急性脑梗塞动脉溶栓流程图.

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柴胡龙骨牡蛎汤的临床应用 湖南省湘乡市邓志强中医内科诊所 邓志强. 柴胡体质: 是柴胡证及柴胡类方证出现频度比较高的体质类 型。由于柴胡类方证比较复杂,患者的主诉繁多, 体质类型的辨别能够较快的抓住疾病的本质。 外观特征: 体型中等或偏瘦,面色微暗黄,或青白色,缺乏 光泽,精神抑郁或紧张,皮肤比较干燥,肌肉比.
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第二十九章 医学原虫 一、教学目的 熟悉:溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫的生活史、致病 性、实验诊断与防治原则;间日疟原虫的生活史。 应用:疟疾的发作、复发、再燃及凶险型疟疾的发生 机制和临床表现;疟原虫的实验诊断与防治原则。 了解 : 溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、间日疟原虫的 红內期形态。 二、教学方法.
病患,男, 55 岁。有高血压史,糖尿病史多年。一周前 左手发麻、无力发作两次,自愈。 3 小时前左下肢突感 乏力,继之逐渐出现左侧上下肢偏瘫,说话不清,并逐 渐加重,但神志尚清,送急诊。检查:生命体征平稳, 神清,说话不清,颈软,浅表淋巴结无肿大,心肺( -) , 腹平软,肝脾肋缘下未触及。血压 165/100.
脑出血的分型、分期治疗 中山大学附属第一医院 神经科 黄如训. 病 因病 因 脑血管病变: A 硬化、 A 瘤、 AVM 、 A 炎、淀粉样血管瘤、 V 血栓形成 血液:抗凝、溶栓、嗜血杆菌感染、 白血病、血小板减少 血流动力:高血压、偏头痛 其他:药物、酒精、肿瘤.
群体性心因性反应 英德市疾病预防控制中心 孙蕊蕊 2010 年 11 月. 一、何谓群体性心因性反应  群体性心因性反应:又称群发性癔症,是一 种精神或心理因素引起的的一种在临床上只 有精神或神经系统症状为主,而没有任何可 以检出的器质性病变。意识不丧失,易受心 理暗示影响,使病情加重或减轻。
第四节 关 格 第四节 关 格 医科大学附属中医医院外科教研室 高昌杰 病 名 关格首载于《内经》,或指脉象或言 病机。《伤寒论》将小便不通和吐逆 为主症者称为关格。巢元方等则以大 小便俱不通为关格。至南宋时期,张 锐综合仲景与巢氏之说,提出关格病 上有吐逆,下有大小便不通。近代对 本病的认识逐渐统一于仲景,故本书.
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医科大学附属中医医院内科教研室. 一、腰痛定义 二、腰痛历史沿革 三、腰痛病因病机 四、腰痛范围 五、腰痛诊断 六、辨证要点 七、治疗原则 八、分型论治 九、其他疗法 十、复习思考题 十一、临床病案.
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急性脑梗塞动脉溶栓流程图

适应症 忌症禁 有明显神经功能障碍。CT结果阴性. 凝血功能无异常. <80岁.无严重心.肝脏病.肾功正常. ICA<6h.VBA<12h. 部分因房颤或其它原因造成的脑梗塞. 有家属同意. 忌症禁 1.活动性颅内陈规出血. 出血素质或出血性疾病. 2. 颅内动脉瘤.AVM.肿瘤.可 疑HAS. 3.有出血史. 4.临床表现很快出现明显改善. 5.2M内有颅内或脊柱手术史 6.治疗前收缩压>200或舒张 压>90mmHg 7.血管造影示近端大血管完全 闭塞. 8.单纯感觉障碍或济失调.

急性发作有中枢定位CT扫描阴性患者 术前谈话签手术同意书 急诊室或病房紧急准备 1.血常规.生化.出凝血时间ECG.胸片 2.备皮 3.鲁米那末0.1 IM 进入DSA介入中心

一. 建立静脉通道.生命征监测.控制血压.吸氧.导尿.碘过敏试验.必要时加用镇静剂. 二. 物品准备: 1.手术单 2.器械包 3.碘伏消毒液 4.欧乃派克 5.导管鞘包 6.造影导管 7.鞘管.导管加压滴注装置2. 8.肝素注射 9.尿激酶 10.鱼精蛋白注射液

腹股沟消毒铺巾 2. 18G穿剌针作股动脉穿剌.置5F鞘管.接通点滴装置 3. 全身肝素化 4. 5F猪尾导管先接加压点滴装置排空后经鞘管送入股动脉达主动脉弓行弓上造影 5. 插入导丝挺直猪尾管后退出管鞘. 6. 改用5F单弯接加压滴管排空后经鞘管插入;选择责任病灶侧ICA正侧位.VBA正侧位.必要时顺序行全脑血管造影. 对病变部位作出诊断和 治疗评估

选定责任动脉.将导管送至梗塞 部位.如有困难或危险应尽量靠近 接泵溶栓 (尿激酶10ml/h) 1.溶栓过程中注意观察病情 变化.病情好转后即停止. 2.间中复查造影.溶通即停. 3.尿激酶总量不超过期70 万单位,够量后停. 4.病入有出血表现即停.

术后处理 1.拔管压迫 2.带管回病房 1.抗凝.抗血小板药物治疗. 2.给予钙离子拮抗剂. 3.扩溶.提高脑灌注. 4.溶栓后24小时复查DSA.CT. 支架植入者予抵克力得50 Mg+阿司匹林300ng