内蒙古科技大学 文法学院 孙秀丽 fenghuamoon@163.com 个案社会工作：方法与应用 内蒙古科技大学 文法学院 孙秀丽 fenghuamoon@163.com

课程提纲： 一、个案社会工作的历史与定义 二、个案社会工作的价值与原则 三、个案社会工作的方法与过程 四、个案社会工作的应用

纸上得来终觉浅 绝知此事要躬行

一、个案社会工作的历史与定义 助人

活动一：助人的联想：

残疾人、老人、贫穷、不公平、技巧、精神、社工、需要、责任、爱、关怀、默默无闻、雷锋、志愿者、基金会、和谐 职业、资源、个案、小组、家庭、案主、社区、奉献、政策、自助、感谢、慈善、道德、快乐、知识、社会学、心理学、社会问题、弱势群体、专业、福利、技能、

社工解读”助人” 由一个人或群体提供给另一个或群体的有形或无形的东西(物质\观念)接受者可以运用它解决问题、克服困难或增强能力与满足需要

助人的三要素 给什么？——对受者有用、有价值 怎么给？——使受助者不失尊严，不丧失对自己生活的控制 怎么用？——受助者自由使用、支配

格拉德 四级助人者——朋友、同学、同事、陌生人 三级助人者——上司、领导、老师、父母 二级助人者——牧师、神父 一级助人者——社工、心理咨询师、心理医生

1.个案工作的历史 萌芽 化 业 职 科 学 多 元 整 合 阶 段

2. 鲍尔斯的定义： “个案社会工作是一种艺术，这种艺术以人际关系的科学知识与改善人际关系的专业技术为依据，启发与运用个人的潜能和社区的资源，促使案主与其所处环境（全体或部分）之间有较佳的调适关系。” 其定义为其注入了新的内涵：即把个案社会工作视为一种艺术，把保持案主与所处环境的最佳调适关系作为工作目的，从而使该定义成为个案社会工作最具代表性的一个定义。

工作过程如图所示： 案主 艺术 效应 社工 个人潜能 环境资源 效果 作用 变化 社会环境 专业知识 操作技巧 关系变动 趋于和谐

二、个案社会工作的价值与原则 “出入相友，守望相助， 疾病相扶持，则百姓亲睦。” ---------孟子

（一）比斯台克的社会工作价值 1、人的潜能：人生而有不同的潜能。 2、人的责任：人有与生俱来的动力和责任以实现其本能。 3、人的权力：人有权力以适当的方法完成自我实现，但这些方法必须是建设性的，而且也是与目标相关的。 4、人的基本需要：基本人性需要的满足，必须依靠社会所提供的机会。 5、社会功能：人的社会功能对于完成自我实现是非常重要的，应促使社会上每个人的社会功能得以发挥。

6、社会的责任：社会有责任帮助个人完成自我实现，因此社会必须建立和维持公正、和平和秩序。 7、社会的权力：社会有权力要求每一个人贡献自己的力量，以促进社会的健全和繁荣。 8、 个人对社会的责任：作为社会成员，每个人都有义务在自我实现过程中对公益有所贡献。 9、人的自我抉择权力：人有自我选择的能力，因而在完成自我实现的过程中，人应有自我抉择的权力。

(二)个案社会工作的原则 接 纳 尊 重 个 别 化 案 主 自 决 保 密

三、个案社会工作的过程与方法 (一)五个阶段： 1、接案与关系建立阶段 2、评估阶段（资料收集与诊断） 3、契约阶段（目标与计划制定） 4、治疗阶段（服务提供与治疗） 5、结案阶段（结案与评估）

个案工作技术能力——技巧的含义 个案工作 （个案工作者） 科学知识 价值信念 艺术 技术 技巧 客观的、可验证的、严谨的 主观的、直觉的、灵活的

技巧在个案工作实务要素图中的位置 过程技巧 沟通会谈 关系技巧 记录 评估 相关 技术 知识 价值 艺术 个案工作 基本技巧运用 模式技巧运用 接案→评估→计划→介入→总结 相识→评定→信任→深入→结束 访视

表达关注 Open lean Eye Relaxed 姿势开放 Squarely 代 表 放 松 心 情 眼 光 自 然 坐成90度角，这样可以使你看到当事人整个身体，且不具压迫感 身体微微前倾，使当事人感受到你的专注 眼 光 自 然 代 表 放 松 心 情 姿势开放

