2012年艾滋病病例报告工作要点 河南省疾病预防控制中心 性病艾滋病防治研究所 监测与管理室 2012年8月14日

主要内容 艾滋病病例报告网络直报工作发现的问题； 艾滋病综合防治信息系统新死因分类情况介绍； “采血浆”和“输血/血制品”途径感染艾滋病病毒的病例报告规范； 网络直报查重工作及存在的主要问题。

艾滋病病例报告网络直报工作发现的问题 报告的问题(AIDS报告标准) 报卡的问题(不使用纸质随访表、附卡) 数据库的问题（没有下载使用历史卡片） 病例删除权限的问题：由当地信息科负责网络直报的业务管理员给予。 2017/3/11 2011年艾滋病网络直报工作

疫情报告质量 报告规范化 采供血传播途径报告规范，职业暴露？母婴传播 统计分析规范化 疫情归属地 统计时点 数据来源 统计条件 疫情报告数据的清理 查重工作：逐步深入，结合常规 匿名检测和既往“查无此人”病例的处理 网络功能的修订：死因分类、限制由于指标人为修订

艾滋病综合防治信息系统新死因分类情况介绍 第5页

艾滋病综合防治信息系统死因分类 第6页

艾滋病综合防治信息系统原有“死因分类” 艾滋病 自杀 吸毒过量 其他 分析过程发现“其他”分类中很多应该属于艾滋病死亡，如肺结核、机会性感染、PCP等。（截至2010年底，约有8%填写其他死因的可以归为因艾滋病死亡） 第7页

AIDS病人-其他死因（部分） N “HIV/AIDS””艾滋病相关” (26+49)；各种机会性感染(346)；感染所致败血症（5）； 426 淋巴系统疾病及恶性肿瘤 23 真菌感染 5 PCP”或“卡氏肺囊虫性肺炎 3 弓形虫脑病 1 。。。。。。。。。。。。。。。。。 458 第8页

目前死因分类的问题 现有的死因分类笼统；不能分析具体的死亡原因，对下一步工作具体的指导。 死因“其他”多种多样，不宜分类，不便于分析和评估现有的艾滋病死亡资料，增加了统计分析的工作量和难度。 基层工作人员一些错误的认识：艾滋病病人死亡，应“优先”判定为艾滋病相关死亡。 第9页

艾滋病综合防治信息系统拟使用的“新死因分类” 艾滋病相关死亡 艾滋病机会性感染 真菌感染 念珠菌感染（食管或肺、气管、支气管） 隐球菌病（隐球菌脑膜炎、肺外隐球菌病） 扩散性或肺外球孢子菌感染 组织胞浆菌病 病毒感染 巨细胞病毒感染（除肝、脾、淋巴结以外） 单纯疱疹病毒感染（口唇、生殖器或肛门直肠） 任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染 细菌感染 结核分枝杆菌感染（肺内） 肺外结核病 播散性非结核分枝杆菌病（鸟分枝杆菌-堪萨斯分枝杆菌病） 反复发生的细菌性肺炎 反复发生的非伤寒沙门菌败血症 原虫病 卡氏肺囊虫性肺炎 弓形虫脑病 慢性隐孢子虫病（肠道，伴腹泻持续>1个月）慢性等孢子虫病 其他 非典型播散性利什曼病 艾滋病相关性肿瘤 卡波西肉瘤 伯基特淋巴瘤 其他非霍奇金淋巴瘤（脑或B细胞） 霍奇金淋巴瘤 多发性恶性肿瘤（转移性肿瘤，淋巴瘤无法诊断） 侵润性子宫颈癌 艾滋病相关特指和综合征 HIV脑病（艾滋病相关性脑病或痴呆综合征ADC） 进行性多灶性脑白质病 消瘦综合征 急性艾滋病感染综合征 淋巴组织间质性肺炎 艾滋病无关死亡 艾滋病无 关疾病死 亡   心脑血管疾病 恶性肿瘤 呼吸系统疾病 内分泌营养代谢疾病 消化系统疾病 肝炎 其他 外因死亡 自杀 吸毒过量 药物毒副反应（主要是治疗药物） 第10页

