授课内容:第四章第四节 输血与血型 学校:深圳外国语 授课教师:况妮娜 科目:生物学 教材版本:人民教育出版社七年级下册
你行我也行 1.一个正常人的血量是多少? 占体重的多少? 2.是不是每个失血的人都需要输血 什么情况下需要?
血型的发现 目前已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种,有ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统、P血型系统、D缺失型血型系统,而其中又以ABO血型系统和Rh血型系统(恒河猴因子)最为重要。新的血型系统不断被报道,由1935年成立的国际输血协会专门负责认定与命名工作。
Rh血型系统 Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。科学家在1940年发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的物质命名的。所有人都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究,认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人中,Rh阴性血型人约占15% 。RH阴性者不能接受RH阳性者血液,因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。 RH阴性血,是一种非常稀有的血型,因此被称为“熊猫血”。 Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康,都有非常重要的作用。
MN血型系统 红细胞膜上另一类血型物质叫MN,MN由M抗原和N抗原两部分组成,MN抗原的抗原性还和肽链上的氨基有关,随着S和s两个抗原的发现,此血型系统现在一般称为MNS血型系统。
HLA血型系统 HLA血型系统是人类白细胞抗原中最重要的一类。与红细胞血型相比,人们对白细胞抗原的了解较晚,人体第一个白细胞抗原Mac是1958年法国科学家J.多塞发现的。HLA是人体白细胞抗原的英文缩写,已发现HLA抗原有144种以上,这些抗原分为A、B、C、D、DR、DQ和DP7个系列,而且HLA在其他细胞表面上也存在。
孟买血型 Hh血型系统或Hh抗原系统,又称孟买血型系统,是根据红细胞表面是否存在H抗原而对血液分型的人类血型系统。最早于1952年在印度孟买市发现,在中国极其稀有,有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一,国内仅有约30例报道。正因为“类孟买血型”非常珍稀,其价值和意义也就尤显重大。 孟买型血型在中国人当中极其稀有。
ABO血型系统血型的发现 17世纪 哈维 发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。 17世纪 哈维 发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。 1667年,法国哲学家 丹尼斯和外科医生埃默雷兹 将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。 ABO血型系统血型的发现
1829年,英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。但以后的试验结果还是令人失望,大多数病人死亡,只有少数病人得到康复,到底是什么原因在作怪呢?
1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型 1930年,兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。
他发现自体的红细胞和血清在试管内混合后,不会发生凝集,但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后,在试管中就发生凝集与不凝集两种情况。这种现象虽然很多人都观察到过,但只有兰德斯坦纳做出了解释,红细胞上有种特异的结构叫凝集原,在血清中有这种特异性结构的抗体-凝集素,如果它与红细胞上的特异结构相遇,就会产生凝集反应,给人输血时如果遇到这种情况,就会发生危险 。
血浆:离开血管的全血经抗凝处理后, 通过离心沉淀,所获得的不含细 胞成分的液体,即血浆。
血清:离体的血液凝固之后,经血凝 块聚缩释出的液体,即血清。 血清:离体的血液凝固之后,经血凝 块聚缩释出的液体,即血清。
粗略的说,血清与血浆的区别,主在于血清不含纤维蛋白原。纤维蛋白原能转换成纤维蛋白,具有凝血作用 血浆一般是大面积烧伤的病人使用而血清可以用来检验血型
红细胞 凝集原
血清中的凝集素
ABO血型系统 抗A和抗B 血型由遗传决定,终生不变。 红细胞细胞膜上含有凝集原,血清中含有凝集素;根据红细胞上所含凝集原的种类,血液可分为以下类型: 血型 红细胞的凝集原 血清中的凝集素 A型 B型 AB型 O型 A凝集原 抗B凝集素 B凝集原 抗A凝集素 无 A和B凝集原 无 抗A和抗B 每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素。 血型由遗传决定,终生不变。
凝集反应 + B型血的血清 A型血的红细胞 凝集
某人的血型 可接受的血型 可输给的血型 A A、O A、AB B B、O B、AB AB A、B、AB、O O (输血关系表)
O 输血路线图 (箭头表示输血方向) O A A B B AB AB
为什么只有血型相合才能输血呢? 因为当含有A(或B)凝集原的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时,由于相对抗的凝集原和凝集素(如A凝集原与抗A凝集素)的相互作用,使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管,引起血液循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血,放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时,又可以堵塞肾小管而损伤肾功能,引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状:皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降,严重时甚至死亡。因此,输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则
输血的原则 ●同型输血为前提 ●大力开展成分输血,做到有目的使用血液。
课堂练习 某人血型为因大量出血危及生命,必须输血,此人血型为AB型,他应输( ) A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型 B
课堂练习 AB型的人的血可以给哪种血型的人输血( ) A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型 B
课堂练习 某一健康的人一次失血为多少才能引发生命危险( ) A A.1 200~1 500 mL B.800~1 000 mL 某一健康的人一次失血为多少才能引发生命危险( ) A.1 200~1 500 mL B.800~1 000 mL C.600~700 mL D.400~500 mL A
无偿献血意义大
献血常识 我国《献血法》规定:我国公民献血年龄为18-55 周岁,两次献血间隔为6 个月以上,每次献血量为200-400 毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次,每次献血400毫升计算,那么,一个人一生可献血74 次,累计献血量30000 毫升。
真情流淌,血脉相通! 红十字会精神
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无偿献血宣传标语口号 捐献血液,拯救生命 红十字会 一点热血助他人,一颗爱心好精神 中国香港 献血是爱·是勇气·是关怀 日本 捐献血液,拯救生命 红十字会 一点热血助他人,一颗爱心好精神 中国香港 献血是爱·是勇气·是关怀 日本 您将为他们的崇高行为而认识他们 西班牙 一人为众人 瑞士 您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命 印度尼西亚 光荣属于献血者 前苏联
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推荐作业: 利用所学的知识设计一份宣传 广告,形式不限,或漫画或倡议书 旨在号召大家都来关心公益事 业,为社会尽一份义务,奉献一点 爱心.
课堂练习 我国提倡多大年龄的人可以无偿献血( ) A.22~45周岁 B.18~45周岁 C.18~55周岁 D.22~55周岁 C
课堂练习 一个人一次失血不超过体内血的( ),短期内可以恢复正常。 A.10% B.20% C.30% D.40% A
成年人血量约为体重的7~8%,正常的血量,是人体正常代谢活动的基础,失血超过30%,即超过1200~1500毫升,由于血量不足于维持正常的血容量和血压,会危及生命;失血不超过血量的10%,即400毫升,人体将储备血液动员出来参加循环,其丧失的成分,也会短时间内得到补充恢复正常.水分和无机盐在2个小时内一般能恢复正常,血浆蛋白的浓度一般在一天左右可以恢复正常,红细胞则在一个月内(大约二周)恢复正常.可见A符合题意.
明辨是非 1.AB血型的人,除可以输同型的血,还可以输O型、A型、B型。( ) 2.可以给O型输血的只有O型、AB型。 ( ) 3.成年人的血量约为体重的7%~8%。 ( ) 4.健康成年人每次献血300 mL是不会影响健康的。 ( ) x x V V
用直线将下列患者与应该输入的血液成分连起来。 穿针引线 用直线将下列患者与应该输入的血液成分连起来。 A.严重贫血患者 a.血浆 B.身体大面积烧伤者 b.浓缩血小板悬液 C.外出血不易止血的患者 c.浓缩红细胞悬液
The End