《成人健康护理学》的 教学组织与实施 何平先

课程介绍 一、课程基本信息 课程中文名称:成人健康护理学 课程代码：4136B 　　课程中文名称:成人健康护理学 　　课程代码：4136B 　　学分与授课学时： 20学分，470学时（其中自主学习40学时） 　　课程性质：必修 　　授课对象：四年制护理本科（专科）

课程介绍 二、课程性质 　　成人健康护理学是护理学专业的核心学科，是建立在自然科学和人文社会科学基础上的一门综合性应用学科。成人健康护理学范畴非常广泛，主要讨论研究成年人健康问题的一般规律，以及各器官系统疾病的发生发展规律、护理需求和护理技术。成人健康护理学是以医学基础科学和人文社会科学为基础，以成年人为对象，研究健康问题及疾病发生发展的规律、治疗护理以及维护和促进成年人健康的专业学科。

课程介绍 三、课程任务 通过本科程的学习掌握《成人健康护理学》的基本理论、基本知识、基本技能；以加强学生临床技能和思维能力的培养，提高学生综合的分析问题、解决问题的能力,应用护理程序对病人进行有效的整体护理的能力；通过教学活动,使学生掌握服务对象在成年阶段常见疾病的病因、发病机制、临床表现、防治原则,按护理程序对病人进行有效的整体护理；并通过临床见习使学生将所学理论与实践有机的结合。

教学方法 理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主，同时根据教学需要，采用多种形式的教学方法。 　　理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主，同时根据教学需要，采用多种形式的教学方法。 实践教学以临床见习、病例讨论、综合模拟实验等形式进行，着重培养学生临床思维、分析问题、解决问题的能力。 自主学习内容可以思考题自查、上网查阅、翻阅图书等形式完成，并在理论考试中占一定分值，以利于学生自主学习能力的培养。

教学评价 成绩的构成（100%）为平时成绩（20%）和理论成绩（80%）之和。 评价形式为理论考试和平时成绩考核两部分组成。 　　成绩的构成（100%）为平时成绩（20%）和理论成绩（80%）之和。 评价形式为理论考试和平时成绩考核两部分组成。 理论考试可根据学期总学时情况期末考试，亦可分期中考试（40%）和期末考试（40%）两阶段进行，考试内容包括自主学习的内容。 平时成绩考核内容：出勤率、随堂考核、实验报告书写等。

2013-2014学年第一学期教学任务 本科总学时260 （理论201学时，实验59学时），教学班级：2011护本（1）班、2011护本（2）班、药护2011护本（1）班、2011护本（2）班、2011护本（3）、班2011涉本班。 专科总学时200（理论175学时，实验25学时），教学班级2012护专 药护专科总学时100（理论82学时，实验18学时）

教学管理 责任机构：负责担任教学任务的护理一系、护理二系、护理四系的系部。 执行机构：内科护理教研室、外科护理教研室、妇产科护理教研室、临床综合教研室。在教研室变更之前，上述教研室交替完成教学管理工作。 课程管理：按系统成立学科小组，有学科负责人完成课程管理日常工作和课程建设。

保证教学正常进行的几个问题 转变观念，以器官系统为中心，向学生整体传授临床护理知识，不能把内科护理学和外科护理的知识简单相加。 本专科教材相同，要注意因材施教。 各教研室根据承担的教学任务，在学科组的配合下，组织集体备课、预试讲活动。本专科教研活动分开进行。

保证教学正常进行的几个问题 教师明确自己的教学任务，注意教学环节的联系和衔接。如：讲授总论、概述的教师要告知学生教学安排（理论、自主学习、实验的学时、代课教师、授课地点、学习方式、学习要求、考核内容等），理论课授课教师要负责与理论知识相联系的实践教学安排与实施和自主学习内容。