艾滋病综合防治信息系统新“死因分类”的形成过程（1） 2011年-2012年，查阅ICD-10，李太生《艾滋病诊疗指南》、卫生部标准WS293-2008艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准、美国CDC AIDS-Defining Conditions (2008)—关于艾滋病相关疾病分类 2011年4月27日北京地坛医院调研（新死因分类框架） 形成艾滋病综合防治信息系统新“死因分类”(以ICD-10为框架，参考相关标准制定简化死因分类) 使用新“死因分类”于2011年8-11月在河南驻马店市、云南省德宏州及江苏省开展艾滋病网络直报系统中死亡报告病例死因调查： 99.9%的病例可以分出是否为艾滋病相关死亡，其中约6.5%的病例无法进行艾滋病相关死亡原因详细分类。 地坛医院调研对我们工作的启示： 1.首先要制定艾滋病死亡的标准，初步可以分为几大类： 人类免疫缺陷病毒(HIV)所致机会性感染 人类免疫缺陷病毒(HIV)所致机会性(恶性)肿瘤 其他包括：自杀(属ICD10中X60-X84 故意自害)，吸毒过量(ICD10中使用精神活性物质引起的精神和行为障碍)，ART的不良反应（毒副作用）等。除吸毒过量，以上均属“ 疾病和死亡的外因”，ICD10中包括意外事故； 意外损伤的其他外因；故意自害；加害；主观未定的事件；依法处置和作战行动；医疗和手术的并发症；外因的后遗症导致的疾病和死亡；与分类于他处的疾病和死亡原因有关的补充因素。将前两类定义为AIDS/HIV或免疫缺陷死亡。具体的内容和标准可以会同治疗室一同制定。 2. 现场调查在医院的死亡病例，在资金允许的情况下由临床医生填写或疾控大夫抄录，通过病例档案和疾控中心留存的死亡报卡第二联获取死亡信息。非医院死亡的要入户或通过关键人物（临死前的村医等）获取，未在当地医院死亡的可以通过协查方式到死亡医院查找补充。 第11页 11

艾滋病综合防治信息系统新“死因分类”的形成过程（2） 2012年3月19日，性艾中心、佑安医院、大中心死因监测室的专家讨论会。（讨论结果：以ICD-10为框架，分类结果将90%的死亡原因纳入，同时要参照国内的分类标准，以便获取临床诊断的结果） 2012年4月17日，专家征求意见，性艾中心相关科室意见（均在新的死因分类中体现） 2012年5月16日性艾中心的讨论 赵红心回复:(已经根据相关意见修订) 我简单看了一下，比较全面。有几个小问题说一下 第一、肺孢子菌肺炎（肺囊虫肺炎不正确）应该放在真菌性疾病中 第二、其他类，如果是真菌放在真菌类，是病毒放在病毒类，不需要列出其他，太复杂 第三：淋巴组织禁止性肺炎在儿童中常见，成人不常见。 第四、急性艾滋病感染综合症这个意义不大，或者就称急性ＨＩＶ感染 一点建议请参考 赵红心 吴昊建议：（已经在艾滋病相关死亡和艾滋病无关死亡中加入） 少心血管病，肝病，细菌感染，肿瘤，这些疾病可能占死因50% 发自我的 iPad。 吴昊 治疗室马烨： （ART治疗副反应的问题，由于存在争议，在艾滋病无关死亡中单独分出一项，为今后单独分析或重新分类使用） 第12页 12

调查的死因构成与直报系统中死因分类的比较 直报系统的死因分类 核实死因构成 合计 艾滋病相关疾病 艾滋病无关疾病及外因 无法 判断 艾滋病 760 224 1 985 非艾滋病（其他、吸毒过量和自杀） 198 219 418 无法判断 15 9 24 973 452 2 1427 第13页

艾滋病死亡数据的统计分析 第14页

目前分析的HIV/AIDS死亡的几个定义 AIDS死亡数:死亡数按照死亡日期 ，疾病名称只统计艾滋病，即“AIDS+死亡”统计AIDS死亡数。 HIV/AIDS当年报告死亡: 按照“死亡终审日期”，疾病名称统计HIV和艾滋病病人，即“HIV/AIDS+死亡”统计当年报告死亡数。 HIV/AIDS当年实际死亡：按照“死亡日期”，疾病名称统计HIV和艾滋病病人，即“HIV/AIDS+死亡”统计当年实际死亡数。 艾滋病相关死亡：按照“死亡终审日期”，“死亡原因”填写是艾滋病的死亡病例。 第15页

