安全输液整体解决方案 郭 鑫
一次性输液器使用现状调查 结果: 二级及以上医院只有10%的调查科 室使用不含有DEHP材质的输液器 特别策划·静脉治疗管理 石家庄市44家二级及以上医院一次性输液器使用现状调查 结果: 二级及以上医院只有10%的调查科 室使用不含有DEHP材质的输液器
输液器的材质 聚氯乙烯(PVC) ①酯类增塑剂(DEHP-邻苯二甲酸二辛 酯); ②稳定剂:含Ca、Zn、Ba等元素的有机 化合物;
缺陷 塑化剂DEHP的危害 PVC材质对药物具有吸附性 PVC材质中残留的氯乙烯单体有致癌风险 PVC材质中添加的金属离子具有潜在危害
DEHP有哪些毒性?
DEHP有对输液有何影响? 脂肪乳、尼莫地平、多西他赛、环丙沙星、西咪替丁、环孢素等脂溶性药物会使DEHP溶出。 无色无臭液体。不溶于水,溶于乙醚、乙醇、矿物油等。 紫杉醇、盐酸胺碘酮注射液等药物说明书上都明确说明,药液可使DEHP溶出,应使用不含DEHP或非PVC输液装置。
职业暴露下,医护人员体内比正常人更多地积聚DEHP 准备输液过程中 药物形成气溶胶进入呼吸道 药物接触皮肤直接吸收
缺陷 塑化剂DEHP的危害 PVC材质对药物具有吸附性 PVC材质中残留的氯乙烯单体有致癌风险 PVC材质中添加的金属离子具有潜在危害
丁苯酞及硝酸甘油注射液的产品说明书上明确指出,PVC对药物具有明显的吸附作用,建议使用非PVC的输液装置。
缺陷 塑化剂DEHP的危害 PVC材质对药物具有吸附性 PVC材质中残留的氯乙烯单体有致癌风险 PVC材质中添加的金属离子具有潜在危害
以DEHP增塑的聚氯乙烯(PVC)作为原料的产品, 产品说明书中应有以下内容: (1)明确标识该产品含有DEHP; (2)警示信息写明以下内容: ① DEHP的相关毒性; ②“本产品不宜贮存和输注脂肪乳等脂溶性液体和药物”; ③“新生儿、青春期前的男性、怀孕期和哺乳期的妇女不宜 使用本产品输注药物”。
TPE材质安全无毒 采用欧洲进口热塑性弹性体(Thermoplastic Elastomer,TPE)材料制作,该材料具有高弹性,高强度的特性;并且环保无毒安全,触感柔软。
安全 不含塑化剂 对药物 无吸附性 TPE材质安全无毒 药物名称 PVC材料 聚氨酯材料 TPE材料 硝酸甘油 44 55 维生素A 29 维生素A 29 未做测试 盐酸异丙嗪 10 盐酸氯丙嗪 卡莫司汀 25 尼莫地平 20 紫杉醇 4 不含塑化剂 安全 对药物 无吸附性
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