大纲示例 【目的要求】 了解：原发性肝癌的病因、分类、转移途径及诊断方法。 熟悉：原发性肝癌的治疗原则。 　　　 第三节 原发性肝癌病人的护理 　　　【目的要求】 　　了解：原发性肝癌的病因、分类、转移途径及诊断方法。 　　熟悉：原发性肝癌的治疗原则。 　　掌握：原发性肝癌的临床表现，术前、术后护理及并发症的观察与处理。 　　　【授课学时】2学时 　　　【教学内容】 　　1、原发性肝癌的病因、分类、转移途径。 　　2、原发性肝癌的临床表现、辅助检查、诊断、处理原则。 　　3、原发性肝癌病人的护理。 　　　【重点与难点】 　　重点：原发性肝癌病人的护理 。 　　难点：原发性肝癌并发症的观察与处理。 　　　【教学方法】 　　讲述法

大纲示例 （4）免疫抑制治疗 【目的要求】 （5）排斥反应与抗排斥反应 了解：器官移植一般概念、分类、供受者的选择。 2、肾移植病人的护理。 第七章 器官移植病人的护理 　　　【目的要求】 了解：器官移植一般概念、分类、供受者的选择。 熟悉： 1、能区分肾移植和肝移植的手术适应症与禁忌症。 2、能阐述肾移植和肝移植术后并发症的防治和护理。 掌握：肾移植病人的护理措施。 　　　【自主学习学时】3学时 　　　【教学内容】 　　1、器官移植病人概述。 　　（1）一般概念 　　（2）分类方法 　　（3）器官移植前准备 （4）免疫抑制治疗 （5）排斥反应与抗排斥反应 2、肾移植病人的护理。 3、肝移植病人的护理。 　　　【重点难点】 　重点：肾移植病人的护理措施。 　难点：肾移植和肝移植术后并发症的防治、观察及护理。 　　　【思考题】 　1、移植手术存在哪些排斥反应？ 　2、肾移植前需要对病人进行哪些护理评估？ 　3、肝移植的手术适应症与禁忌症是什么？

保证教学正常进行的几个问题 实践教学 实践教学前，集体备课。 同一层次的学生不同的教师，教学内容和要求应一致。 带实验课的教师原则上应有理论教学的教师参与，或跟班听课。 实践教学分手术病人和非手术病人的护理。 形式：临床见习、病例讨论、电化教学、综合性实验等

大纲示例 实验二 肺炎、支气管扩张和肺结核病人的护理 【实验类型】见习 【目的和要求】 　实验二 肺炎、支气管扩张和肺结核病人的护理 　　　【实验类型】见习 　　　【目的和要求】 熟悉：常用抗生素和抗结核化疗药物的作用机制、不良反应、使用方法及注意事项。 掌握： 1、结核菌素试验的意义、操作程序和结果判断。 2、咯血病人的护理。 3、抗生素和抗结核药物的规范使用和护理。 4、各类肺炎病人的主要护理诊断及其护理措施。 5、体位引流的方法、注意事项及护理措施。 6、支气管扩张病人的护理评估要点、最主要的护理诊断及其护理措施。 7、肺结核病人的护理评估要点、最主要的护理诊断及其护理措施。 　　　【授课学时】3学时 　　　【实验设备和材料】 结核菌素、1ml注射器、病床。 　　　【教学方法】临床见习、集中讨论。 　　　【实验内容提要】 　　选择典型的肺炎、支气管扩张和肺结核病人，在老师指导下，学生分组采集肺炎、 支气管扩张和肺结核病人主客观资料，身体评估重点在胸部，确定病人的主要护理 诊断。 　　2、指导病人正确进行体位引流，指导病人正确地服用抗结核药物。 　　3、整理资料、分析医疗诊断、并发症以及考虑应采取的治疗。