2006年-2010年HIV/AIDS死亡情况 （截至2010年12月31日） 第16页

各类定义分析的优缺点 艾滋病相关死亡： “HIV/AIDS+死亡+死亡终审日期+死亡原因（AIDS）”，为专病死亡。 AIDS死亡数: “AIDS+死亡+死亡日期”，为全死因死亡，而其他传染病在上报时即为专病死亡；此外不能反映因HIV死亡情况。 HIV/AIDS当年报告死亡: “HIV/AIDS+死亡+死亡终审日期”，为全死因死亡，夸大疾病本身造成的死亡；包括既往死亡，当年补报的，也夸大的当年死亡的病例。 HIV/AIDS当年实际死亡： “HIV/AIDS+死亡+死亡日期”，为全死因死亡，夸大疾病本身造成的死亡。会随着每年对既往死亡病例的补报有变动。 艾滋病相关死亡： “HIV/AIDS+死亡+死亡终审日期+死亡原因（AIDS）”，为专病死亡。 第17页

通常情况下，死亡病例报告要滞后1-2年才能趋于稳定 第18页

关于简化死因分类上线和死亡数据的更新 《全国艾滋病/性病综合防治数据信息（月/季/年报）》中统计当年报告当年死亡和当年报告既往死亡。 已经统计当年报告当年死亡和当年报告既往死亡 《全国艾滋病/性病综合防治数据信息（年报）》中更新历年（或近五年数据，其他年份合并）的当年死亡人数（分省按照现住址统计）。 新死因分类试点、上线使用及培训 准备开展全国试点工作 第19页

艾滋病综合防治信息系统新死因分类试点工作

对象、时间和现场 调查时间：2012年8月1-31日。 调查现场：各省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团。 调查对象：2012年8月1日-31日期间，全国新报告的所有死亡病例。

死因信息获取方式及死因判定 查阅医学记录：由当地疾控中心工作人员与医疗机构协调，查阅死者的《死亡医学证明书》、住院病历或医务人员填写的死亡诊断书等医学记录（需留存上述材料的复印件备查），获取相关疾病信息判定根本死因，并填写“死亡原因调查表”； 入户调查： 由当地疾控中心的工作人员向死者家属（亲属）、邻居、村医或当地乡镇卫生院/社区（街道）卫生服务中心的知情者了解死者生前的疾病诊断和有关死亡情况，根据获取的相关疾病信息判定其根本死因，并完整填写“死因调查表”； 如果获取的疾病信息无法判定根本死因，则通过收集死者生前的艾滋病相关暴露史、症状或体征，使用艾滋病死因推断量表（附件3）判断其根本死因，并填写 “死因调查表”； 若仍无法判定，则须注明具体原因。

艾滋病相关死因信息获取及判断流程图 无法查阅或信息不足 查阅医学记录 报告死亡 信息充足 入户调查 根据疾病信息进行死因判定 信息不足 收集暴露史等信息使用艾滋病死亡推断量表进行死因判定 仍无法判定死因的需注明具体原因

艾滋病网络直报系统中死亡报告病例的死因推断

疾病及死因判断的标准和分类 标准和分类遵循 国际疾病分类（ International Classification of Diseases, ICD），简称为ICD。 依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。 疾病->死因解释 概念的过渡 25

疾病及死因判断的标准和分类 目前全世界通用的是第10次修订本 仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10。 26

疾病或情况对死亡的逻辑关系 疾病或有关健康问题 死亡原因 疾病或有关分类 ICD-10 死因分类 死因判断标准

有关死因判断的概念 （一）死亡原因 定义：所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。 特点： 死亡原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因； 不包临死时表现形式，如说心力衰竭、呼吸衰竭、呼吸循环衰竭等；

举 例 慢性支气管炎->肺气肿->肺心病 ->“死亡” 举 例 慢性支气管炎->肺气肿->肺心病 ->“死亡” 行人在道路上行走意外被卡车撞倒-> 颅骨损伤->颅内损伤->“死亡”