倾听的五位一体法则—— 用耳听 用眼观察 用脑思考 用心灵感受 用嘴提问

倾听他人的阻碍 观点不同 主观误差 环境的干扰 偏见 时间不足 急于表达自己的观点

倾听的辅助技巧 设身处地 1 2 积极回应 准确理解 3 4 听完再澄清 排除消极情绪 5

影响倾听的细节 听他说话好累 你可不可以不要再说了？ 认为你没听他讲，会有种被冷落而索然无味的感受，以至无心再说下去。 真有些无聊 整个人都坐在椅子里，身体后仰，靠在椅背上 听他说话好累 眼睛左顾右盼，张望窗外 你可不可以不要再说了？ 做自己的事 认为你没听他讲，会有种被冷落而索然无味的感受，以至无心再说下去。 手里一直在转笔 真有些无聊

抖动的腿脚会分散说话者的注意力，让他觉得你没专心听他说话。 身子不停转来转去、不停地变换站立姿势 什么时候可以结束？ 双手交叉抱在胸前，脚无节奏地敲着地面 我不想听你说下去了？ 两腿交叉或脚跷起来，不时摇晃 抖动的腿脚会分散说话者的注意力，让他觉得你没专心听他说话。 打哈欠、伸懒腰 我对你所说的东西没什么兴趣

倾听是一种从容的姿态 一种虚怀的精神

个案记录的形式与方法 个案卷宗包括四部分—— 个案卡：案主姓名、性别、年龄、住址、开案结案日期、工作员姓名、个案编号等。 个案记录：摘要表 过程式记录 —— 叙述式、脚本式 个案史 接案摘要、评估摘要、 摘要式记录 阶段摘要、转案摘要、 结案摘要 个案工作报告：单个的总结评估报告、阶段性的多例个案的总结报告。 其他：各种申请表、登记表、转案表、财务报表等各种资料。

个案记录卡 附表一 姓 名 性别 出生年月 . 住 址 籍 贯 . 父母姓名及职业 . 接案日期 . 问题确定 . 结（转）案日期 . 姓 名 性别 出生年月 . 住 址 籍 贯 . 父母姓名及职业 . 接案日期 . 问题确定 . 结（转）案日期 . 工 作 员 . 编 号 .

案主登记表（正面） 附表二 登记日期： 年 月 日 编号 姓 名 性 别 年 龄 职 业 文化程度 籍 贯 经济状况 个案来源 联系方式 登记日期： 年 月 日 编号 姓 名 性 别 年 龄 职 业 文化程度 籍 贯 经济状况 个案来源 联系方式 家庭住址 工作单位 （学校） 工作年限（年级）

案主登记表（背面） 附表三 家庭成员 姓名 关系 年龄 教育 职业及地址 年收入 健康状况 其他 其他关系人 有关机构 名称 地址 登记号 服务事项 附注

个案工作过程记录 附表四 讲者 对 话 内 容 其 他 信 息 现 实 感 受 反 思 工 外面天儿热吧？快坐下这有空调。 对 话 内 容 其 他 信 息 现 实 感 受 反 思 工 外面天儿热吧？快坐下这有空调。 拿杯子给案主倒水，并递给她。 从案主的汗和她涨红的脸感觉她很着急 处理的很好 案 谢谢！ 微笑 感受到案主感激友好的心理 别着急，喝点儿水，慢慢说。 微笑，看着案主 等待着案主 最近我遇到点儿事儿，搞得我心情特别坏。 满脸愁容和困惑 感受到她的不安、难受 说说吧，看我是否能帮你 语气柔和 我觉得我爱人好象有外遇了 表情很不安 感觉她说得很肯定 所以你心情很不好。可你说你“觉得”还有“好象”是什么意思？是不是你还不确定？ 引导案主强调“不肯定”   对 话 内 容 其 他 观 察 案主/工作员分析 我的感受 案：最近我遇到点儿事，搞得 我心情特别坏。 满脸的愁容和困惑 不安、难受、 工：说说吧，看我是否能帮你 语气柔和 这句话很好，很亲近，给案主以温暖，也给案主勇气，说下去的勇气 案：我觉得我爱人好像有外遇 了。 表情很不安 我还不能确定 工：所以你心情不好。但是你说你“觉得”，是什么意思？是不是你还不肯定？ 我了解你的心情 有点引导案主，强调“不肯定” 案：是的，我还没有肯定。但有些事情让我疑虑。 工：都有哪些疑虑？ 开放式的提问，很好！ 案：我收拾床的时候，发现有长的黄色的头发，而我的头发是短的黑色的。 用手势表示长度 用手摸自己的短发 可能丈夫真的有外遇 工：当时你很吃惊？ 对案主当时的心情很理解。 表达了对案主的理解 案：我的心咯噔一下。 手放在胸前 案主肯定很难受 工：那你有没有问他？ 想知道其丈夫的解释 封闭式提问，不好 案：问了。 工：他怎么说？

