarelaw.org/docs/reportingchildabusechinese.pdf National Child Abuse HotLine (U.S.) 800-422-4453 California LA County Child Abuse Hotline 800-540-4000 Child Abuse Prevention Council of Sacramento Inc. http://www.capcsac.org/laws

作証 除非得到當事人字面的同意，否則拒絕作証 法律諮商 責任險 Liability Insurance for Clergy（美國100萬美元為原則）

建議: 協談前的書面同意書 協談: 以聖經為基礎 團體關懷輔導,牧師&師母 as a team 保密原則與例外 自我傷害念頭 傷害他人念頭 虐待兒童 兒童與青少年: 危險行為 其他: 同工的品格行為,權柄被告知

諮商協談 服務協定 Sample http://counseling.tgspp.org.tw/rule.htm 協談師與當事人的談話內容絕對保密，但基於協談的督導原則，協談師採用匿名方式與省略基本資料方式報告。但下列三種特殊情況將不在此限： 1. 當事人有立即而明顯危及自己和他人的生命、自由、財產及安全之情況。 2. 涉及法律責任，如兒童福利法、少年福利法、優生保健法及民、刑法等情事。 3. 當事人的狀況需要轉介至醫療相關機構，或需要透過其他專業人員協助之時。

牧者/教會同工不宜提供醫學/心理學的專業建議 最好雙管齊下: 禱告/關懷 + 醫生/專業心理治療 教牧輔導的限制 自殺與精神疾病的診斷 牧者/教會同工不宜提供醫學/心理學的專業建議 最好雙管齊下: 禱告/關懷 + 醫生/專業心理治療 訓練

檢視負荷 限制輔導的負荷量 每星期超過十小時以上對牧會牧師的心理健康不利 限定時間：每次不超過1-1.5個小時，以5-8星期為原則 再長則轉介 團隊關懷事奉

情感轉移 Transference (Teybor, 1992) 潛意識的動力 未盡之事 unfinished business 18

羅曼蒂克想法 Romanticizes; attributes special meaning to the relationship 正面的情感轉移 過度依賴 over-depends 理想化 Idealizes 羅曼蒂克想法 Romanticizes; attributes special meaning to the relationship 負面的情感轉移 怒氣 忌妒 批判 19

情感轉移的處理 認識這是常見的 倫理與界線 專注於當下,不限入幻想,不適當的自我分享 理性的溝通 情感轉移的教導 正面的功課 必要時轉介或結束協談 20

The Role of Pastor/Leader 牧者同工的形象 婚姻家庭生活景況 否認或忽略引誘 生命的階段 中年危機 事業,事工的危機 21

Mastering Pastoral Counseling “當我們按主的樣式而行，就如同一個可信賴的人一樣，我們能去分擔別人的重擔，看見人們從靈性和情緒的綑綁中得到自由，這些使輔導中所冒的風險和重擔都值得了” Jim Smith Mastering Pastoral Counseling 22

References 古伯森, 哈爾特, 史密斯 (Gary Gulbranson, Archibald Hart, Jim Smith)合著, 謝娜敏譯. 如何輔導, Mastering Pastoral Counseling , 中國主日學協會, 1999. 冉道夫. 孫德司, 孫小玲譯, 基督教諮商倫理, 華神, 2003. 黃惠惠，助人歷程與技巧 Egan, Faiver, C., Eisengart, S., & Colonna, R. (2004). The counselor intern’s handbook. (3rd ed.). Thomson Brooks/Cole. http://www.tapc.org.tw/c/document_library/get_file?p_l_id=1498839&folderId=1498883&name=DLFE-13526.pdf 蓋瑞柯林斯, 友誼型輔導, 更新, 2010. 倪柯克, 悲傷有時安慰有時, 證主, 2009. 23