有关死因判断的概念 （二）直接死因 定义 特点 指最后导致死亡的最主要、最严重的那个疾病或情况 直接死因一般不能用于死因编码 （除艾滋病相关死亡）

有关死因判断的概念 （三）根本死因 定义： 特点： 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤； 或产生致命损伤的事故或暴力的情况。 根本死亡原因只有一个； 对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病； 对损伤中毒导致的死亡需报告损伤中毒的外部原因（事故或毒物）。

有关死因判断的概念 哪些是常见的根本死因？ 慢性疾病：原发性恶性肿瘤；慢性支气管炎；冠心病；脑血管病； HIV感染等

有关死因判断的概念 在疾病或损伤中毒所致死亡的过程中，由多种死因所形成的有先后顺序的，“引起与被引起”的一种逻辑因果链条； （四）死因链 在疾病或损伤中毒所致死亡的过程中，由多种死因所形成的有先后顺序的，“引起与被引起”的一种逻辑因果链条； “两点一线”，至少要有2个死因才能构成死因链，也就是说至少要包括直接死因和根本死因。

举 例 疾病 慢性支气管炎->肺气肿->肺心病->“死亡” 损伤或中毒 举 例 疾病 慢性支气管炎->肺气肿->肺心病->“死亡” 损伤或中毒 行人在道路上行走意外被卡车撞倒->颅骨损伤->颅内损伤->“死亡”

国际医学死亡证明书的基本格式 （一）第一部分 死亡原因中间的罗马字的第一部分（图1黄色部分），照ICD-10的格式，设计成ABCD四行。 这四行之间，他们又存在着一定的因果关系，按照表上的提示，报告在A行的这个死亡原因是直接导致死亡的这个疾病或情况，所谓的情况，可以把它理解为损伤或者中毒这样的一些疾病。而当A行的一个疾病或者损伤中毒是由下面更早的一个原因所引起的话，那么就要把它报告在B行，也就是第一部分要求B行比A行报告的更早的疾病，同样的道理，如果B行的疾病，还可能由更早的疾病引起，那么就要依次把那个疾病报告在C行，甚至D行、E行上面，一直报告到最早的一个疾病为止。 （二）第二部分 第二部分就是在死亡原因中间的罗马字的第2部分（图1蓝色部分）。 第二部分的死亡原因，应该是促进死亡，但与导致死亡的疾病或者情况无关的其他有意义的情况。当值的临床医生，对导致该病人死亡的疾病，以及损伤、中毒进行了考虑以后，其中有因果关系的直接导致死亡的那些内容，按照顺序填写在罗马字的第1部分里面，而这个人身上同时还存在着其他的一些疾病的影响，而且这些疾病促进了这个人的死亡，那么就可以依次地把它填写在第2部分各行上面，在第2部分填写的内容彼此之间，不要求他们有什么顺序。 （三）第三部分 第三部分就是右面的一列（图1绿色部分），此处记录发病至死亡至今的大致时间间隔。 每一种情况从发生到死亡大概的时间写在对应的右面的各行里面，那么在这个里面，时间间隔还是非常重要的，特别是第一部分的死亡原因，因为前面已经提到报告在第一部分各行A、B、C、D各行之间他们应该存在一个合理的顺序，所以从时间间隔上大致可以看出来，在第1部分A行的时间间隔，应该是距离死亡时间是最近的，B行，就应该时间要远一点，C行，更远，D行是最远的，如图2。每一个死亡原因，它从发生到死亡之间大概的时间间隔，应该尽可能地填写在右面的各行上面。因为在ICD的编码里面，当对某些疾病进行编码的时候，ICD有一些特殊的规定，其中提到有一点就是有些疾病在它发生的期间导致的死亡，要编到疾病本身，而当这个疾病从发生到死亡已经超过一年了，而且疾病也禁止、停止了，而是由于这个病的后移的影响造成的死亡，那么要编码到疾病的晚期效应。 35

举 例

举 例 既报告了造成损伤的外部原因，又报告了损伤的临床表现 这里给大家介绍的目的，不在于要求大家能够掌握死亡证明的书写 举 例 既报告了造成损伤的外部原因，又报告了损伤的临床表现 这里给大家介绍的目的，不在于要求大家能够掌握死亡证明的书写 而是让我们能够更好地识别和理解死亡报告证明的结构和内容，便于我们核查和抄录； 37