附表五 个案工作过程记录 第 次会谈 案主姓名 会谈时间 会谈地点 会谈目的 会谈过程 描述 特殊问题及处理 反 思 工作员签名：

四、个案社会工作的应用 应用 家庭 个体

家 让我们想到什么？

父慈子孝 其乐融融 天伦之乐 欢声笑语

就我们身边 在日常生活中，我们每天都在不断地处理着与情感 婚姻 家庭有关的家庭与社会的问题： 恋爱 情侣间吵架 结婚 夫妻间矛盾 在日常生活中，我们每天都在不断地处理着与情感 婚姻 家庭有关的家庭与社会的问题： 恋爱 情侣间吵架 结婚 夫妻间矛盾 婆媳关系 亲子关系 子女教育 剩女 相亲 啃老 养老 小三 暴力 买房 买车… …

我们的家 原生家庭 自建家庭

我们无法选择我们的遗传基因，我们无法选择我们的原生家庭。父母，都是爱自己的孩子的，他们教给孩子的都是他们认为正确的。他们用爱教给了自己的孩子，也给孩子带来了所谓的痛苦。我们不可能改变我们的过去，责备抱怨也无济于事，但是，我们可以改变我们自己的心态，使自己的成长变得快乐。 宽容 爱 信任 安全 自尊 快乐

问题的提出 议一议： 你有过类似的情况吗？这是什么现象？

“生命经由父母传给孩子。所以，这个世界里最紧密的关系就是亲子关系。 亲子冲突 亲子交往中, 亲代与子代之间在态度、动机、价值观或实际行动等方面存在不一致或不相容时,所造成的紧张、不和谐、敌视甚至斗争的关系便是亲子冲突

各种家庭暴力的表现：

我们的终极目标：

个案社会工作---家庭介入 家庭介入 家庭咨询 婚前咨询 婚姻咨询 家庭关系 家庭服务 家庭治疗

　婚前评估咨询的内容： 　<1>男女双方的自我认知和相互了解 　<2>良好的沟通与冲突处理 　<3>选择结婚时机与承诺 　<4>婚前物质准备和知识准备 　<5>婚后计划

婚姻矛盾调解 1.婚姻初期 2.婚后7年 3.中年危机 4.老年婚姻

联合家庭治疗模式的价值取向与理论 （一）价值取向 1 对人的信念 22 对问题的看法 3 对改变的信念

1.对人的信念 第一，人性是善良的，人如果能够正常的发展，人性的善便会发挥出来。 第二，人是由身体、心智、情绪、精神、感觉等不同部分组成，要发功能，不同部分必须和谐。 第三，每个人都有生存、成长与亲近的渴求，人的行为是满足这些欲望的表现。 第四，个人必须和家庭社会不断接触。

我们都是同一生命力的明证，透过这股生命力相联接。 人们因相同而有所连接，因相异而有所成长。 父母常重复其在成长过程中熟悉的模式，即使那些模式的功能不良的。 人性本善。人们需要寻找自己的宝藏，以便去联接并肯定其自我价值。 健康的人际关系是建立在价值的平等上。 感受是属于我们自己的，我们都拥有它们，而且可以学习如何 驾驭它们。

