第二节 人畜共患传染病 一、炭疽
炭疽杆菌，大小为3-8*1-1.5微米，革兰氏阳性，在动物体内单个、成双或呈短链状，菌体两端平截，形成荚膜，遇上氧气6小时形成芽胞。 1、临诊特征： 脾脏肿大，皮下和浆膜下出血性 胶样浸润，血凝不良，死后尸不全。 2、病原： 炭疽杆菌，大小为3-8*1-1.5微米，革兰氏阳性，在动物体内单个、成双或呈短链状，菌体两端平截，形成荚膜，遇上氧气6小时形成芽胞。 炭疽杆菌在病料检样中多散在或呈短链排列，有荚膜
组织涂片中炭疽杆菌形态 死于炭疽的新鲜动物的血液涂片经姬姆萨染色可见大量菌体 炭疽杆菌在普通琼脂培养基上培养18-24h，长成灰白色、扁平、不透明菌落、表面干燥、边缘呈卷发状 在PLET培养基上生长的炭疽杆菌菌落 经24h培养后典型的炭疽杆菌菌落
繁殖体煮沸2-5分钟死亡 芽胞体100度2小时可杀死。土中可存活10年，2%福尔马林20分钟可杀死芽胞，热10%氢氧化钠消毒作用显著。
3、流行病学： 易感动物：马、牛、羊易感， 猪感受性低， 人亦易感。 传染源：病畜、尸体。 感染途径：消化道、呼吸道、创口。 流行性：地方流行。
4、症状：潜伏期1-14天。 最急性型：突然发病，全身战粟，呼吸困难，可视粘膜发绀，行走摇晃，迅速倒地，昏迷而死。死后天然孔出血（有时带有泡沫）。病程数小时。 急性型：体温40-42度。沉郁，不食，寒战，呼吸困难，粘膜发绀，并有小点出血。初便秘，后腹泻带血，有时腹痛。尿暗红，有时带血。病程1-2天。
亚急性：症状与急性型相似，病畜多在颈胸、腹、口腔等处出现局限性水肿，后期形成炭疽痈。病程2-5天。 马、牛、羊症状与上相似。 图9.1.1炭疽 病死牛肛门突出、流血（郑明球等） 图9.1.2炭疽 病死角羚脾脏显著肿大（郑明球等）
猪败血型少见，多为咽炎型，及少量的肠型。 咽炎型：咽喉部显著肿胀，吞咽、呼吸困难，甚至窒息死亡。 肠型：不食，呕吐，下血痢，慢性经过猪无明显症状。
5、病理剖检：确诊为炭疽病畜尸体严禁剖检，应焚烧或深埋。 剖检病变：尸僵不全，尸体迅速腐败，有明显膨胀。天然孔出血，血黑红色，不易凝固，粘膜蓝紫色，有出血斑点。皮下、浆膜下出血性胶样浸润。脾脏显著肿大（3-5倍），暗红色，软如泥状。全身淋巴结肿大、出血、切面黑红色。
猪咽喉型：咽喉周围的结缔组织呈出血性胶样浸润，颌下淋巴结出血肿大3-4倍，切面砖红色。咽喉粘膜暗红肿胀。 肠型：肠粘膜上有炭疽痈。
6、诊断： A、据流行病学、病状、病变作出 诊断。 对原因不明而突然死亡或死后天然孔出血，临诊出现痈性肿胀、腹痛、高热、病情发展急剧的病畜，应首先怀疑为炭疽。
B、细菌学检查： 病料采取及送检。 显微镜检查： 培养检查 动物接种 生前采取耳静脉血、水肿液或血便，死后采取末梢血或将尸体耳朵双重结扎切下，烧烙止血，并用0.2%升汞或5%石炭酸纱布棉花包裹送检。 显微镜检查： 将涂片用瑞氏染色，镜检发现病原菌即可确诊。 培养检查 动物接种
C、血清学诊断： 沉淀反应：环状沉淀反应是诊断炭疽简便而快速的方法。 荧光抗体检验。 噬菌体检验。 患珠试验。 D、鉴别诊断： 气肿疽、巴氏杆菌病。
7、防治： 1、疫情处理 发生疫情尽快上报，迅速确诊，划定疫点、疫区，采取隔离封锁等措施，炭疽病畜或疑似炭疽病畜时，应立即采取不放血的方式扑杀销毁。对同群家畜要逐一测温，体温正常者进行急宰处理。对于受威胁区的家畜，采用抗炭疽血清或青霉素注射预防。
炭疽病畜，全部肉尸及被污染物挖坑深埋3米以下；对现场进行彻底消毒，所有被炭疽病畜污染的栏圈、用具、场地等，均应用20%漂白粉溶液、10%烧碱溶液煮沸消毒30分钟后用清水冲洗。 上述所有消毒工作应于宰后6小时内完成。在最后一头病畜死亡或痊愈后15天时解除封锁，解除前再进行一次终末消毒。
2、免疫 炭疽常发区每年对易感动物进行预防注射，目前应用的疫苗是无毒炭疽芽胞苗（山羊不宜使用）和炭疽Ⅱ号芽胞苗。 这两种疫苗接种14天后产生免疫力，免疫期为一年。另外，严格执行兽医卫生防疫制度，不可食用死于本病动物肉品。
3、治疗 第一个病例常来不及治疗导致死亡，从第二个病例起尽早隔离治疗，早期治疗用抗炭疽血清使用效果好。 凡体温升高的可疑患畜可用大剂量的青霉素类、磺胺类等抗菌药物治疗（1天2次，连续用药3天以上）或紧急注射抗炭疽血清，或两者同时注射效果更佳。 以上治疗的同时应结合消肿、抗休克、补血、缓泻等对症治疗措施。
4、公共卫生 凡与炭疽病畜接触过的人员，必须注意卫生防护。