第二章 处方的调配与管理 重点、难点辅导 教学内容： 一、处方概述 二、处方的类型 三、处方格式和内容 四、特殊药品处方 五、处方制度
第二章 处方的调配与管理 学习目标： 掌握处方的格式和内容；处方制度；特殊药品处方调配和管理要求 。 第二章 处方的调配与管理 学习目标： 掌握处方的格式和内容；处方制度；特殊药品处方调配和管理要求 。 熟悉处方法律、技术、经济等方面的意义；处方调配的基本程序。 了解处方的类型。 掌握下列基本概念： 1．处方： 2．麻醉药品： 3．精神药品： 4．医疗用毒性药品：
第一节 处方概述 1、处方的定义: 2、处方所具有的意义 ①处方的法律意义： 第一节 处方概述 1、处方的定义: 2、处方所具有的意义 ①处方的法律意义： 医师书写处方或药学专业人员调配处方如出现差错造成医疗事故时，医师或药学专业技术人员负有法律上的责任。 ②处方的技术意义： 它写明了药品名称、规格、数量及用量用法等。 ③处方的经济意义： 它是统计调剂工作量、药品消耗数量及经济金额等的原始资料，可作为报销、预算和采购的依据。 ④处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。
第二节 处方的类型 处方的类型有： 1.医疗机构处方: 2.法定处方 3.协定处方 4.单方、偏方 5.制剂处方
第三节 处方格式和内容 一、处方的格式:由三部分组成。 前记 药品名称、规格、数量 、用法用量 正文 后记
二、中医处方： 中医处方调配中需要注意药方中药名的附加术语。
第四节 特殊药品处方 特 殊 药 品 麻醉药品：是指连续使用后易产生身 体依赖性、能成瘾 的药品。 精神药品：是指直接作用于中枢神经 第四节 特殊药品处方 麻醉药品：是指连续使用后易产生身 体依赖性、能成瘾 的药品。 精神药品：是指直接作用于中枢神经 系统使之兴奋或抑制，连续 使用能产生依赖性的药。 医疗用毒性药品：是指毒性剧烈、治 疗剂量与中毒剂相近、使 用不当会致人中毒或死亡 的药品。 特 殊 药 品
1．麻醉、精神药品的调配和使用 (1)医疗机构可根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉、精神药品周转库（柜），库存不得超过本机构规定的数量。周转库（柜）应每天结算。门诊药房应固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉、精神药品调配。 (2)麻醉药品注射剂处方一次不超过三日用量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日用量，其它剂型的麻醉药品处方一次不超过七日用量；第一类精神药品注射剂处方一次不超过七日用量，其它类型的第一类精神药品处方一次不超过十五日用量。 (3)处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品处方，签署姓名，并进行登记；对不符合规定的麻醉药品处方，处方的调配人、核对人员应当拒绝发药。 (4)医疗单位对使用的麻醉药品专用处方应当专册登记。 (5)医疗机构应对麻醉、精神药品按日做消耗统计，处方单独存放，按月汇总。医疗机构购买的麻醉、精神药品只限于在本单位临床使用。
2．医疗毒性药品的调配与使用 西药：例如 阿托品、三氧化二砷、士的宁等。 医疗用毒性药品 中药：砒霜、水银、洋金花等。 西药：例如 阿托品、三氧化二砷、士的宁等。 中药：砒霜、水银、洋金花等。 医疗用毒性药品 医疗机构供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。社会药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。 调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方存二年备查。此类药应有专人负责、专柜加锁保管。
第五节 处方制度 1、医师处方权管理 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。医师开具处方必须本人亲自签字、盖章，不准他人代签代盖。不准事先在空白处方上签字、盖章后交他人代开处方。 2、处方调剂管理 调配处方的程序是：审方→计价→调配→核对→发药。
本章小结 1、处方的定义、具有的意义。 2、处方的类型、处方的格式和内容。 3、特殊药品的处方。 4、处方管理制度。