2.对问题的看法 萨提亚认为，尽管我们一生中不可避免地会遇到许多问题，但是，这些问题并不可怕，因为，问题本身并不是问题，如何处理问题才是真正的问题。

3.对改变的信念 改变是有可能的，就算外在的改变有限，内在的改变还是可能的。 我们无法改变所发生的事，但可以改变那些事情对我们的冲击。 “希望”是改变的重要成份。 大多数人选择自己所熟悉的而非舒适的应对，尤其在压力之下。 欣赏并接纳“过去”可以增加我们支配“现在”的能力 守护心灵的家园

家庭治疗 沟通方式 冰山原理

沟通模式 讨好型 指责型 理智型 打岔型 表里一致型 守护心灵的家园

都是我不好 求生存的应对姿态—讨好 只要你高兴

情境 自己 他人 忽略自己，内在价值感比较低。 言语中经常流露出“这都是我的错”，“我想要让你高兴”之类的话。 行为上则过度和善，习惯于道歉和乞怜 情境 自己 他人 守护心灵的家园

都是你不努力 求生存的应对姿态—指责 都是你的错

他人 情境 自己 常常忽略他人，习惯于攻击和批判，将责任推给别人。 “都是你的错”，“你到底怎么搞的”是他们的口头语。 究其内在经历，通常孤单失败，但他们宁愿与别人隔绝保持权威。 情境 自己 守护心灵的家园

感受——愤怒、挫折、不信任、不满、被压抑的受伤、害怕失去控制、孤单 自我概念——低自我价值、不成功的、远离自我、缺乏控制、无助、把焦点放在对他人的期待上 心理影响——自愤怒与暴怒、易激惹、反抗的、拒绝的、妄想、暴力、偏执狂、反社会的特质（违法、杀人等） 生理影响——肌肉紧张、背痛、紧张性疼痛、高血压、血液循环问题、关节炎、哮喘、惊恐、易出事故

求生存的应对姿态—超理智 情境 自己 他人 极端客观，只关心事情合不合规定，是否正确，总是逃避与个人或情绪相关的话题。 他们告诫自己：“人一定要有理智”，“不论代价，一定保持冷静、沉着，决不慌乱。” 这类人表面上很优越，举动合理化。而实际上，他们内心很敏感，有一种空虚和疏离感。 情境 自己 他人 守护心灵的家园

求生存的应对姿态—打岔 情境 自己 他人 永远抓不着重点，习惯于插嘴和干扰，不直接回答问题或根本文不对题。 内心焦虑、哀伤，精神状态混乱，没有归属感，不被人关照，还常被人误解。 情境 自己 他人 守护心灵的家园

一致型 行为——有活力、有创造力、有生命力、独特、自信、能干、负责任、接纳、有爱心、平衡 言语——开放而分享的；聆听他人；带有感受、思维、期待、愿望以及不喜好的诚实；尊重自己、他人与情境三者；言语与身体姿势、语调以及内心感受相匹配 内心感受——和谐的、平和的、平静的、平衡的、有自我价值、有爱心、接纳自己与他人

守护心灵的家园

人对事物的反应 人对事物的反应过程主要包括六个程序： 第一，发现事件； 第二，形成事件图像； 第三，对事件做出主观解释； 第四，对事件的解释产生的主观感受； 第五，对已有感受的进一步主观感受； 第六，由此产生外显的行为。

守护心灵的家园

家庭治疗的介入手段 冥想 家庭重塑 家庭规则转换 自我环 温度读取 个性部分舞会 守护心灵的家园

自我环 守护心灵的家园

家庭规则转换 尽可能多地列出家庭规则。 有哪些规则现在仍然在遵守？看看每条规则涉及的生存意义，包含的核心智慧是什么？ 如何你将这些规则转化为指南，它们看起来会是什么样子？ 在当前和过去的家庭规则中，有哪些仍然适用？遵守它们需要付出什么代价？ 你在童年学习的哪些家庭规则被 你传递给了其它人?能否帮助将它们转变为适用于他人的指南？ 守护心灵的家园

温度读取 由萨提亚女士发展，分为5个环节 一、欣赏、兴奋、感激 我很欣赏你……我对……感到兴奋 我想要谢…… 二、担忧、迟疑 我对……感到担忧 我对……感到迟疑 三、 抱怨和解决之道  我不喜欢……，我想藉由……来改变 四、 新的讯息 我有一个新的讯息 五、 希望和期待 我希望…… 守护心灵的家园

祝家庭幸福! 谢谢大家