更多损伤中毒的例子 I. a) 创伤性脑出血   b) 行人在行走时意外被小汽车撞上 2小时 I. a) 溺水窒息   b) 划船时意外落水 即刻

更多损伤中毒的例子 I. a) 灭鼠药中毒   b) 误食灭鼠药(在家) 2小时 I. a) 肝破裂大出血   b) 打架时被他人刺中 2天

更多损伤中毒的例子 I. a) 有机磷农药中毒 b) 服用有机磷农药中毒自杀 1天 c) 不堪忍受疾病折磨 II. 肝癌   b) 服用有机磷农药中毒自杀 1天 c) 不堪忍受疾病折磨 II. 肝癌 HIV/AIDS/艾滋病作为一个促进死因 40

艾滋病死因判断 艾滋病相关疾病 由于感染HIV导致机体免疫力下降，所致的机会性感染、恶性肿瘤以及相关特指和综合征。 艾滋病相关死亡 按照ICD-10中规定的死因判断标准，由于艾滋病相关疾病所导致的死亡。 ICD-10对于死因的判断没有把艾滋病疾病的进程作为判定标准 41

艾滋病相关死因（A）及编码

艾滋病相关死因（A）及编码

艾滋病死因判断 艾滋病的死因判断规则 卡波西肉瘤、伯基特瘤以及淋巴、造血等有关的恶性肿瘤可以认为是HIV病的直接后果，其他肿瘤不能做如此假定。 任何感染性疾病（包括结核）可以认为是HIV病的直接后果；这里应该排除由外因所导致的各种感染（包括损伤、中毒等）和急慢性肝炎(合并HBV、HCV感染)。

艾滋病死因判断 在此规则下： 排除是否因疾病以外的其它外因所造成的死亡 如： “猝死”、“意外”、“自杀”、“中毒”、“职业病”等； 排除慢性非传染性疾病（心脑血管、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统）直接导致死亡的可能后，是否有机会性感染、相关恶性肿瘤、特指疾病和综合征且可以作为直接死因的，判断为艾滋病相关死亡; 抄录时若II部分（促进死因）填写的有“HIV”、“AIDS”和“艾滋病”，应根据常识判断。

补充推断 针对无法直接获取“疾病”信息的情况，可以通过艾滋病死因推断量表并对应判断标准，进行死因推断是否为“艾滋病相关死亡”。

艾滋病死因推断量表 表1. 死者生前是否有以下暴露史 序号 推断变量 1 注射毒品史 2 卖血或血浆史 3 受血或血制品史 4 商业性性行为、多性伴史/性病史 5 家庭成员感染史（性伴/配偶、儿女中有HIV感染者） 6 个人史（手术史、介入诊疗史、职业暴露史等） 7 14岁及以下儿童死亡：死者母亲为HIV感染者，或者其母亲孕前有卖血或血浆史/受血或血制品史/注射毒品史

艾滋病死因推断量表 表2. 死者生前是否有以下症状/体征/疾病 序号 变量类别 推断变量 1 A1 原因不明持续不规则低热多于1个月/原因不明的消瘦（持续性体重下降） 2 A2 慢性腹泻多于3～5次／日 3 A3 口腔内有白斑/白膜 4 A4 反复发作的疱疹病毒感染（皮肤、口腔、生殖器官等） 5 B1 反复发生的细菌性肺炎或者长时间不明原因咳嗽 6 B2 原因不明的乏力、食欲不振（吞咽困难、吞咽疼痛） 7 B3 原因不明的精神悒郁、表情淡漠呈慢性病容、痴呆 8 B4 中枢神经系统症状（头痛、昏迷、喷射性呕吐、抽搐） 9 B5 原因不明的持续全身淋巴结肿大多于1个月（腹股沟处除外） 10 B6 活动性结核病或非结核分枝杆菌病（夜间盗汗等）