大纲示例 【实验类型】病例讨论 【目的和要求】 　　实验四 肺源性心脏病及呼吸衰竭病人的护理 　　　【实验类型】病例讨论 　　　【目的和要求】 熟悉：常用抗凝药物、溶栓药物、血管扩张药物、洋地黄制剂、利尿剂及呼吸兴奋剂的作用机制、不良反应、使用方法及注意事项。 掌握： 1、氧疗的适应症、方法及护理。 2、机械通气的适应症、气管切开及机械通气病人的护理。 3、正确采集动脉血进行动脉血气分析及动脉血气分析结果的判读。 4、肺源性心脏病病人的主要护理诊断及其护理措施。 5、急慢性呼吸衰竭病人的主要护理诊断及其护理措施。 　　　【授课学时】3学时 　　　【实验设备和材料】  　　　【教学方法】病例讨论。 　　　【实验内容提要】 1、准备典型的急、慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病病人的病例资料及问题提前一周告知学生。 　　2、学生查阅文献。 　　3、课堂随机分组学生交流讨论分析解决问题。 　　4、小组中心发言人汇报。 　　5、教师总结。

大纲示例 实验四 胸腔闭式引流的护理 【实验类型】见习 【目的和要求】 了解：胸腔闭式引流装置。 熟悉：胸腔闭式引流的适应症及方法。 实验四 胸腔闭式引流的护理 　　　【实验类型】见习 　　　【目的和要求】 　　了解：胸腔闭式引流装置。 　　熟悉：胸腔闭式引流的适应症及方法。 　　掌握：1、胸腔闭式引流的目的及护理措施。 　　　　　2、胸腔闭式引流操作程序以及健康教育。 　　　【授课学时】1学时 　　　【实验设备和材料】 治疗盘内置无菌持物钳、无菌纱布罐、75%酒精、碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、剪刀；一次性无菌胸腔闭式引流装置、无菌换药碗内有无菌纱布2块及无菌镊、无菌生理盐水500ml、卵圆钳2把、治疗巾、一次性手套、医用垃圾袋、记录单。 　　　【教学方法】临床见习、提问演示、实践操作。 　　　【实验内容提要】 　　1、胸腔闭式引流装置构造。 　　2、胸腔闭式引流的目的。 　　3、胸腔闭式引流的评估要点。 　　4、胸腔闭式引流护理操作程序。 　　5、胸腔闭式引流的相关指导。 　　6、胸腔闭式引流护理注意事项。

大纲示例 实验五 先天性心脏病病人的护理 【实验类型】见习 【目的和要求】 了解：先天性心脏病的临床表现、病理分型。 实验五 先天性心脏病病人的护理 　　　【实验类型】见习 　　　【目的和要求】 　　了解：先天性心脏病的临床表现、病理分型。 　　熟悉：先天性心脏病病理生理。 　　掌握：先天性心脏病健康教育、管道护理。 　　　【授课学时】2学时 　　　【实验设备和材料】 听诊器、血压计、肝素注射器、水平尺、无菌敷贴、无菌治疗盘、胸腔闭式引流瓶、护理记录单。 　　　【教学方法】临床见习、提问演示、实践操作。 　　　【实验内容提要】 　　1、选择心脏患者，采集病史，包括病人的年龄、身高、体重、发育、饮食习惯及营养、活动状况，体格检查，包括心音、心前区、胸部轮廓、心率、心律、血压、甲床皮肤颜色、有无杵状指等。 　　中心静脉测压套件的组成、中心静脉压的测量、中心静脉管道的日常护理、留置心包纵膈引流管的护理及观察。 　　3、整理资料、分析医疗诊断、并发症以及考虑应采取的治疗。

保证教学正常进行的几个问题 本科班由于总学时较多，其中安排一次理论考试，成绩与期末考试各占40%，由教学办安排期中进行。 试卷制作：教研室根据系统学时和大纲要求分配考试分数，学科组先填写双向细目表，再根据双向细目表进行A、B卷制作，由教研室组卷完成试卷制作工作。 教研室负责组织教师集体阅卷。根据试卷分析情况，开展教研活动。