The Kidney Meridian of Foot-shaoyin and Acupoints

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The Kidney Meridian of Foot-shaoyin and Acupoints 足少阴肾经及其腧穴 The Kidney Meridian of Foot-shaoyin and Acupoints 中医药学院 黄泳

目的要求 掌握足少阴肾经的经脉循行及主治概要 掌握涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、大赫等穴位的定位、主治及操作 了解大钟、水泉等非重点穴位的定位、主治

足少阴肾经经脉循行

足少阴肾经经脉循行

起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱 其直者,从肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本 其支者,从肺出络心,注胸中 邪走足心:从小趾下斜行走向足心涌泉穴。“邪”,通“斜”。 然骨:原作“然谷”。然骨,指舟骨粗隆;然谷穴,在骨下方凹陷处。 别入跟中:意指分出一支进入脚跟中。 腨内:腓肠肌部。 腘内廉:腘窝内侧。《铜人》注:“阴谷居此腘内廉”。 贯脊:指由长强穴沿脊上行,先属肾,再下络膀胱,其穴位即当肓俞向下至横骨(会关元、中极)。 上贯肝膈:其穴位即当从肓俞向上至幽门,先经过肝而后膈。 舌本:舌根部 。 络心:本经除了表里经之间的属络关系外,又络于心,表明了肾与心的联系。主要应从脏器间的联系去理解。

足少阴肾经经脉循行 经过咽喉、舌 联系肾、肺、 心、肝、膀胱 下肢内 侧后缘 起于小趾

足少阴肾经经脉病候 是动则病:饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目慌慌如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。 是主肾所生病者:口热、舌干、咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,心痛,黄疸,肠澼,脊、股内后廉痛,痿、厥,嗜卧,足下热而痛。

本经有了异常变动就表现为下列病症:饥饿而不想进食,面色黯黑象漆柴(炭),咳嗽痰唾带血,喝喝气急,刚坐下就想起来,两目视物模糊不清、心象悬空而不安,有如饥饿之感;肾气虚的容易发生恐怖、心中怦怦跳动,好象有人要捉捕一样;这还可发生为“骨”方面的深部的气血阻逆,如厥冷、麻木、痠痛等症。    本经所属腧穴就能主治有“肾”方面所发生的病症:口热、舌干燥、咽部发肿、气上逆、喉咙发干而痛、心内烦扰且痛、黄疸、腹泻、脊柱、大腿内侧后边痛、萎软、厥冷、喜欢躺着,脚心发热而痛。

主要病候 咳血,气喘,舌干,咽痛,水肿,便秘,泄泻,腰痛,下肢内后侧痛,痿软无力,足心热等症。 主治概要 主治妇科病、前阴病、肾、肺、咽喉病以及经脉循行部位的其他病证 妇科、前阴病:月经不调,带下,阴挺,遗精,遗尿,癃闭 肾虚证:耳鸣,耳聋,腰痛,咽痛,气喘,下渴、齿痛 外经病:足心热,下肢痿痹,股内后侧痛

足少阴肾经所属腧穴 足少阴肾经腧穴27个,要求掌握6个。穴位起于涌泉,止于俞府。 足少阴穴二十七,涌泉然谷太溪溢, 大钟水泉照海明,复溜交信筑宾接, 阴谷胫骨内踝后,以上从足走上膝, 横骨大赫连气穴,四满中注肓俞列, 商曲石关阴都连,通谷幽门半寸辟, 步廊神封及灵墟,神藏彧中俞府毕。 金门京骨束骨接,通谷至阴小趾旁。

涌泉(KI1)然谷(KI2)太溪(KI3) 大钟(KI4)水泉(KI5)照海(KI6)

涌泉:足底2、3趾趾缝纹端与足跟连线的前 1/3与后2/3交点处。足趾跖屈时呈凹陷。

然谷:足舟骨粗隆下方,赤白肉际。 太溪:内踝尖与跟腱之间的凹陷中。 大钟:内踝后下方,跟腱附着部的内侧前方凹陷处。 水泉:太溪穴直下1寸,跟骨结节内侧凹陷处。 照海:内踝下方凹陷中。

涌泉(KI1)然谷(KI2)太溪(KI3) 大钟(KI4)水泉(KI5)照海(KI6) 主治 共性 利咽喉:肝肾阴虚或肾阳虚之咽喉肿痛,失音 通调二便:小便淋漓不尽,水肿,鼓胀,癃闭,便秘,五更泻 理气降逆:肾不纳气之哮喘、不能平卧、呼多吸少、肾阴虚引起咯血 镇静熄风(水泉除外):癫狂痫、惊恐 通络:局部、腰肾、小腹胀满

涌泉(KI1)然谷(KI2)太溪(KI3) 大钟(KI4)水泉(KI5)照海(KI6) 特性 涌泉(井穴) 开窍:刺血用于急救、昏厥、小儿惊风、癫狂 头面疾患:面黑、目眩、视物不清 生殖病:不孕、阳痿(多用灸法) 然谷(荥穴) 生殖病:月经不调,不孕,遗精,阴痒,阴挺 镇静:小儿惊风,小儿脐风,惊恐,口噤 胫酸:肢厥,痿证 黄疸、消渴