补充推断标准 具有暴露史（表1）7项中任何一项和艾滋病疑似症状和体征（表2）中同时具有2项A类症状和体征，或者3项及以上B类症状和体征，或者1项A类症状和体征加上2类B症状和体征。即： 满足以上任一条件的HIV/AIDS死亡，排除损伤、中毒等意外情况，可以推断为“艾滋病相关死亡”； 不满足上述条件，即无明显临床症状和体征者，排除损伤、中毒等意外情况，推断为“艾滋病无关死亡”。 因不配合调查、死于异地等情况造成“疾病”或“症状”等信息均无法获取或证据不足，选择“无法推断”。 1项暴露史＋2项A类症状/体征 或1项暴露史＋3项B类症状/体征 或1项暴露史＋1项A类症状/体征＋2项B类症状/体征

问卷调查 抄录（优先选择） 只用于从医院文字材料（死亡证明书、病历及病案）和信息（从医生获取）较为完整和详实情况，即仅通过抄录掌握的资料即可完成问卷填写和死因判断。 入户 不能够从医院获取或获取文字材料和信息不足以完成问卷和死因判断的情况。

卡片ID（右上角）作为每份问卷的编号 中文单引号；英文半角“负号”和数字 ‘(-)+(数字)’举例：‘1000000000xxxxxx’；‘-1xxxxx’； 非卡片编号

注意事项 B01a（直接死因）、 B01d（根本死因）为必填项 需填写具体疾病名称 若无法填写具体疾病名称（通过死因推断量表判断） 不要填写临床表现及症状，如呼吸、循环衰竭、全身衰竭、多器官功能障碍(MODS) 、消化道大出血、癌性恶病质、酸碱失衡、电解质紊乱、大量咯血、肺性脑病等，至少要填写直接死因和根本死因所对应的疾病或情况 若无法填写具体疾病名称（通过死因推断量表判断） 艾滋病相关死亡，B01a和B01d均填写为“HIV疾病”； 艾滋病无关死亡，B01a和B01d均填写为“艾滋病无关死因”； 无法判断，B01a和B01d填写为“无”。 54

注意事项 B02 死因编码的选择 参照新的“艾滋病死因分类及编码表” 尽可能使用最小级别的编码（1-4级编码） 对于艾滋病无关死亡者，填写根本死因（根本致死疾病或情况）所对应的编码； 对于艾滋病相关死亡者，填写直接死因（根本致死疾病或情况）所对应的编码； 对于无法获取“疾病”信息，根据艾滋病死因推断量表判断“艾滋病相关或无关死亡”，填写“A”或“B”； 无法判断时，填写“无” 尽可能使用最小级别的编码（1-4级编码）

举 例 例1. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：伯基特淋巴瘤 根本死因(根本致死的疾病或情况)为 ：HIV疾病 死因编码：A2.2 举 例 例1. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：伯基特淋巴瘤 根本死因(根本致死的疾病或情况)为 ：HIV疾病 死因编码：A2.2 例2. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：疱疹病毒感染 根本死因(根本致死的疾病或情况)为： HIV疾病 死因编码：A1.2.2

举 例 例3. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：呼吸中枢抑制 根本死因(根本致死的疾病或情况)为：吸毒过量 死因编码：B2.2 例4. 举 例 例3. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：呼吸中枢抑制 根本死因(根本致死的疾病或情况)为：吸毒过量 死因编码：B2.2 例4. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：肺结核病 根本死因(根本致死的疾病或情况)为：HIV疾病 死因编码：A1.3.1

举 例 例5. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：肝硬化或肝功能衰竭 举 例 例5. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：肝硬化或肝功能衰竭 根本死因(根本致死的疾病或情况)为：HBV、HCV感染（长期酗酒慢性酒精中毒） 死因编码：B1.5.1（B2.4） 例6. 直接死因(直接致死的疾病或情况)为：颅内损伤（骨折） 根本死因(根本致死的疾病或情况)为：车祸 死因编码：B2.4

联系人：李 宁 联系电话：0371-68089112 试点工作进度 2012年8月1-31日：调查员培训,实施现场调查。 联系人：李 宁 联系电话：0371-68089112 试点工作进度 2012年8月1-31日：调查员培训,实施现场调查。 2012年9月1-10日：各省辖市疾控中心收集、整理、汇总全市调查数据，进行数据双人双录入，并进行一致性检验后，将数据库上报至省疾控中心工作邮箱5936422@hncdc.com.cn。 2012年9月11-20日：省疾控中心收集全省数据，汇总、整理后上报性艾中心，并撰写调查报告。 59

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