視 力 保 健 明 光 眼 科 視力保健教室
目錄 A 前言 B 視力保健的行政工作 C 視力保健的醫學專業知識 D 視力保健的基本常識 E 視力保健的期望
A-1 視力保健 Polio 砂眼 瘧疾 天花 肺結核
A-2 為什麼政府要投入龐大的 財力與物力？ (1) 100度 1000度 (2) 一代比一代差 (3) 行動變緩慢← ET (1) 100度 1000度 (2) 一代比一代差 (3) 行動變緩慢← ET (4) 無可用之兵
A-3 視力保健的困難 家長之冷漠 團隊之整合不夠完善 各單位對執行的工作，未能了解其在整個環節上的意義
B 視力保健 的 行 政 工 作
B-1 團隊概念 社會環境 ↑ 病人 家屬 ↖ ↖ 視力保健 ↖ ↖ ↓ 行政 醫療 文宣
B-2 各自為政 (1) 家 長→ 基本常識提升 落實醫囑 改善環境 (2) 醫 師→ 檢查資料完整
(3) 老 師→ 功課適量 (4) 教育局主管→ 分散檢查時間 (5) 校 護→ 篩檢 (6) 學 生→ 自我檢查視力
C 視力保健 的 醫學專業知識
C-1 正視眼的定義
C-2 近視的定義 視網膜 視網膜 近視 正常視力
C-3 遠視的定義 視網膜 視網膜 遠視 正常視力
C-4 弱視的定義 定 義：用任何鏡片矯正視力，無法達 到正常標準，而眼球本身無病 變者。 定 義：用任何鏡片矯正視力，無法達 到正常標準，而眼球本身無病 變者。 一般標準：四歲 < 0.6 , 五歲 < 0.7 六歲 < 0.8 , 七歲 < 0.9 雙眼視力差兩行以上
C-5 假性近視的定義 廣義： 狹義：
C-6 先天性近視 定義：四歲以前，近視度數超過 5.0 D 找出有無其他先天性疾病 以配鏡矯正為主，暫不使用藥物
C-7 相對性近視的定義 度數 視力 +150 1.0 +100 +50 -50 0.8 -100 0.4 以７歲的學童為例：
C-8 高度近視的定義與後遺症 低度近視：＜300 中度近視：300~600 高度近視：＞600 後遺症：1. 視網膜變性→破孔→視網膜剝離 2. 老年性黃斑病變
D-1 近視的原因 長時間 近距離 用眼不當 D-2 近視的症狀
D-3 近視的生理與線性觀念 +50 +100 +150 正視化 (-)近視 (+)遠視 -50 -800 1歲 7歲 20歲 ~ (-)近視 (+)遠視 +150 -50 -800 1歲 7歲 20歲 ~ -1000 緩衝區
C-8 高度近視的定義與後遺症 低度近視：＜300 中度近視：300~600 高度近視：＞600 後遺症：1. 視網膜變性→破孔→視網膜剝離 2. 老年性黃斑病變
D-4 近視的診斷
E 視力保健 的 基本常識
E-1 近視是一種疾病 E-2 感冒 ←→ 近視 發燒、咳嗽 , 視力模糊、疲勞 E-3 出生由＋至－的近視〝線性觀念〞 ‧第一道防線0度 ‧第二道防線-400度 E-4 400度與800度的臨床意義 : 病變 R.D E-5 越早近視將來變成高度近視的比率越高
E-6 相對性近視的觀念 小 一 國 一 高 一 大 一 100 年齡
E-7 為自己建立完整資料 （眼底檢查，度數、角膜孤度） 避免進行性近視的產生。
E-8 全方位的預防近視 ‧運動最重要→每天跑5圈運動場 →體育系沒有幾位近視的學生 ‧按摩的要領 ‧看電視的方法 ‧書桌的設計 ‧光線強度 ‧營養的均衡
‧視力表的使用方法 ‧點藥的時間與目地 ‧中藥的治療效果 ‧寫完功課不可以看電視或打電動玩具 ‧預防近視的口訣
二支眼鏡使用法 眼鏡應注意的事項→空間定位 第一次配鏡之處方如何取得 阿托品之使用與配套 近視控制鏡片的使用
E-8-1 讀書、寫字的方法 (1) 桌面與手肘下垂同高 (2) 桌燈：高度－距離桌面70公分 (3) 亮度－60燭光燈泡 方向－左後方
E-8-2〝看電視〞的方法 (1) 畫面以視線水平低15度 (2) 距離畫面對角線6～8倍 (3) 以畫面為中心向兩邊各15度
E-8-3 視力表的使用方法 (1) 貼於6公尺處 (2) 以第一次測量之視力為標準，低於標準請回診所覆查 例：若於診所檢查視力為1.0，於家 中使用簡易視力檢查，看視力為0.8，往後在家檢查則以0.8為準，若低於0.8之視力請回診所檢查
E-8-4 預防近視的口訣 1.每月檢查視力一次 2.使用兩盞燈看書 3.讀書距離30公分 (1)室內使用60燭光的日光燈 (2)檯燈6-燭光的電燈泡位置左後方距離桌面70公分 4. 5. 6. 7. 8. 9.坐姿保持90度 讀書40～50分鐘，休息10分鐘 看電視的距離以畫面的對角線×6、7、8倍
E-8-5 點藥的時間、目地 (1) 視力下降時 (2) 打電動玩具後 (3) 眼睛疲勞時 (4) 讀書較久
E-8-6 阿托品的使用與配套 (1) 戴帽子 (2) 戴抗紫外線的眼鏡 (3) 防止近視惡化之鏡片使用
F 視力保健的期望 F -1 行政系統的健全→利益問題 F -2 基本常識的普及 F -3 病人資料的完整性 F -4 基因改造工程