涌泉(KI1)然谷(KI2)太溪(KI3) 大钟(KI4)水泉(KI5)照海(KI6) 太溪(输穴、原穴) 调理肾气 A温阳:一切肾阳虚病变:嗜卧、畏寒、洞泻、肢厥、阳痿、鼓胀、水肿、齿冷痛 B滋阴:心肾不交之心烦失眠,心痛,消渴,咽干,咽痛,发热 C阴阳俱虚:耳鸣、耳聋,月经不调、不孕、带下,遗精、阳痿 通络:会阴病变,疝气,阴痛,阴部湿汗 照海(八脉交会穴) 长于治疗痫证 生殖病:月经不调,带下,阴挺,阴痒,血晕、遗精、阳痿 呕吐、消渴不寐 操作:直刺,可灸,涌泉可刺血

复溜(KI7) 交信(KI8) 筑宾(KI9) 阴谷(KI10) 复溜:太溪穴直上2寸,跟腱的前方。 交信:太溪直上2寸,复溜前0.5寸,胫骨内侧缘的后方。 筑宾:太溪与阴谷的连线上,太溪上5寸。 阴谷:腘窝内侧,屈膝时,半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。

复溜(KI7) 交信(KI8) 筑宾(KI9) 阴谷(KI10) 主治 共性 调二便 通络(腹股沟以下):疝气,阴痛,小腿疼痛,四肢疼痛 特性 复溜 消肿:鼓胀、水肿 咽喉病:咽干痛,失语,音哑 腰病 头目疾患:视物昏花,齿痛 泻热:热病汗不出,虚热盗汗 操作:直刺,可灸

横骨(KI11)大赫(KI12)气穴(KI13)四满(KI14) 中注(KI15)肓俞(KI16)商曲(KI17)石关(KI18) 阴都(KI19)腹通谷(KI20)幽门(KI21) 横骨:脐中下5寸,旁开0.5寸。 大赫:脐中下4寸,旁开0.5寸。 气穴:脐中下3寸,旁开0.5寸。 四满:脐中下2寸,旁开0.5寸。 中注:脐中下1寸,旁开0.5寸。 肓俞:脐中旁开0.5寸。 商曲:脐中上2寸,旁开0.5寸。 石关:脐中上3寸,旁开0.5寸。 阴都:脐中上4寸,旁开0.5寸。 腹通谷:脐中上5寸,旁开0.5寸。 幽门:脐中上6寸,旁开0.5寸。

主治 生殖系病变:月经不调,带下,遗精,不孕 调理二便:遗尿,小便不利,便秘,腹泻 通络止痛:腹胀,腹痛,疝气 操作:直刺,可灸 横骨(KI11)大赫(KI12)气穴(KI13)四满(KI14) 中注(KI15)肓俞(KI16)商曲(KI17)石关(KI18) 阴都(KI19)腹通谷(KI20)幽门(KI21) 主治 生殖系病变:月经不调,带下,遗精,不孕 调理二便:遗尿,小便不利,便秘,腹泻 通络止痛:腹胀,腹痛,疝气 操作:直刺,可灸

步廊(KI22)神封(KI23)灵墟(KI24) 神藏(KI25)彧中(KI26)俞府(KI27) 步廊:第5肋间隙,前正中线旁开2寸。 神封:第4肋间隙,前正中线旁开2寸。 灵墟:第3肋间隙,前正中线旁开2寸。 神藏:第2肋间隙,前正中线旁开2寸。 彧中:第1肋间隙,前正中线旁开2寸。 俞府:当锁骨下缘,前正中线旁开2寸。

步廊(KI22)神封(KI23)灵墟(KI24) 神藏(KI25)或中(KI26)俞府(KI27) 主治:咳嗽、气喘、胸胁胀满 操作:斜刺,可灸

腧穴主治概要 足部穴位:(1)经脉所过之咽、舌、目、二阴及耳病变;(2)所过脏腑之肾、膀胱、肝、肺、心病变 小腿部穴位:(1)二便病;(2)水液病;(3)部分生殖系病;(4)部分神志病;(5)局部病 胸腹部穴位:局部病

足少阴肾经小结 经过咽喉、舌 联系肾、肺、 心、肝、膀胱 下肢内 侧后缘 起于小趾

足少阴肾经小结 经脉走向 取穴要点 主治要点 特殊作用 操作要点 特定穴

足少阴肾经特定穴 井穴 荥穴 输穴 经穴 合穴 涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷 络穴 原穴 八脉交会穴 大钟 照海 郄穴 阴跷郄穴 阴维郄穴 水泉 交信 筑宾

复习思考题 叙述足少阴肾经的循行。 叙述涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、大赫的定位和主治。

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