北區倡健學校計劃07/08 『心肺復甦好易學、好易做』.

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北區倡健學校計劃07/08 『心肺復甦好易學、好易做』

維持生命的三大要素 氣道暢通 A irway B reathing 呼吸正常 C 血液循環 irculation 生命受威脅原因 ABC受影響或阻礙 缺氧超過三分鐘,腦細胞開始死亡

體溫過低 窒息 心臟停頓的常見原因 觸電 濫用藥物 遇溺 大量出血 心臟病突發

心臟病 心絞痛 定義: 冠狀動脈狹窄心肌未能獲得足夠氧分 原因 運動過劇 受刺激過度

心絞痛 徵狀: 胸前有壓迫感 胸部絞痛,可傳導至下顎、頸、肩、左上臂或手 喉部有哽塞感覺、呼吸短促 身體突然顯得非常虛弱 急救目標 讓病人休息,減輕心臟負擔

心絞痛 處理方法 讓病人坐下,穩定情緒 協助病人服用自備藥物 若病況持續,召援 檢查 ABC 需要時施行 CPR 安坐休息 直至復原 協助服用自備藥物

心臟病突發 原因: 冠狀動脈栓塞 心臟血液供應減少 供應心肌的營養及氧氣嚴重不足 可造成 心室纖維性顫動 休克 心臟衰竭 心跳停止

心臟病突發 徵狀: 持續心絞痛,休息後仍不能舒緩 焦慮,感到大限將至 呼吸困難 惡心,出冷汗 嘴唇發紺,膚色轉灰白 胸口感擠壓 類似嚴重消化不良的腹部不適 脈搏加速,漸轉微弱 突然暈眩或昏厥 休克或人事不省

心臟病突發 急救目標: 半坐臥姿勢 支承頭肩 減輕心肌負荷 增加心肌氧氣供應 緊急送院 解鬆緊身衣物 屈起膝部

心臟病突發 處理方法: 置半坐臥姿勢,屈起膝部 清醒病者 可嚼碎服用自備的亞士匹靈 解鬆緊身衣物 蓋暖及安慰病人 人事不省病者 檢查 ABC 準備:置復原臥式 或施行CPR 召援

生存鏈 盡快送院 及早求救 及早施行體外心臟去顫法 及早施行CPR 及早提供醫療護理

自動體外心臟去纖維性顫動器 (去顫器) 為心臟停止跳動的成人進行電震,使心臟恢復協調的跳動 勿讓他人接近傷者

Cardio Pulmonary Resuscitation 心肺復甦法 Cardio Pulmonary Resuscitation 體外心臟壓法 + 人工呼吸法

評估及搶救的步驟 準備 急救步驟、人力、裝備 現場評估 現場情況、潛在危險、意外成因 檢查反應 表明身分、測試反應 輕搖肩膊, 耳邊叫喚

檢查及張開氣道 托起下顎,使氣道暢通 患者人事不省,氣道阻塞 按額托顎法

清除異物 鬆脫假牙、嘔吐物、食物 處理方法 手指掃挖勾出

檢查呼吸 觀察胸部起伏 聆聽呼吸聲 感覺呼吸氣流 無呼吸 施行人工呼吸

人工呼吸 口對口 口對口、鼻 口對鼻 急救面罩 不能施行吹氣人工呼吸原因 口面有嚴重創傷 口面沾上有毒物質 持續嘔吐 面部朝下不能反轉

不能成功灌氣原因 氣道未能暢通 重新調整氣道 未能密封傷病者口鼻 密封口鼻 吹氣量不足 增加氣量,重新吹氣 氣道阻塞 仍然無效,哽塞處理 糾正

檢查脈搏 檢查頸動脈 及觀察循環徵象 沒有呼吸脈搏 開始CPR

體外心臟壓法(心外壓) (4~5厘米) 放鬆壓力,血液回流心臟內 胸骨壓下,血液自心臟流出

1 2 3 成人按壓位置 保持按額 使氣道暢通 用中指尋找肋骨與胸骨相接處(手掌中央放在乳頭之間的假想綫) 食指放在胸骨上 貼腕翹指 另一手之掌根放在食指旁 2 在胸骨下半段施壓 貼腕翹指 3

成人按壓方法 垂直壓下 雙臂伸直 以髖關節作支點 雙手掌根互貼

成人按壓方法 按壓吹氣比率 30:2 壓心速率 每分鐘100次 壓心深度 4至5厘米 每次吹氣時間 1秒 人工呼吸速率 (無呼吸、有脈搏) 每分鐘吹氣12次

停止施行 心肺復甦法 如傷病 者嘔吐 如恢復 呼吸心跳 病人恢復呼吸脈搏 醫護人員到來接替 急救員筋疲力盡 頭部轉向外側 待嘔吐後,清理口腔 依照ABC原則再評估傷病者 如傷病 者嘔吐 進行詳細檢查及處理,如傷勢許可,置復原臥式,緊急送院 如恢復 呼吸心跳